卵黄和扳机射击

卵黄素(绒毛膜促性腺激素注射液)是一种生育药用于增强和触发排卵.Ovidrel是一种可注射药物,也被称为“扳机针”。它可以单独使用,也可以与其他生育药物一起使用。卵黄可循环使用定时性交宫腔内人工受精(IUI),或体外受精以提高每个周期的怀孕几率。华体会体育官方人口

概述

卵细胞由重组人绒毛膜促性腺激素(r-hCG)组成。重组生育药物是利用DNA技术在实验室中制造的。它们在分子上与人体产生的激素相似。在r-hCG的例子中,实验室制造的激素类似于人体天然的黄体生成素(LH)。LH是一种激素在月经周期触发排卵

一名女子正在给自己皮下注射
krisanapong detraphiphat /盖蒂图片社

r-hCG和u-hCG注射

目前,还没有重组人绒毛膜促性腺激素的通用版本。然而,尿提取版的绒毛膜促性腺激素注射(u-hCG),这是一种类似的生育药物,是通用的形式。u-hCG是通过从孕妇尿液中提取和纯化hCG激素而产生的。u-hCG的品牌名称包括Chorex, Novarel,怀孕酰和Profasi。

虽然这篇文章的重点是Ovidrel,很多信息也可以用于尿提取绒毛膜促性腺激素。

两种形式的绒毛膜促性腺激素(r-hCG和u-hCG)的使用方式相似,结果相似,尽管有些副作用可能略有不同。

Ovidrel是如何工作的

卵泡素(注射的r-hCG)的作用与体内黄体生成素(LH)非常相似,黄体生成素在排卵前激增。LH在女性生殖系统中的作用是刺激成熟的卵子卵巢中的卵泡)填写排卵前的生长阶段.通常情况下,在卵泡释放卵子前36小时左右,黄体生成素会激增。

你的身体对hCG的反应和对LH的反应是一样的。

当你注射Ovidrel(或任何形式的绒毛膜促性腺激素)到你的身体,只要卵巢中的卵泡处于正确的成熟阶段,hCG触发器卵子将在36小时内经历最后的生长冲刺和排卵(从卵泡中释放出来)。

这就是为什么它有时被称为“扳机射击”或“扳机注射”。

当Ovidrel在定时性交周期中使用或与IUI一起使用时,性交或授精过程将被定时发生在卵子排卵之前,以最大限度地提高几率华体会体育官方人口

当Ovidrel在体外受精周期中使用时,你的医生不希望卵子排卵而离开卵巢。一旦卵子排卵,它们就不能被取出来进行体外受精。相反,你的医生会安排取卵时间之前注射卵黄后的预期排卵时间。

这就是为什么在给自己注射Ovidrel的时间上遵循医生的指示是非常重要的,因为时间的关键是每小时。

如果你不或者不能给自己打针确切的按照医生开的处方计时,马上让医生办公室知道。

当使用卵黄时

卵黄可用于生育治疗方案的各种原因,包括妇女患有排卵性不孕在很多情况下原因不明的不孕.它通常和其他生育药物一起服用,包括Clomid和/或促性腺激素(像Gonal-F或Follistim)。在某些情况下,Ovidrel也被用作体外受精周期无论不孕的原因是什么。它也经常用于IUI周期,与其他生育药物或不使用。

未经证实的卵黄用于减肥

卵泡素和其他形式的hCG也被用于减肥方案,除了不孕不育的世界生育治疗.然而,几乎没有证据表明Ovidrel可以帮助你减肥。

当它不被使用时

卵黄不推荐给患有原发性卵巢功能不全或者那些非常可怜的卵巢储备.药物(以及一般的生育药物)可能对这些女性无效。

如果你是发展卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高风险,你的医生可能会放弃Ovidrel。OHSS是使用生育药物可能存在的风险之一。*如果你有以下情况,你可能是OHSS的高危人群:

  • 在之前的生育治疗周期中,您曾经历过中度至重度过度应激综合征。
  • 你的雌激素水平在注射卵黄疫苗前非常高。
  • 你的卵巢对已经服用的生育药物“反应过度”,产生了“太多”的卵泡。(多少是过量取决于你的治疗方案和医生的意见。)

有时,你的医生会取消你的生育治疗周期中期基于激素血液工作和你的卵巢超声监测的结果。你可能已经在家里注射了Ovidrel,但被告知不要使用它。

如果你的医生告诉你不要在月经周期中期给自己服用Ovidrel,遵循这些指示是非常重要的。坚持注射可能会危及你的健康。严重的OHSS可能危及生命。

如果你曾经对Ovidrel或其他形式的注射性hCG有过敏反应,你也不应该在未来的周期中使用该药物。

如果你患有多囊症,你可以使用卵黄吗?

