什么是前置胎盘?

什么是前置胎盘?

前置胎盘是一种妊娠并发症华体会体育官方人口胎盘(在子宫中生长的器官，为婴儿提供氧气和营养)附着在子宫的下部，覆盖整个或部分子宫颈。正常情况下，胎盘附着在子宫的上半部分，远离子宫颈，使胎盘的血液供应和氧合达到最佳状态——在分娩和生产过程中为婴儿提供安全出口。

前置胎盘在怀孕后期可能会有问题，因为它可能会导致严重出血，导致早产。华体会体育官方人口在许多情况下，前置胎盘会通过从宫颈口(或宫颈口)向上移动子宫壁而自行溶解。然而，这种情况在0.3%到0.5%的孕妇分娩时仍然存在剖腹产(或剖腹产)。

症状

前置胎盘最常见的(和明显的)症状是无痛的，鲜红色阴道出血在妊娠中期。它有时也会发生在妊娠晚期。然而，并不是所有前置胎盘的孕妇都有这种症状——大约三分之一的孕妇根本没有出血。一些女性也可能会偶尔宫缩。否则，这种情况没有其他迹象。

诊断

前置胎盘通常在超声检查中被诊断出来。如果妇女正在出血，可以做超声检查胎盘的位置。此外，典型的产前护理包括在怀孕20周左右进行常规超声检查，医生会检查这种情况。华体会体育官方人口好消息是90%(或更多)的前置胎盘病例会自行解决。

当一些女性开始出现出血或子宫提前收缩等症状时，可能会被诊断为前置胎盘，这可能会导致医生评估胎盘的位置。这种检查也可以用超声波来完成。

成因及危险因素

前置胎盘的原因尚不清楚。这可能只是一个随机的异常，因为胎盘在子宫中的位置因女性而异(也因怀孕而异)。华体会体育官方人口

据估计，1%到15%(或更多)的妇女在怀孕的某个时候可能有前置胎盘。华体会体育官方人口然而，在妊娠晚期，它只影响约1 / 200的女性。

如果你有以下一种或多种风险因素，在怀孕期间发生这种情况的几率会增加:华体会体育官方人口

• 高龄产妇(35岁或以上)
• 怀孕超过一个孩子(例如，双胞胎或三胞胎)
• 可卡因的使用
• 胎次增加(怀孕次数)
• 不孕不育治疗
• 以前的前置胎盘
• 以前的子宫手术，包括剖腹产(不管切口类型)或《教义
• 之前堕胎
• 吸烟

对于之前有前置胎盘的妇女，在随后的妊娠中复发率估计在2%到3%华体会体育官方人口之间。

类型

前置胎盘的类型是根据胎盘覆盖子宫颈的多少来确定的。前置胎盘的类型包括以下几种:

• 完全前置胎盘:宫颈口(子宫颈进入子宫的地方)完全被胎盘覆盖
• 部分前置胎盘:部分宫颈开口被胎盘覆盖
• 前胎缘:胎盘延伸到子宫颈边缘(靠近子宫颈但不覆盖)。

如上所述，胎盘的位置在怀孕期间经常移动。华体会体育官方人口因此，虽然你可能被诊断为一种类型，但随着怀孕的进展，胎盘随着子宫和胎儿的生长而向上迁移，这种诊断可能会改变。华体会体育官方人口事实上，在一项对1200多例前置胎盘病例的研究中，除了1.6%外，所有的前置胎盘都在分娩前解决了。

如果你有一个完全的前置胎盘，胎盘不太可能完全离开子宫颈口比部分或边缘前置胎盘。此外，怀孕越晚出现这种情况，在分娩前解决的可能性就越小。华体会体育官方人口

潜在并发症

足月真性前置胎盘对母亲和婴儿来说都是严重的妊娠并发症。华体会体育官方人口患有持续性前置胎盘的妊娠需要仔细监测，因为这种情况是产妇出血和死亡以及早产的主要原因之一。下面，我们来看看前置胎盘可能给婴儿和母亲带来的并发症。

对宝宝的影响

婴儿的一些潜在并发症包括:

• 早产(前置胎盘导致约5%的早产，大多数妊娠后期前置胎盘的孕妇将会早产)华体会体育官方人口
• 婴儿的健康问题(通常由于早产)，需要新生儿重症监护室住院
• 宫内生长受限(IUGR)，因为胎盘血供不足
• 围产期或新生儿死亡(死产或出生一周至一个月内死亡的婴儿)的风险增加

并发症的母亲

对于像美国这样有高质量医疗服务的国家的母亲来说，前置胎盘很少是致命的。也就是说，严重的出血可能发生在分娩前、分娩中或分娩后。有时，妇女可能因为危及生命的出血而需要输血。

前置胎盘母亲的其他潜在风险包括:

• 胎盘增生的风险增加(这是胎盘直接附着在子宫肌肉上)
• 后续妊娠前置胎盘风险增加
• 需要一个剖腹产(这是必要的，除非胎盘在分娩前离子宫颈口足够远)
• 早产和胎膜早破

治疗

前置胎盘无法治愈。唯一的治疗方法就是剖腹产。如果前置胎盘不能自行溶解，你就需要监测，特别是如果你有阴道出血。

你的医生也可能建议你避免性行为，剧烈运动，使用卫生棉条(无论如何在怀孕期间都不应该使用)。华体会体育官方人口如果出血或其他并发症持续存在，将考虑尽早分娩以保护母婴的生命。当早产迫在眉睫时，如果胎龄在37周之前在美国，可以注射类固醇来帮助婴儿的肺部成熟。

应对

在大多数情况下，处理前置胎盘就是在你等待发现你的胎盘是否移动到一个更好的位置时要耐心和善待自己。要知道这不是你的错。向爱人和/或咨询或支持小组寻求支持，尤其是在你卧床休息需要更多帮助的时候。

为了保持健康，你还可以做以下几件事:

• 意识到你离医院有多远，并尽可能靠近(理想的是20分钟以内)。
• 为早产做好准备(包括准备好汽车安全座椅、尿布和其他婴儿用品)。
• 如果你注意到任何阴道出血或收缩，打电话给你的医生。
• 注意你的症状
• (精神上和实际上)为……做好准备有一个剖腹产．

来自Verywell的一句话

前置胎盘对所有相关人员来说都是非常有压力的。幸运的是，大多数情况下，这种情况会在不需要早产和/或剖宫产的情况下解决。即使你的胎盘不动，在适当的产前护理下，你也很有可能安全分娩。