Rh因子如何影响你的怀孕华体会体育官方人口

实验室技术员带着血样和病历
戴娜·尼利/出租车/盖蒂图片社

阴性血型妇女所生的婴儿有患贫血和更严重的溶血性疾病的风险,这是由于Rh不相容。幸运的是,在美国,孕妇在怀孕期间的筛查和预防性治疗是常规做法。华体会体育官方人口

血型如何影响怀孕华体会体育官方人口

你的血型由两部分组成:a型、B型、O型、ab型和Rh型。Rh因子是红细胞表面的一种蛋白质。当出现时,一个人的血型是rh阳性(如a +或O+)。当Rh蛋白缺失时血型为rh阴性(如AB-或B-)。

大多数人都是Rh阳性,通常情况下,Rh因子不会影响你的生活,除非你需要输血或怀孕。

当母亲是rh阴性而父亲是rh阳性时,问题就出现了。这种结合会产生rh阳性的胎儿,有患溶血性疾病的风险。

Rh因子何时会对怀孕产生负面影响华体会体育官方人口

虽然母亲和胎儿的血液系统是分开的,但有时胎儿的血液可以进入母亲的血液。如果发生这种情况,母亲的免疫系统会将rh阳性血液识别为入侵者,并产生抗体来摧毁它。这种反应称为Rh敏化。

rh致敏的母亲体内的抗体可以穿过胎盘,攻击胎儿的rh阳性血液。这些抗体会分解并破坏胎儿的红细胞(溶血),导致贫血。这种情况被称为溶血性疾病或溶血性贫血。

在严重情况下,溶血性疾病可导致血液中胆红素水平高(高胆红素血症)、脑损伤,甚至死亡。

过敏可能发生在输血过程中,流产堕胎,异位妊娠华体会体育官方人口,以及某些程序,如羊膜穿刺术

抗体很少引起问题第一次怀孕但它们不会消失,而且进行筛查并向医生或助产士提供准确的病史是非常重要的。

如何预防溶血性疾病

在尚未致敏的妇女中可以预防溶血性疾病。Rh免疫球蛋白(RhoGAM)是一种处方药物,通过肌肉注射,可以阻止Rh阴性母亲产生攻击Rh阳性红细胞的抗体。

对这种药物的反应通常是轻微的,包括注射部位的疼痛,有时还有轻微的发烧。

因为少数未致敏的妇女可能会在妊娠末期出现问题,许多医生建议她在妊娠28周时注射RhoGAM,以防止妊娠末期发生的少数致敏情况。华体会体育官方人口

一剂RhoGAM通常在怀孕28周左右服用,持续约12周。华体会体育官方人口如果胎儿是rh阳性,母亲也将在出生72小时内注射RhoGAM。婴儿出生后,通过脐带血样本可以很容易地确定其血型。

RhoGAM也可以在羊膜穿刺术、流产、流产或产后绝育(输卵管结扎)后使用。这是因为即使在这些程序或事件发生后,仍有微小的血液污染和潜在致敏的机会。

如果诊断出溶血性疾病会发生什么

对Rh敏感的母亲将在整个怀孕期间接受筛查,以确定婴儿是否有溶血性疾病。华体会体育官方人口

一些有溶血性疾病的婴儿将没有复杂的妊娠,并在正常妊娠中出生。其他婴儿会有困难,需要更早分娩。

对于这些严重感染的婴儿,可以在出生前后进行输血。rh阴性妇女生育的rh阳性婴儿的并发症包括贫血、脑损伤、心力衰竭、黄疸、死产和出生后死亡。

如果你对Rh因子有疑问,或者你是否属于这类女性,请向你的医生或助产士询问你的血液检查结果。

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5来源
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通过罗宾·伊莉斯·韦斯博士,公共卫生硕士
罗宾·伊莉斯·韦斯博士,公共卫生硕士,教授,作家,分娩和产后教育工作者,注册助产师和哺乳顾问。