的女性多囊卵巢综合征(PCOS)可能有更高的患病风险卵巢过度刺激综合症(主要)。然而,这并不一定意味着您不能使用Ovidrel。事实上,Ovidrel经常用于多囊症妇女的生育治疗周期。如果你有顾虑,可以和你的医生谈谈。

时间和管理

确切的服用时间将部分取决于它是单独使用,与克罗米德一起使用,与促性腺激素一起使用,作为IUI周期的一部分,还是作为体外受精周期的一部分。然而,Ovidrel的一般用法是相似的,不管生育治疗方案。

Ovidrel是一种液体,它有一个预先填充的,随时可以注射的设备,相对容易使用。卵黄以皮下注射的方式给予。这意味着它被注射到皮肤下方的脂肪组织中。(这与肌内注射相反,比如黄体酮,需要注射到肌肉中。)

一定要严格按照医生的指示,在一天中的哪一天和什么时间给自己注射。即使只比规定的时间晚几个小时给自己打针也会给你的治疗周期带来问题。

你需要什么

当你准备给自己打针时,确保你准备好了所有你需要的东西:

  • 针头使用后的安全处理容器
  • 医疗用酒精拭子
  • 干净的纱布
  • 说明书(你应该先仔细阅读)
  • Ovidrel预充注射器

如何给自己打针

确保你放置物品的地方干净、干燥、平坦,然后按照下面的步骤做。

  1. 洗你的手在温肥皂水中浸泡至少30秒。用干净的纸巾擦干。如果你的朋友或家人要帮你打针,一定要让他们彻底洗手。
  2. 取出Ovidrel预充注射器从盒子里。
  3. 取下安全帽盖住针,当你瞄准针向上。
  4. 清除所有气泡通过轻轻敲击注射器的一侧,同时仍将针头指向上方,
  5. 小心地推动活塞在针上将多余的空气向上和向外推,直到只有一小滴药物出现在针尖。
  6. 选择注射药物的地点;它应该是腹部的一个区域,靠近肚脐,但距离肚脐本身至少一英寸。
  7. 对注射部位消毒用医用酒精拭子
  8. 让该区域风干.不要为了让它干得更快而对它吹气——这会把细菌吹回到你刚刚清洁的地方。
  9. 一只手拿着奥维德尔针一根手指放在柱塞上,另一根手指放在罐子上。用另一只手捏住注射部位的皮肤。你的目标是创造出大量的脂肪组织褶皱来注射针头。
  10. 把整根针插入捏紧的部位以45到90度的角度。
  11. 一旦针扎进去,就放开被捏紧的皮肤.现在,慢慢地,小心地推动Ovidrel注射器上的柱塞,直到所有的药物被分配。
  12. 轻轻地把针从腹部取出在所有的药物都注射完之后。用纱布垫轻轻按压注射部位。出血不会持续太久。

将使用过的Ovidrel注射器放入经过批准的锐器容器中。不要把它放在你平常的垃圾桶里,因为它可能会威胁到其他人的安全。和你的生育诊所的护士或医生谈谈在你所在的州或国家应该如何处理你的针头。当地法律规定什么是合法的,什么是不合法的。

注意:如果你的医生给你开的是u-hCG,而不是Ovidrel的r-hCG,你可能需要自己准备注射针。你的生育诊所会告诉你该怎么做。如果你不确定,不要害怕打电话询问。

风险和可能的副作用

除了注射点的局部不适外,大多数妇女没有任何明显的副作用。在Ovidrel的临床试验中,三分之一的女性在使用该药物进行体外受精治疗时经历了至少一种不良反应。对于那些只使用它来刺激排卵的人(比如IUI周期),四分之一的女性经历了至少一种不良反应。

Ovidrel的一些更常见的不良反应包括腹痛、胃部不适、恶心、呕吐和注射部位的疼痛或挫伤。

无论何时使用生育药物,都有发展为卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。OHSS更多的是与促性腺激素与Ovidrel一起使用有关,而不是与单独服用Ovidrel有关。

不过,您应该注意可能出现的症状。如果你有OHSS症状或有任何问题,请咨询你的医生。

排卵和妊娠华体会体育官方人口

排卵通常发生在注射卵黄后24 - 36小时内。如果你在注射Ovidrel疫苗后发生了性交,你的医生可能会建议你在注射当晚发生性行为,并在注射后的两到三天内每晚发生性行为。

如果你已经计划了IUI或IVF周期,你的医生会告诉你什么时候来办公室。最佳时间取决于你给自己的扳机。

卵黄能帮你怀孕吗?

