你的孩子会有口腔过敏综合症吗?

你不知道该怎么做。每次，你的孩子咬一口苹果或芹菜，他们抱怨这使他们的喉咙发痒或发痒。

你想知道他们是否有食物过敏，并注意观察像荨麻疹、嘴唇浮肿，甚至呼吸困难等迹象，然而，神秘的反应从来没有超过对瘙痒的几次抱怨。是你的孩子不喜欢苹果和芹菜，还是有其他原因?

根据俄亥俄州立大学医学中心耳鼻喉科过敏免疫学部门的临床助理教授Kara J. Wada医学博士的说法，这可能是你的孩子患有口腔过敏综合征(OAS)，特别是如果他们有的话季节性过敏比如花粉热或过敏性鼻炎。

事实上，50%到75%对桦树花粉过敏的人在吃了苹果或芹菜后会感到口腔或喉咙发痒。这是因为在一些水果和蔬菜中发现的蛋白质与在桦树花粉中发现的蛋白质非常相似。

因此，这些蛋白质欺骗免疫系统，引起过敏反应或使已有的过敏症状恶化。以下是关于口腔过敏综合症你需要知道的事情，包括如何诊断和如何治疗。

什么是口腔过敏综合征?

据美国过敏、哮喘和免疫学学会(AAAAI)称，OAS，或有时被称为花粉食物过敏综合征，是一种接触性过敏反应，当口腔和喉咙接触到某些生水果、蔬菜或一些树坚果时发生。免疫系统识别类似的蛋白质，并产生过敏反应。

患有OAS的人通常会有口腔瘙痒、喉咙沙哑或嘴唇、口腔、舌头和喉咙肿胀的症状。有时患有口腔过敏综合症的孩子甚至会有耳朵发痒或荨麻疹在他们的嘴。

有趣的是，受美洲性消化不良影响的人通常会食用煮熟的有害食物。热量会改变蛋白质，所以免疫系统通常无法识别食物。

总的来说，孩子们倾向于根据他们的季节性过敏类型对不同的食物做出不同的反应。例如，儿童过敏草类可能会发现它们对芹菜、西红柿、桃子、甜瓜和橙子有反应。

口腔过敏综合征的症状

OAS最常见的症状包括口腔、面部、嘴唇、舌头和喉咙的瘙痒或肿胀。症状通常在吃生水果后立即出现蔬菜．然而，在极少数情况下，症状会在进食后一个多小时出现。

“这些症状的发生是由于与新鲜水果和蔬菜中的类似蛋白质发生交叉反应，”David Stukus医学博士说，他是全国儿童医院过敏和免疫学部门的临床儿科教授。“而且，这些症状几乎都是主观的，仅限于口腔和喉咙。在非常罕见的情况下，人们会出现皮疹、喉咙收紧，甚至过敏反应。”

食物过敏和美洲性肺疾病

斯图库斯博士说，父母需要明白，真正的食物过敏和口腔过敏综合症之间有一个非常重要的区别。很多情况下，当患者患有OAS时，他们可能会吃一些有害的食物，特别是当他们尝试了不同的制剂时。

食物过敏不是这样的。对于过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、鱼、贝类、花生和树坚果等，必须始终避免，因为它们有很高的过敏风险。同样，食物过敏的人通常会携带EpiPen。

据斯图克斯博士说，真正的食物过敏和口腔过敏综合症之间没有直接联系。此外，他指出，儿童通常直到长大甚至进入青春期才会出现口腔过敏综合征。

他说:“季节性过敏通常要到3、4岁才会出现。”所以，OAS通常不会出现直到他们对花粉过敏然后通常只发生在非常过敏的人身上。

口腔过敏综合征的诊断

大多数情况下，口腔过敏综合征的诊断是通过回顾患者的病史和过敏反应做出的。例如，患有口腔过敏综合征的儿童通常先被诊断为季节性过敏，然后才会发展为口腔过敏综合征——有时是在吃了令人反感的食物或没有任何问题的食物数年后。

有时，过敏专科医生会进行皮肤刺刺试验和血液测试，以帮助确认诊断，但重要的是要注意，口腔过敏综合征必须根据具体情况处理。斯图库斯博士说，没有两个孩子会对相同的食物做出相同的反应。

“通常情况下，在出现口腔过敏症状之前，患者会对花粉产生过敏性鼻炎症状，”和田博士说。“用于治疗过敏症状的药物对预防口腔过敏综合征的症状没有太大帮助，但有一些患者在使用免疫疗法后会看到改善。”

潜在的可交叉反应的食物
花粉	潜在的可交叉反应的食物
豚草	香蕉，西葫芦，黄瓜，蒲公英，洋甘菊茶，瓜类(西瓜，哈密瓜，蜜瓜)
桦木	苹果，梨，桃子，杏子，樱桃，李子，油桃，梅干，猕猴桃，胡萝卜，芹菜，土豆，辣椒，茴香，欧芹，香菜，防风草，榛子，杏仁，核桃
草	芹菜，西红柿，桃子，瓜，桔子
艾蒿	芹菜，苹果，猕猴桃，花生，茴香，胡萝卜，欧芹，香菜，向日葵，辣椒
桤木	采购产品芹菜，梨，苹果，杏仁，樱桃，榛子，桃子，欧芹
乳胶	香蕉，鳄梨，猕猴桃，栗子，木瓜

“如果父母注意到他们的孩子口腔瘙痒与特定的食物有关，他们应该考虑与他们的医生讨论孩子的症状，”和田博士说。他们还应该注意任何与局部症状相关的皮疹、胃部不适、呕吐或呼吸困难。如果有其他症状(除了口腔瘙痒)，他们应该考虑接受紧急治疗。”

口腔过敏综合征的治疗

斯图库斯博士指出，尽管口腔过敏综合症相对常见，但父母可以通过削皮和烹饪适合这种准备的水果和蔬菜来减少孩子的症状。

“每种花粉下都有很多不同的水果和蔬菜，”他解释说。“我们通常不会告诉人们不要吃这些食物，特别是如果他们能找到其他方式吃这些食物的话。有时候，如果你用某种方式处理食物——比如烹饪、加热或剥皮——父母会发现他们的孩子可以吃。蛋白质非常不稳定，很容易被破坏。甚至唾液也能很好地分解食物中的蛋白质。”

更重要的是，在花粉季节OAS往往更严重。所以，如果你的孩子对桦树过敏，通常会在春天出现症状，他们可能会在春天吃某些食物时遇到更多的挑战，但在冬天很少或没有症状。

家长们也担心孩子的美洲发育障碍会发展成更严重的疾病。但大多数时候，没什么好担心的。

“然而，如果空腹摄入大量有害食物，服用抗酸药物，以及存在其他辅助因素(如最近锻炼或使用非甾体抗炎药，这会增加肠道的通透性)，风险就会增加，”和田博士说。

来自Verywell的一句话

一开始，你的孩子会抱怨新鲜水果和蔬菜让他们感到不舒服，比如喉咙痒，这似乎很奇怪，尤其是在没有其他过敏反应的情况下。你甚至可能会怀疑，这是否真的只是他们不想吃蔬菜的问题。但是美洲贫血症是一种非常真实的疾病。

如果你的孩子经常抱怨食物让他们不舒服，要注意了。写下这些食物和它们的症状，并与你的医疗服务提供者分享。一起，你可以判断出哪里出了问题，如果你的孩子确实患有美洲性贫血症。