想要怀孕时,哪些非处方药物是安全的?

特写的药丸瓶与生病的妇女在背景
汤姆·默顿/盖蒂图片社

如果你想要怀孕,你可能想知道哪些非处方药(OTC)是可以服用的。布洛芬会导致不孕吗?止咳糖浆能帮助你怀孕吗?有没有什么非处方药是你在治疗期间不应该服用的两周的等待(排卵和预产期之间的时间)?

你可能知道你需要小心你所服用的药物你怀孕了.但当你仍在尝试时,信息就不那么直接了。

与往常一样,与医疗保健提供者谈谈有关处方药和非处方药的任何问题。你和你的伴侣都应该讨论你们各自服用的药物以及它们对生育能力的影响。

这篇文章解释了常见的非处方药和当你试图怀孕时的注意事项。

非甾体抗炎药

布洛芬是最常用的OTC非甾体抗炎药(NSAIDs)之一。它是一种很受欢迎的止痛药,尤其是严重的经期痉挛.非处方非甾体抗炎药包括:

  • 阿斯匹林
  • 艾德维尔,布洛芬(布洛芬)
  • (萘普生)都属

虽然之前的动物研究表明非甾体抗炎药可能会干扰排卵在美国,人类研究就不那么清楚了。甚至有研究发现阿司匹林可能会增加受孕的可能性。也就是说,阿司匹林有它的风险,所以你永远不应该把它作为提高生育能力的手段。

“我不知道任何非处方药物降低或提高受孕可能性的确切证据,”他说凯文·杜迪医学博士她是德克萨斯州达拉斯市辅助生殖中心(CARE Fertility)的生殖内分泌学家。

“例外的是,我们知道非甾体抗炎药类药物可以损害卵泡的破裂和卵子的释放。吲哚美辛(一种处方非甾体抗炎药)已经被证明会导致黄体化未破裂卵泡综合征(LUFS),”杜迪说。LUFS是指卵子在排卵时没有从卵泡中释放出来。

非甾体抗炎药和排卵

要了解非甾体抗炎药可能对排卵的潜在影响,你必须了解卵泡是如何工作的。卵泡是含有未成熟卵的液体囊。在排卵期间,卵子成熟并使卵泡破裂释放卵子,这是身体的一种自然炎症行为。

所以,虽然你可能认为炎症是“不好的”,但在这种情况下,炎症似乎是健康排卵所必需的。既然非甾体抗炎药抑制炎症,那么它们也有可能抑制这种必要的炎症。

但在你扔掉所有的布洛芬之前,要知道偶尔的剂量不太可能产生显著的影响。关于非甾体抗炎药对排卵影响的研究结果喜忧参半。

延迟排卵

在一项较早的随机交叉试验中,12名女性服用800毫克布洛芬,每天三次,持续10天。她们在排卵前的前半个周期(卵泡期)服用止痛药。研究人员发现非甾体抗炎药显著延缓了排卵。然而,这只是一项只有12名女性参与的小型研究。他们还连续几天服用了大剂量的该药,这并不代表典型的服用情况。

预防早期排卵

一项更广泛、更近期的研究调查了非甾体抗炎药是否有助于预防早泄在体外受精周期中这项研究很重要,因为如果在取出卵子之前排卵就必须取消体外受精周期。

这项大约1800个周期的研究确实发现非甾体抗炎药可以帮助预防早期排卵。所以,在这种情况下,非甾体抗炎药有助于预防IVF周期取消然而,结果也表明,非甾体抗炎药可能会延迟排卵,当它不那么有价值的时候。

减少无排卵的风险

并非所有的研究都表明非甾体抗炎药不利于排卵。在一项针对175名女性的观察性研究中,研究人员评估了止痛药对生殖激素和排卵的影响。近70%的参与者表示,他们使用OTC止痛药,包括布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林和萘普生。

那些在生理周期的前半段使用止痛药的人不太可能出现无排卵周期(不排卵的周期)。因此,止痛药似乎与较低的排卵问题的风险在这种情况下,OTC药物可能有助于生育。

那么,你应该怎么做呢?偶尔服用布洛芬或非甾体抗炎药不太可能导致生育问题,但最好尽可能避免。

布洛芬和睾酮

非甾体抗炎药也可能影响男性生育能力。在一项小型临床试验中,31名男性长期服用高剂量的布洛芬。这个剂量与运动员服用该药的剂量相同。这项研究持续了六周,参与者每天两次服用600毫克的布洛芬。

服用布洛芬14天后,一些服用布洛芬的男性出现了一种诱导状态补偿性腺机能减退.这个条件是睾酮黄体生成素和黄体生成素的比例不平衡,理论上会导致精子数量下降。然而,这项特别的研究并没有进行精子计数检测来确认。

那么,男性伴侣在试图怀孕时是否应该避免布洛芬和其他非甾体抗炎药?泌尿科医生和男性生育专家说:“我认为偶尔吃一片艾德维尔(Advil)是没问题的。James M. Hotaling,医学博士,医学博士,FECSM新泽西州生殖医学协会的主任。“这种影响只有在长时间接触后才会出现。在我们得出确切结论之前,还需要做更多的工作。”

但布洛芬多少才算过量呢?霍塔林说:“我认为,如果他们长期服用大剂量的布洛芬或泰诺,超过两周,就应该引起关注。”

然而,并不是所有的止痛药都能摆脱困境,尤其是处方药。霍塔林说:“男性在试图怀孕时不应该服用麻醉剂,因为这会改变男性激素轴,导致精子出现问题。”

