疾控中心的发展里程碑更新对你的家庭意味着什么

为人父母通常感觉像是一场比赛，确保你的孩子按时达到他们所有的发展里程碑会在其中起到很大的作用。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，3到17岁的儿童中有六分之一患有糖尿病发育障碍也就是说，影响儿童行为、学习、移动、玩耍或说话的一系列条件。

虽然跟踪发展目标会让即使是最冷静的父母也感到紧张，但早期发现发展延迟不是发现问题，而是找到帮助孩子茁壮成长的解决方案。许多孩子直到上学年龄才被确定患有发育障碍。然而，研究表明，在此之前的干预(被称为早期干预)可以对孩子学习新技能的能力产生巨大的影响。它还可以减少未来对昂贵干预措施的需求。

不幸的是，家长们经常收到相互矛盾的建议，许多儿科医生采取“观望”的态度。这可能会导致干预延迟，这意味着孩子们不能在他们需要的时候尽快得到他们需要的支持。为了帮助解决这些问题，美国疾病控制与预防中心和美国儿科学会(AAP)自2004年以来首次更新了他们的发育里程碑监测指南。修订后的指南于2022年2月8日推出，作为学习迹象的一部分。及早行动(LTSAE)运动。该项目旨在改善自闭症和其他发育障碍儿童的早期诊断，以便儿童和家庭能够迅速获得所需的服务。

什么是发展的里程碑?

疾控中心的新指南包括社交、情感、语言、沟通、认知和运动的基准。还有身体发育的里程碑。它们按年龄分类，从2个月到5岁，为孩子的发展提供了指导。每个阶段(共12个阶段)都有几个与之相关的发展里程碑。你可以在美国疾病控制与预防中心的网站．

例如，在2个月大的时候，大多数婴儿会看你的脸，当你和他们说话时微笑，对大声的声音做出反应，看玩具几秒钟，并活动双臂和双腿。

到3岁的时候，大多数孩子在被送到日托中心的10分钟内就会平静下来，当被问及自己的名字时，会说出自己的名字，当被教如何画圆圈时，会独立地穿上一些衣服。

发展的里程碑是如何变化的?

此前，所有关键的里程碑都是基于50%的儿童在特定年龄有望达到的成绩。换句话说，一个孩子能或不能按时达到一个里程碑总是有50%的可能性。因此，如果某个孩子稍微晚了一点，似乎没有什么好担心的，许多提供者也不建议对早期干预进行评估。

“在这次修订之前，所列出的里程碑或多或少是基于对平均水平的共识意见，”他说凯莉弗拉她是儿科医生，著有《大流行期间的育儿:如何帮助你的家人度过COVID-19．“但当你考虑谁需要帮助和转诊时，要求一半的孩子被认为是延迟的是没有意义的。”

这一修订意味着所有的里程碑都反映了75%的儿童在特定年龄时的预期成绩。如果一个孩子没有达到一个里程碑，很容易标记为潜在的延迟。

其他重大变化包括增加了15个月和30个月的里程碑建议，这一直是标准的健康儿童检查。(弗拉丁补充说，根据保险费用的不同，30个月的就诊可能不是所有诊所都能实现的，也不是标准的。)对于从2个月到5岁的健康儿童，也有新的建议。疾控中心还增加了与情感和社交技能相关的新里程碑。

最后，美国疾病控制与预防中心(CDC)和美国儿科学会(AAP)加入了新的开放式问题，供提供者在探井时向家庭提问，以及为父母提供的新的和修订过的建议，以及活动支持孩子的成长发育．他们还消除了模糊的语言和重复的里程碑，修改了语言，以便所有内容都以容易理解的方式书写。

值得注意的是，一些里程碑像学习爬行被“抛弃”了，但这并不意味着它们不是重要的技能和有价值的成就。“更重要的是，关于正确年龄的数据，以及爬行里程碑与转诊进行发育评估的效果如何，当时还不清楚，”弗拉丁博士说。

这些变化对父母来说意味着什么?

希望修订后的里程碑能让家长和家长更清楚。弗拉丁博士解释说:“通过将里程碑信息与第75百分位联系起来，家长和儿科医生可以识别出真正需要评估的儿童，并立即将他们转诊，而不是等待。”“希望这将减少不必要的担忧，并为真正需要的孩子提供更及时的转诊。”

弗拉丁博士还指出，这是一项公共卫生和教育变革，它不会影响有资格获得服务的人群的门槛。这通常是由提供服务的当地项目决定的。

这将如何帮助发育障碍的早期诊断?

美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议，每个孩子在9个月、18个月或30个月时都要进行一般发育检查，在18个月和24个月时进行自闭症检查，或者在父母或提供者担心的时候进行检查。

经过修订的CDC/AAP发展里程碑监测指南为父母提供了关于孩子发展状况的更准确的信息。它还能让儿科医生更快、更有效地识别发育迟缓，从而帮助家庭获得他们需要的资源早期干预．

希望这些变化能缓解一些家长的担忧，或者至少让他们放心，他们的孩子将得到他们成长所需的帮助和支持。