喂养困难是初为父母者可能面临的最令人沮丧的健康问题之一。早产儿的肌肉力量和协调能力往往难以自理,他们可能需要喂食管的帮助才能获得适当的营养。
喂食管可用于医院和门诊设置,与配方或母乳.没有早产的婴儿也可能因为其他原因需要喂食管,包括口服厌恶无法茁壮成长,以及神经问题。
虽然决定使用试管喂养从来都不是件容易的事,但试管喂养是为需要帮助的婴儿提供足够营养的最安全、最有效的方式。喂食管可以让婴儿通过胃接受部分或全部的喂养,也可以用来输送口服药物。
进料管的种类
可用于婴儿和儿童的喂食管主要有三种类型:
- 胃造口术管也被称为g管或PEG管,是一种穿过腹壁直接进入胃的短管。
- 鼻胃管NG管是一种细而柔软的管子,通过鼻子插入,沿着食道进入胃。
- Orogastric管或OG管,是将相同的管插入口腔而不是鼻子。这些管子也可以用来帮助排出宝宝胃里的空气。
品种
g管和NG管都可以在医院和家里进行管饲。要在家里使用喂食管,父母需要花时间在医院学习如何使用喂食管。医院工作人员会花大量时间教家庭如何更换管子、喂奶、修复管子问题,并在需要时获得帮助。
NG管或g管的原因
大多数早产儿在他们离开医院之前解决喂养问题,父母不必担心他们在家里需要使用喂食管。其他早产儿有引起口腔厌恶或长期呼吸、消化或神经问题的并发症。
在医院,NG或OG管将用于试管喂养,而您的宝宝仍在生长和恢复中。如果您的宝宝准备出院,但仍有一些喂养困难,在家NG管喂养可能是一个选择。然而,对于一些婴儿来说,当你或你宝宝的医生和护士意识到你的宝宝在很长一段时间内都不能吃得很好时,就会到来。
如何确定正确的试管
医生和家长将共同决定哪种类型的喂食管是最好的,通过观察喂养问题的原因,以及他们认为需要多长时间的喂食管。
NG管
为了确保管饲有效,NG管通常是婴儿接受的第一根管。除了NG管外,还有各种各样的喂食管通过鼻腔插入,并随着消化解剖结构(如小肠或空肠)在不同的点结束。
- 优点: NG管在家或在医院容易插入,不需要手术。它们也很容易被移除,使它们成为短期喂养问题的完美解决方案。
- 缺点NG管会引起鼻内刺激,特别是长时间使用。它们大约每一两周就需要更换一次,而且可能会增加回流症状。因为它们是贴在脸上的,所以总是可见的,而且胶带会刺激皮肤。
G-Tubes
g管一般用于因不能用口进食而需要长时间用管喂养的婴儿。它们由儿科外科医生直接通过腹部进入胃部。
- 优点g管很容易藏在衣服下面,所以管喂食可以保密。它们只需要大约每3个月更换一次,不需要在皮肤上贴任何胶带。
- 缺点g管置入是必须在医院进行的外科手术。可能会有并发症,包括感染和气孔问题。如果管子出来了,没有迅速更换,这个洞就会开始闭合。g管取出后,会有一个小疤痕。
胃残差
胃残余是指上一次喂食的食物在下一次喂食开始时仍留在胃里。
在有NG管或g管的早产儿中,有时会例行检查残差,有时只在担心婴儿不能如预期那样耐受饲料时才检查残差。检查残留量的护士或医生将注射器连接到喂食管的末端,轻轻地拉回柱塞。任何留在胃里的空气或食物都会流入注射器。
如果残留物看起来健康,它通常会在排出空气后返回胃。残留的绿色或血色可能是感染的迹象,如NEC,将报告给医生。
虽然管饲永远不应该是解决喂养问题的第一策略,但当其他策略都不起作用时,管饲是一个很好的解决方案。虽然很难想象给你的宝宝做手术,但喂食管对许多家庭来说是一件很棒的事情。