回顾

非甾体抗炎药是常见的消炎止痛药,包括布洛芬、阿司匹林和萘普生。关于非甾体抗炎药对生育能力影响的研究相互矛盾,但有一些证据表明非甾体抗炎药可以影响排卵和精子数量。因此,在尝试怀孕时,少用非甾体抗炎药可能是一个好主意。

止咳药

止咳药有几种不同的作用方式。有些是祛痰剂,通过稀释和分解粘液使其更容易排出。还有一些是抑制咳嗽的药物。

的东西(Mucinex)

如果你在生育论坛或社交媒体群上花过时间,你可能听说过祛痰剂的东西(可以在品牌非处方药如Mucinex中找到)可以帮助女性生育。具体地说,有些人声称改善宫颈粘液质量。这种说法很可能源于这种药物的功能,即使粘液变稀,使其更容易排出。

然而,几乎没有证据证明这是真的。杜迪解释说:“愈创甘油醚可能通过增加宫颈粘液的产生来促进生育的想法已经存在了几十年。”“我不知道有任何证据能证明这是真的。我不知道任何生育专家会推荐这种方法。”

在怀孕期间华体会体育官方人口目前尚不清楚愈创甘油醚是否有风险。FDA将其列为C类,这意味着它可能有风险,但没有足够的人体研究来证实这些风险。如果你认为自己可能怀孕,最好避免使用这种药物,或者先与医生讨论。

右美沙芬

右美沙芬(DXM)是一种咳嗽药,如果你想要怀孕,你可能应该远离它。DXM是一种止咳药,在一些流行的感冒药中发现,包括Robitussin。

这种药物不推荐在怀孕期间使用,因为动物研究已经发现可能的胎儿风险。华体会体育官方人口虽然这并不意味着它会伤害胎儿,但为了安全起见,最好在怀孕期间避免使用DXM,包括当你华体会体育官方人口可能是怀孕了。

回顾

虽然一些人认为愈创甘油醚等祛痰剂可以改善宫颈粘液质量,但没有证据支持这些说法,专家也不建议为此目的服用。此外,止咳药对胎儿有风险,因此如果你可能怀孕,你可能想要避免服用它们。

抗组胺药和过敏药

抗组胺药是阻断组胺的药物,组胺是人体对过敏原产生的一种化学物质。抗组胺药可以治疗过敏症状,特别是流鼻涕、充血、眼睛发痒、流泪和荨麻疹。

常见的非处方抗组胺药包括:

  • 爱兰歌娜(盐酸非索非那定)
  • 苯那君(苯海拉明)
  • Chlor-Trimeton(扑尔敏)
  • 定(氯雷他定)
  • 仙特明(西替利嗪)

虽然有些人声称过敏药物可能会影响生育,但目前还没有证据支持这些说法。人们对过敏药物的一些担忧包括:

  • 植入干扰有些人担心过敏药物,特别是抗组胺药,可能会干扰胚胎发育植入.然而,目前没有证据表明抗组胺药对着床有影响。
  • 干性宫颈粘液另一个令人担忧的问题是,许多抗过敏药物会使粘液变干(防止流鼻涕)。有些人担心这也可能导致宫颈粘液肥沃度较低.但是,同样的,没有确凿的证据表明过敏药物会影响你怀孕的能力。

不过,为了安全起见,在你打算怀孕的时候,尤其是在生育治疗期间,避免服用过敏药物可能是明智的。但这可能没有必要。和医生谈谈什么对你最好。

OTC药物和2周等待

几乎每一种非处方药都有一个警告标签,建议孕妇和哺乳期的人在使用药物前与医生讨论。这是因为所有药物对胎儿和哺乳期婴儿都有潜在风险,就像对服用这些药物的成年人一样。

凯文·杜迪医学博士

药物是在我们进化过程中环境中不存在的物质。任何药物都不可能有任何直接作用好处在胎儿发育过程中。另一方面,通过胎盘的高浓度分子可能会产生一些意想不到的影响。

——凯文·杜迪医学博士

杜迪继续说:“的确,这些常用的OTC药物不太可能产生立即可识别的影响(例如,重大出生缺陷)。”

“充分研究这些物质可能造成的微妙影响是不可能的。一个例子就是现在的争议怀孕期间使用泰诺华体会体育官方人口演讲延迟是微妙的。非甾体抗炎药类药物似乎也会影响男性胎儿的睾丸,”杜迪说。

这在两周的等待中如何应用?严格地说,你已经进去了怀孕的第三或第四周华体会体育官方人口受精后。那么,在两周的等待中,你应该表现得像怀孕了吗?杜迪说是的:“在这段时间里,胚胎很可能是脆弱的。”

总结

当你想要怀孕时,非处方药可能会有一定的风险。虽然有些风险涉及生育能力,但大多数表明潜在生育能力问题的研究规模较小,结果好坏参半。然而,许多非处方药确实对胎儿有风险。因此,如果你可能怀孕,特别是在排卵和预产期之间的两周等待期间,最好尽可能避免使用非处方药。

来自Verywell的一句话

只有你和医生才能决定,在试图怀孕和怀孕期间,某种药物的好处是否超过可能的风险。华体会体育官方人口如果你目前正在服药,尤其是处方药,不要在没有和医生商量之前就停药。

突然停止某些药物可能是危险的。因此,对你(和你的孩子)来说,继续下去可能更好——即使你正在试图怀孕或已经怀孕。

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