许多孩子对每年的季节变化感到兴奋。他们喜欢五颜六色的树叶,清新的空气和飘落的雪。但其他孩子似乎很难度过这一天,尤其是在白天越来越短、越来越冷的时候。这些孩子非但没有享受这种变化,反而变得易怒、抑郁和疲惫。
对一些孩子来说,这种情绪低落和精力减少是一种抑郁症也就是季节性情感障碍,简称SAD。如果你的孩子每到秋天和冬天的时候情绪就会发生变化,你可能会想,你的孩子是否也会有SAD。接下来,专家们将分享如何理解这种令人困惑的诊断的建议。
什么是季节性情绪障碍?
季节性情感障碍(SAD)是一种典型的抑郁症,通常发生在秋季和冬季。然而,有一小部分人会在春季和夏季经历SAD, Mary Fristad博士说,她是临床儿童和青少年心理学家,也是全国儿童医院的学术事务和研究发展主任。总的来说,SAD被列入《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5),是一种抑郁症。
玛丽Fristad博士
最准确的数据显示,大约3%的儿童会经历SAD,范围在1.5%到5.5%之间。
专家们还不确定是什么具体导致了SAD,但根据弗里斯塔德博士的说法,有三个主要的理论来解释它的发生。例如,在阳光较少的日子里,体内的褪黑激素可能会过多孩子们可能睡得更多或者试着通过多吃来给自己补充能量。还有一种观点认为,身体的昼夜节律已经不同步,以及患有SAD的人血清素更少。
SAD的症状和体征
在识别一个孩子的SAD时,这些症状反映了其他类型的抑郁症。不同的是,SAD发生在一年中的一个特定季节,然后随着季节的变化而消失。此外,每个孩子都是不同的,有些孩子不一定会经历所有的症状。
SAD的潜在症状
- 无缘无故的暴躁
- 感到异常悲伤
- 对自己喜欢的活动失去兴趣
- 精力很少
- 饮食习惯的改变,尤其是暴饮暴食
- 很累,想睡很多觉
- 感觉绝望或毫无价值
- 有死亡或自杀想法的
根据弗里斯塔德博士的说法,重要的是要注意到,当孩子易怒或抑郁时,其表现并不总是和成年人一样。例如,一个易怒的孩子可能有乱发脾气,而一个成年人只会不高兴。
注意孩子的情绪,什么对他们来说是正常的,什么是不正常的。当你的孩子表现得不像他们自己时,那么是时候和医疗保健提供者谈谈,确定可能导致这些变化的原因。
季节性情绪障碍的危险因素
通常,SAD在一个人20岁出头时就会发生,但它也会发生在年龄较大的儿童和青少年中。弗里斯塔德博士说,总的来说,有SAD家族史的孩子,或者那些生活在冬季日照时间较短或阴天较多的地方的孩子,患SAD的风险更高。
“离赤道越近,冬天的阳光就越多,”她解释说。“所以,你想看看自己的天气模式。我在北达科他州长大,那里有着湛蓝的天空,人们很想出去走走,但在俄亥俄州,灰色的天空并没有给人们提供太多外出的动力。考虑一下你自己的地理位置,以及你受到的阳光照射程度。”
如何诊断季节性情绪障碍?
弗里斯塔德博士说,在诊断SAD时,医疗专业人员通常会从排除可能导致相同症状的医疗问题开始。例如,疲劳或疲劳可能是甲状腺功能减退、低血糖或单核细胞增多症等潜在疾病的迹象。
弗里斯塔德博士说:“你需要确定,导致行为变化的不是其他因素,也不是身体上的问题。”“例如,一个十几岁的女孩刚刚开始月经来潮可能是贫血导致的能量不足。在做出任何诊断之前,我们需要对我们看到的症状进行仔细的解释。”
心理健康专家也会确保你的孩子正在经历的事情与他们生活中的其他事情无关与朋友争吵或者对学校缺乏兴趣。关注你的孩子在上学期间的行为,以及在周末他们可以做他们想做的事情,可以帮助你确定他们的情绪是受到抑郁的影响,还是只是普遍不喜欢上学。
弗里斯塔德博士解释说:“如果他们在周末或假期里表现得很愉快,那听起来更像是‘我讨厌学校障碍症’,而不是季节性情绪障碍。”
但如果他们的情绪在一周的某一天都持续低落——其他的健康状况已经被排除了——那可能是季节性情绪紊乱。最终,大多数心理健康专家在诊断一个孩子患有sad之前会考虑以下因素:在过去的两年里,他会有两次季节性的抑郁发作,而且在他的一生中,季节性发作比非季节性发作要多得多。
如何治疗季节性情绪障碍?
