新的研究表明，强生提供的母乳中抗体的几率最低

母乳喂养的妈妈们那些接种了COVID-19疫苗的人的牛奶中有抗体，这可能有助于保护他们的婴儿免受病毒的严重疾病。现在我们知道了哪种疫苗能提供最大的保护，这要感谢由丽贝卡·鲍威尔博士他是纽约西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)的母乳免疫学家。

研究人员研究了母乳对疫苗接种的免疫反应。这项研究包括测试样本母乳来自接受Moderna、辉瑞或强生疫苗的捐赠者，所有这些疫苗都已获得美国食品和药物管理局(FDA)的紧急使用授权。辉瑞公司最近批准了这种疫苗完全批准美国食品和药物管理局。

关于这项研究

鲍威尔博士和她的团队检查了捐献者在接种疫苗之前和接种疫苗后抗体峰值期间母乳中的COVID-19中和抗体水平。Moderna和辉瑞都是mRNA疫苗，在第二剂后14天达到峰值。强生公司是一种传统的单剂疫苗，其峰值出现在注射后28天。

研究中分析了三种类型的抗体。这些抗体包括免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白A (IgA)和分泌性免疫球蛋白A抗体(sIgA)。

IgG是血液中含量最多的抗体，也是母乳中产生的主要抗体COVID-19疫苗．同时，IgA是母乳中天然存在的最丰富的抗体;sIgA在黏液膜的免疫功能中起着至关重要的作用，由于其具有保护性的蛋白质外壳，是母乳中三种抗体中最持久的。

该研究结果尚未经过同行评审，已发表在过敏和免疫学。他们揭示，100%接种了Moderna或辉瑞疫苗的参与者在母乳中产生了疫苗诱导的IgG，但只有62%接种了强生疫苗的参与者在母乳中出现了任何疫苗诱导的IgG。

此外，那些接种了强生疫苗的人体内产生的IgG抗体水平明显低于接种了Moderna或辉瑞疫苗的人。就IgA产量而言现代化的疫苗最后取得了胜利。

接种这种疫苗的捐献者在其母乳中产生的这种抗体数量最高。此外，与辉瑞或强生的患者相比，25%以上的Moderna患者的母乳中sIgA含量增加。研究人员得出的结论是什么?

鲍威尔博士说:“强生公司对母乳喂养的母亲来说不是一个好的选择。”“但如果你只有这些，总比没有强。”

医生是怎么想的?

兰迪佛罗伦萨,医学博士加州奥兰治县普罗维登斯圣约瑟夫医院(Providence St. Joseph Hospital)的一位妇产科医生对研究结果并不感到惊讶。

他说:“强生公司的疫苗也被证明能诱导较少的抗体反应，在预防中重度疾病方面效果略差。”

然而，他指出，已经有足够的数据显示母乳中的抗体水平，以支持在孕妇和哺乳期妇女中使用这种特殊的疫苗。此外，关于母乳中抗体保护的研究仍在进行中。

Fiorentino博士说:“研究显示，每种疫苗接受者的母乳中的抗体水平，而接受强生疫苗的哺乳期妇女的母乳中的抗体水平仅较低。”“这本身不应妨碍它在孕妇或哺乳期妇女．”

Supriya Narasimhan，医学博士，MS医院传染病科主任圣克拉拉谷医疗中心加州圣何塞的他也认为，最近的论文强调了进一步研究更大样本量的必要性。

纳拉西姆汉博士还认为，目前的数据还不足以为哺乳母亲推荐一种疫苗而不是另一种疫苗。她说，母乳中的免疫球蛋白总体上有很大的差异。

她说:“这项研究的样本量很小，Moderna和辉瑞的疫苗接种后样本接近5到6周，而强生的疫苗接种后样本接近4周。”“目前还不清楚这是否归因于母乳抗体谱的差异。”

她补充说，新生儿接触COVID-19的最大风险因素是母亲和直系亲属感染COVID-19。因此，家庭需要接种疫苗来保护新生儿。

她说:“在防止新生儿感染COVID-19方面，包括母亲在内的家庭成员的保护至关重要。”“我会强烈鼓励所有怀孕和母乳喂养的母亲通过接种疫苗作为保护新生儿的一种手段来保护自己。”

记住，美国疾病控制与预防中心和美国妇产科医师学会(ACOG)表明孕妇或哺乳期妇女不接种COVID-19疫苗没有压倒一切的原因。