为那些使用Ovidrel的人计算怀孕成华体会体育官方人口功的几率是很棘手的,因为成功取决于很多因素。例如,如果你有一个28岁的体外受精患者,使用Ovidrel的预后良好,并将她与一个41岁的妇女进行比较一个IUI周期使用Ovidrel,成功率会有显著差异。

2017年发表的一项研究观察了r-hCG针剂(Ovidrel)与依靠自然黄体生成素激增、使用r-hCG或在自然黄体生成素激增的同时注射的周期相比,是否能提高IUI妊娠华体会体育官方人口成功率。

研究人员发现,使用r-hCG的月经周期,尤其是那些将r-hCG注射与体内LH激增结合的月经周期,在怀孕华体会体育官方人口成功率上有显著改善。

每个周期的临床妊娠率为:华体会体育官方人口

  • 18%的总体
  • 接受r-hCG注射的占18.2%
  • 没有注射r-hCG的只有5.8%
  • 30.7%的人是在体内LH自然激增的同时注射的

大多数研究在比较r-hCG(如Ovidrel)和u-hCG(尿提取hCG)时没有发华体会体育官方人口现怀孕成功率的差异。

什么时候做验孕棒华体会体育官方人口

卵黄素在分子上与hCG激素相似,hCG是验孕仪在尿液中检测到的妊娠激素。华体会体育官方人口这意味着,如果你在注射扳机针后不久就进行妊娠测试,你可能会得华体会体育官方人口到阳性结果——即使你可能还没有怀孕(现在)。

理想情况下,你应该在注射扳机针14天之后再进行验孕。华体会体育官方人口这是最好的验孕时间,无论是否使用过Ovidrel,过早进行验华体会体育官方人口孕都可能导致假阴性。

成本

你购买Ovidrel的费用部分取决于你是否有生育治疗的保险,以及你从哪家药店购买该药。

一般来说,Ovidrel的价格在100美元到200美元之间。

Ovidrel与Pregnyl

有时人们把孕烯醇称为Ovidrel的“通用”版本,但这在技术上是不正确的。孕烯醇是尿提取hCG (u-hCG)的一个品牌名称。

Cochrane数据库的一项研究比较了Ovidrel和怀孕yl可能的副作用和临床妊娠成功率。华体会体育官方人口该研究包括18个随机对照试验,涉及近3000名参与者。研究人员得出的结论是,没有证据表明两种药物之间的活产率、妊娠率或OHSS发生率有显著差异。华体会体育官方人口

来自Verywell的一句话

在这个充满刺激的世界中穿行,特别是知道是否以及何时在怀孕的过程中使用生育药物(以及使用哪些药物),可能会让你感到困惑和压力。华体会体育官方人口你的医疗保健提供者将是决定哪种生育药物和治疗方法对你最有效的最佳资源。

在许多情况下,这些药物,包括Ovidrel,可以大大提高你的成功率,一旦你掌握了注射的窍门和最佳时间,这个过程可能会不那么令人生畏。

5来源
华体会体育吧Verywell Family只使用高质量的来源,包括同行评议的研究,以支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何进行事实核查,并保持我们的内容准确、可靠和值得信任。
  1. 美国医学图书馆。每日药物-卵黄-绒毛膜促性腺激素注射液,溶液

  2. 科尔拉。hCG及其相关分子的生物学功能天线转换开关性杂志.2010; 8:102。doi: 10.1186 / 1477-7827-8-102

  3. 库马尔P,塞特SF,夏尔马A,库马尔M。卵巢过度刺激综合症嗡嗡声报告科学.2011; 4(2): 70 - 75。doi: 10.4103 / 0974 - 1208.86080

  4. 邢文华,张文华,张文华,等。控制性卵巢过度刺激与宫内人工授精后,r-hCG比自发的LH激增更成功J天线转换开关Infertil.2017; 18(3): 316 - 322。

  5. Youssef MA, Abou-setta AM, Lam WS。重组与尿人类绒毛膜促性腺激素在体外受精和ICSI周期中触发最终卵母细胞成熟Cochrane数据库系统版本。2016; 4: CD003719。cd003719.pub4 doi: 10.1002/14651858.

更多的阅读