一旦孩子被诊断出患有SAD,医生可能会推荐许多不同的治疗方法。弗里斯塔德博士说,第一种方法是光疗法。这种处理包括一种模拟日光的特殊光线。
她说,这个人早上会对着灯光坐30分钟或更长时间,有时下午也会这样。有时症状会在几天到几周内改善,这取决于严重程度。
一些孩子也会从中受益认知行为疗法(CBT)。这种治疗方案侧重于具有挑战性的消极的想法这种感觉通常与抑郁以及行为的改变有关。所以,如果你的孩子说冬天没什么可做的,心理健康专家可能会质疑这种想法,并帮助你的孩子列出一些在阴郁的日子里可以做的事情。
如何缓解症状
- 打开家里的窗帘
- 花时间在户外
- 使用“黎明模拟器”,它会逐渐打开灯光
- 计划去一个阳光明媚的地方度寒假
- 使用光线疗法
当其他疗法和干预不起作用时,有时可以用抗抑郁药来治疗SAD,以帮助调节血清素和其他影响孩子情绪的神经递质的平衡。但是,你需要意识到,当一些孩子服用抗抑郁药时,自杀想法和行为的风险可能会增加。
你将需要保持警惕,观察是否有增加的焦虑、激动,或谈论死亡和垂死,并立即寻求帮助。如果你的孩子正在服用抗抑郁药,他们需要由专业医疗保健人员定期监测。
帮助你的孩子应对悲伤的技巧
如果你的孩子被诊断为SAD,在治疗过程中你要支持他们,这是很重要的。了解你所能了解的关于这种疾病的信息,并与医疗保健专业人士谈谈你能如何帮助他们。
此外,你可以在家里实施一些策略,也可以帮助缓解他们的一些症状,医学博士、MARR博士托尼·纳德说哈佛毕业的医学博士,麻省理工的神经科学博士。这里有一些你可以尝试的方法。
建立一个程序
有一个一致的饮食和睡眠时间表可以在很长一段时间内为您的孩子创造稳定的生活。另外,日常生活的可预测性也可以减轻焦虑训练身体和思想,让他们知道接下来会发生什么。
托尼·纳德,医学博士,MARR
有规律的作息是很重要的。季节性情绪紊乱会导致身心紊乱,失去稳定感。
因此,尽量建立有规律的用餐时间和就寝时间。你也应该试着坚持这个习惯——在合理的范围内——即使是在周末。这让你的孩子的思想和身体知道会发生什么,并能在知道接下来会发生什么时产生一种平和的感觉。
纳德博士说:“我们需要稳定和有规律的作息——按时睡觉、按时吃饭,甚至是按时锻炼——这很有帮助。”“同时,多样性也很重要。(有了例行公事),我们感觉就像在家里一样,身体也有了一个参照点,但它也会变得无聊,所以时不时地改变活动很重要。”
出去
因为SAD会受到阳光或者缺乏阳光的严重影响,所以确保你的孩子每天到户外活动是很重要的。即使只是和狗狗轻快地散步,孩子们在白天呆在户外也是很重要的。
“尽量确保你的孩子有足够的室外时间,在他们需要的光线下花时间,和其他人一起玩耍,”纳德博士说。
养成健康的习惯
当涉及到处理季节性情感障碍时,帮助你的孩子养成健康的习惯是很重要的,比如吃有营养的食物,得到足够的锻炼,并实践良好的睡眠卫生。
纳德博士解释说:“吃饭时,最好坐着吃饭,不要看电视。”“(教你的孩子如何)注意他们正在吃的东西。换句话说,‘你看到了什么?“你尝了什么?”’”他说,它们也应该适当咀嚼。这些都是简单的事情,但对系统的稳定性非常重要。
他说:“我们把注意力放在改变我们身体的血液流动上。”“吃饭时集中注意力很重要,因为现在整个身体都在专注而不是分心。这些身心关系需要关注,有助于平衡节奏。”
纳德博士补充说,休息和活动也非常重要。例如,如果你的孩子整天在学校坐着,那么晚上的休息就不健康了,因为他们一整天都没有太多活动。
试着超在禅定派
纳德博士说,超然冥想是一种让心灵从表面层面的思考进入内在更安静层面的方式。纳德还是100多个国家的国际超然冥想组织的负责人。
最终,冥想可以让思维和大脑以更连贯和同步的方式思考。它也能让心灵平静下来,让身体找到它需要的休息。
纳德博士说:“说到超然冥想,就连5岁的孩子都可以练习这种技巧。”“他们可以睁着眼睛,也可以走路。这是一种深刻的、稳定的体验,会产生许多奇妙的结果,包括改善孩子的许多行为。”
来自Verywell的一句话
如果你怀疑你的孩子可能正在与季节性情感障碍作斗争,告诉医疗服务提供者你的担忧。他们可以帮助你排除任何可能的健康状况,如果需要,还可以把你介绍给心理健康专家。
你也可以改变你的日常生活方式,不管你的孩子是否患有疾病,都可以帮助他们改善他们的情绪。一些策略包括养成习惯、天气允许的户外活动、进行超然冥想。