孕妇如何安全使用止痛药

在服用任何止痛药之前咨询医生

孕妇把手放在肚子上

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华体会体育官方人口怀孕和身体不适通常是密切相关的。但当不适发展为疼痛时,许多孕妇想知道她们可以安全地使用什么药物来缓解疼痛。幸运的是,安全的止痛药选择是存在的,但就像怀孕期间的其他事情一样,勤奋(和谨慎的时机)是必要的。华体会体育官方人口所以,和你的妇产科医生讨论你服用的所有药物,包括非处方药。

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概述

止痛药,又称止痛剂,可以在非处方药(OTC)或处方中获得。当然,处方剂量的止痛药通常比非处方药更有效,而且它们也往往会给发育中的胎儿带来更多潜在危险。然而,非处方止痛剂并非没有风险。

一些非处方药和处方止痛药增加了怀孕并发症或出生缺陷的可能性。华体会体育官方人口

OTC止痛药

以下是止痛药的分类,以及哪些是安全使用的,哪些是怀孕期间应该避免使用的指南。华体会体育官方人口再次强调,服用前一定要咨询你的医生任何无论是非处方药还是处方药。华体会体育官方人口

非处方止痛药根据其有效成分分为两类(对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药)。

对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚维生素d被认为是孕期安全的。华体会体育官方人口经过科学家的充分研究,对乙酰氨基酚主要用于头痛、发烧、疼痛、疼痛和喉咙痛。它可以在怀孕的三个月期间使用。华体会体育官方人口在妊娠期广泛使用。华体会体育官方人口例如,大约50%的孕妇在前三个月使用它。

然而,也有一些担忧。越来越多的研究发现,产前对乙酰氨基酚的使用与儿童时期的行为问题,包括注意缺陷多动障碍(ADHD)之间存在关联。例如,2019年的一项研究发现,在子宫内接触高水平对乙酰氨基酚的婴儿在童年时期被诊断为自闭症和/或多动症的风险更高。

非甾体抗炎药

非甾体抗炎药(NSAIDs)包括阿司匹林,以及雅维或布洛芬(布洛芬)和萘普生(萘普生)。在大多数情况下,孕妇不建议服用阿司匹林。华体会体育官方人口

一般来说,在妊娠20周之前,布洛芬和萘普生被认为是安全的。华体会体育官方人口

然而,在怀孕的后半段,所有的非甾体抗炎药都是禁忌症。华体会体育官方人口食品和药物管理局(FDA)“建议在怀孕20周或之后避免使用非甾体抗炎药,因为它们会导致羊水不足,”以及华体会体育官方人口胎儿的其他并发症,包括肾脏问题。虽然这些并发症很罕见,但后果可能是致命的。

研究表明,怀孕20周的孕妇在使用非甾体抗炎药仅两天后,就会出现羊水水平低的情况,即羊水过少。一旦发现问题并停止用药,羊水的容量通常会恢复正常。然而,当非甾体抗炎药继续使用时,会出现严重的肾脏、心脏和其他发育问题。

阿斯匹林

阿司匹林可用于治疗怀孕期间的某些其他疾病,如先兆子痫。华体会体育官方人口研究发现,怀孕12周后每天服用低剂量阿司匹林,可为因子痫前期而有早产风险的孕妇提供安全有效的并发症预防。华体会体育官方人口阿司匹林降低了这些患者发生致命血栓的风险。

乙酰水杨酸,有效成分阿斯匹林它通过抑制体内的几种化学反应来抑制疼痛和炎症,并抑制血液凝结。但是,孕妇不应该服用它(子痫前期高危人群除外),尤其是高剂量,因为它会给母亲和胎儿带来严重的问题。

服用阿司匹林的好处必须与大出血事件(出血)增加的风险进行权衡,因为阿司匹林减缓了血液凝结的能力。这一点尤其值得关注:如果在分娩前一天左右服用阿司匹林,它可能会导致分娩时大出血。

布洛芬和萘普生

布洛芬和萘普生通常被认为是更安全的非甾体抗炎药选择,因为这些药物有较低的胃肠道症状和其他副作用的风险。然而,这两种药物都应该在怀孕期间谨慎使用。华体会体育官方人口

布洛芬和萘普生在怀孕的前20周通常被认为是安全的,但不建议在怀孕的后半周使用,因为它们会增加胎儿肾脏问题和分娩时出血的风险。华体会体育官方人口

处方止痛药

更常见的处方止痛药被归类为鸦片类药物,是罂粟植物的衍生物。所有阿片类药物都被视为麻醉品,属于管制物质,未经处方使用是非法的。

这种强度的止痛药通常用于治疗受伤、手术、牙科工作或偏头痛引起的剧烈疼痛。

这些处方止痛剂有几种不同的形式和品牌,包括:

  • 可待因
  • 好(羟考酮)
  • 羟考酮(羟考酮和对乙酰氨基酚)
  • Roxanol(吗啡)
  • 度冷丁(哌替啶)
  • Duragesic(芬太尼)
  • 维柯丁(氢可酮和对乙酰氨基酚)

阿片类药物是具有不良作用的强效药物。当药物的益处大于潜在风险时,医生允许孕妇零星使用这些药物。

没有证据表明在怀孕期间使用任何程度的麻醉药品是安全的,许多研究表明有严重的风险。华体会体育官方人口对胎儿的风险包括流产、死胎或早产.出生时,婴儿也在增加出生体重过低的风险(体重低于5.5磅),呼吸困难,极度困倦,这些都会导致进食问题。

咨询你的医生

记住,在服用(或考虑服用)所有的处方和非处方止痛药之前,一定要和妇产科医生讨论。虽然孕妇可以选择安全的止痛药,但一些非处方药和处方止痛药可能会对你和你的宝宝造成严重甚至致命的并发症。

10来源
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通过Naveed Saleh,医学博士,MS
医学博士,理学硕士,医学作家和编辑,报道新疗法和流行的健康新闻。