研究表明服用抗癫痫药物可能导致安全妊娠华体会体育官方人口

对于癫痫患者来说，怀孕是一段令人困惑的时期。华体会体育官方人口从历史上看，必要的抗癫痫药物与后代的生理和心理缺陷有关。在某些情况下，他们仍然可以。

然而，一项新的研究发表在JAMA神经学研究显示，新一代抗癫痫药物对儿童的影响要小得多。此外，有证据表明，补充叶酸可以进一步降低不良结果的风险。

在怀孕期间服用药物对于预防癫痫发作通常是必不可少的，癫痫发华体会体育官方人口作对母亲和未出生的婴儿的伤害可能比药物更大。因此，在没有咨询经验丰富的医生之前，永远不要停止或改变你的抗癫痫药物。

研究简介

抗癫痫药物的产妇结局和神经发育影响(MONEAD)研究正在监测从出生到6岁儿童的结局，最新的出版物揭示了2岁评估的结果。

它表明，在2岁时，癫痫药物母亲的孩子和非癫痫母亲的孩子之间没有认知或语言发展差异。在妊娠晚期暴露于最大剂量抗癫痫药物的儿童，在运动发育(身体运动)和一般适应发育(日常功能)方面存在轻微差异。在这项研究中，大多数女性服用拉莫三嗪或左乙拉西坦。

目前的初步发现是有希望的，但没有结论性的长期影响抗癫痫药物在怀孕。华体会体育官方人口长期结果无法确定，直到儿童达到大约6岁，学习和成人认知功能可以更准确地预测。

怀孕期间哪种抗癫痫药物最安全?华体会体育官方人口

Kimford J. Meador，医学博士斯坦福大学(stanford University)神经学教授、首席研究员李博士解释说，如果在怀孕期间服用老一代的抗癫痫药物，可能会导致儿童身体畸形，以及认知和行为结果不佳。华体会体育官方人口

这些老一代的药物包括丙戊酸盐，苯巴比妥，苯妥英和托吡酯，它们都有中度到高度的畸形风险，认知发展困难，或两者兼而有之。

米多医生建议:“对于畸形和认知/行为问题，最安全的抗癫痫药物是拉莫三嗪或左乙拉西坦。”“卡马西平似乎对两者都是安全的。”

尽管存在比拉莫三嗪和左乙拉西坦更新的药物，但目前还没有数据表明它们对怀孕是否安全。华体会体育官方人口“有超过30种抗癫痫药物，但我们知道只有少数人的怀孕风险，”米多尔医生报告说。华体会体育官方人口“因此，我们迫切需要更多的研究，因为我们所知道的少数安全药物并不总是有效。”

为什么你不应该停止服用抗癫痫药物

即使你正在服用老一代的抗癫痫药物，在没有咨询了解你个人情况的医疗保健提供者之前，也不要停止服用药物。随着孕妇身体的变化，你的药物需求也会发生变化。

Kaarkuzhali Babu Krishnamurthy博士她解释说，怀孕的身体可以更快地分解和消除(代谢)药物，从而减少体内可用来控制癫痫的药物。华体会体育官方人口

Krishnamurthy博士解释说:“然而，作为一名癫痫医生，如果我们适当增加药物剂量，使药物的血液水平保持与怀孕前相同，她的癫痫发作风险就会大大降低。”

怀孕期间应定期进行血液测试，以确保抗癫痫药物在怀孕体内保持水平。华体会体育官方人口根据你身体的反应，你可能需要减少、增加或完全改变你的药物。但这些行动应始终由您的医疗团队指导。

米多尔医生建议:“没有医生的建议，女性不应该在怀孕期间甚至怀孕外自行降低剂量。”华体会体育官方人口“在怀孕期间降低剂量对母亲和胎儿都是危险的，因为它可华体会体育官方人口能导致癫痫发作。”

癫痫与药物治疗:两者的风险

虽然某些类型的抗癫痫药物对未出生的婴儿有风险，但癫痫也对母亲和婴儿都有风险。

Krishnamurthy医生说，怀孕期间癫痫发作有直接伤害胎儿、产妇出血、流产和华体会体育官方人口母亲健康的风险。她解释说:“如果统计上把所有这些风险加起来，估计每次癫痫发作对母亲或胎儿造成某种类型伤害的风险可能高达20%。”

抗癫痫药物会带来身体畸形和认知或发育障碍的风险。Krishnamurthy博士说，使用老一代药物的畸形风险约为6-10%，而使用新药物的风险约为4%。

MONEAD研究正在研究认知和发育结果，到目前为止，该研究表明，即使在怀孕期间接触到较新的抗癫痫药物，儿童也能正常发育。华体会体育官方人口

Meador医生说:“如果癫痫患者避免服用高风险药物，并与医生合作，她们就有很大的机会获得正常的妊娠结果。”华体会体育官方人口

尽早与你的医疗保健专业人员交谈

即使你不打算怀孕，还是建议你和你的医疗团队谈谈抗癫痫药物的安全华体会体育官方人口性。米多尔医生建议:“患有癫痫的女性应该在怀孕前就与她们的医生讨论治疗癫痫发作和未来可能怀孕的最佳药物。”华体会体育官方人口

除了讨论药物的安全性之外，服用叶酸补充剂可以防止抗癫痫药物的任何破坏性作用。在怀孕前后服用，叶酸(和叶酸)已被证明可以提高怀孕期间服用抗癫痫药物的女性后代的语言和智力得分。华体会体育官方人口

Krishnamurthy博士报告说:“即使是那些无意中或意外地使用旧药物怀孕的女性，她们补充叶酸的事实可能有助于降低某些出生缺陷的可能性。”

在你开始尝试生孩子之前，要积极主动地寻找有关癫痫和怀孕的高质量信息。华体会体育官方人口“对于那些有子宫的人来说，无论他们的性别是什么，都要积极地获取这一信息，”克里希纳穆尔蒂医生建议。“问问题，和你的医生谈谈，找一个擅长处理癫痫患者怀孕的产科医生。”

有了怀孕咨华体会体育官方人口询和支持，怀孕期间定期验血，补充叶酸，以及医疗指导，克里希那穆尔西博士说，“可能性……对于一名女性来说，正常怀孕、健康怀孕、无癫痫发作的良好分华体会体育官方人口娩和健康婴儿的比例超过90%。”

来自Verywell的一句话

抗癫痫药物有时用于无癫痫患者的精神健康状况和疼痛管理。因此，无论你的状况如何，与你的医疗团队讨论怀孕期间药物的安全性是一个好主意。华体会体育官方人口