有一个患有长期或持续发烧这会让父母和他们的孩子都感到沮丧儿科医生.一方面,你不想反应过度,让孩子经历很多不必要的测试,但你也不想错过任何可治疗的或非常严重的事情。医生通常在处理有这种症状的孩子时采用循序渐进的方法。
原因不明的长时间发热
不明原因的长时间发热(FUO)是指持续时间比平常更长,例如,超过了你所预期的单纯病毒感染的7到10天。通常不会仅仅因为孩子长时间发烧就开抗生素。在许多情况下,没有发现发烧的具体原因,然后就停止了。
不明原因发烧(FUO)通常被定义为在医生试图找出发烧原因的一周后,出现三周或更长时间的不明原因的发烧。
评价
如果你的医生在头3到5天内看到了你的孩子,他们可能会决定在全面体检后观察你的孩子,这取决于你的情况生病的你的孩子看起来。在那之后,如果发烧持续,你的儿科医生可能会做更多的检查链球菌的测试血细胞计数,这取决于你孩子的其他症状
在这一点上,如果你的孩子仍然发烧,他们几乎肯定需要再次检查。这一点尤其重要,因为你认为你的孩子正在恶化。如果你不愿意再去看你的儿科医生,那么可以考虑从其他儿科医生那里获得第二意见,或者去儿童医院的急诊室。
进一步的测试可能包括:
- 血培养
- 胸部x光片
- 艾滋病毒检测
- 肝功能测试
- 用PPD测试肺结核
- 重复血细胞计数
- 沉降率(ESR)和c反应蛋白(CRP)检测
- 测试单
- 尿分析和尿培养
- 病毒性呼吸道面板
详细的身体检查可能会提供进一步的线索。儿科医生可能会特别注意口腔溃疡,皮疹,淋巴腺肿大,或儿童疾病的典型症状,如川崎病.
孩子患FUO数周后,需要进行更多的测试。这可能包括腹部超声或CT扫描,以寻找隐藏的脓肿,粪便培养,ANA(关节炎测试),甲状腺功能测试和抗体测试。如果正常,则检查有无传染性发热原因,如幼年类风湿性关节炎、恶性肿瘤和炎症性肠病通常接下来。
咳嗽可能表明发烧的原因是呼吸系统疾病,比如感冒变成了肺炎或鼻窦感染。
行走性肺炎或支原体肺炎可引起高烧也可能是导致他们症状的原因。这种感染持续一到三周后,孩子才开始表现出好转,这是很正常的。
常见的原因
除了你的儿科医生,还有儿科传染病专家如果你的孩子长时间发烧,儿科风湿病专家可能会有帮助。为了帮助你的医生缩小引起孩子发烧的原因,考虑以下问题和可能的发烧来源:
- 你养宠物吗?(爬行动物感染沙门氏菌及鸟类感染鹦鹉热)
- 你们家有这种病吗?(地中海热)
- 您的孩子有心脏杂音吗?(细菌性心内膜炎)
- 你的孩子有接触过家畜或野生动物吗?(布鲁氏菌病、兔热病)
- 他们身边有生病的人吗?
- 你的孩子被蜱虫咬了吗?(莱姆病、Q热、落基山斑疹热)
- 你的孩子被小猫抓伤了吗?(抓病)
- 他们吃过什么药吗?(药物热)
- 您的孩子吃过生的或未煮熟的食物或喝过未经高温消毒的牛奶或果汁吗?
- 您的孩子以前有过类似的症状吗?它们与口腔溃疡有关吗?(PFAPA综合征)
- 您的孩子是否遗漏了任何常规疫苗?(你的医生可能想不到疫苗可预防疾病,认为你的孩子应该接种疫苗和预防它们)
- 你的孩子最近出国旅行了吗?(疟疾或其他疾病)
- 除了发烧,他们还有其他症状吗,比如盗汗和体重减轻?(淋巴瘤)