儿童咽喉疼痛和链球菌

女儿科医生看着小女孩的嘴

卡特里娜·维特坎普/盖蒂图片社

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当孩子喉咙痛时,大多数父母首先想到的是链球菌性咽喉炎。虽然链球菌是一种常见的儿童感染,但重要的是要记住,还有很多其他的事情可以导致你的孩子喉咙痛。这包括孩子喉咙的病毒感染,感冒,过敏会导致继发于鼻后滴液甚至反流的喉咙痛。

儿童喉咙痛的原因

如果你先了解一些与喉咙痛相关的医学术语,可以帮助你发现是什么原因导致了你的孩子喉咙痛,包括:

  • 扁桃体炎扁桃体发炎或感染,可由链球菌和许多病毒感染引起。链球菌性咽喉炎是扁桃体炎的一种,单核细胞增多症和其他病毒感染也是。
  • 咽炎:咽炎咽部发炎或感染,咽部是靠近扁桃体的口腔区域虽然大多数人用扁桃体炎和咽炎这两个词来表示同一件事,但咽炎的炎症并不局限于扁桃体。像扁桃体炎一样,链球菌和病毒都可以引起咽炎。
  • 口腔滴:由于感冒、鼻窦感染或过敏而导致的喉咙后部的引流,会在没有扁桃体炎或咽炎的情况下引起喉咙痛。

症状

认识到孩子的其他症状也可以帮助你确定是什么导致了孩子的喉咙痛。

例如,链球菌性咽喉炎患儿通常会有典型症状,包括:

  • 发热
  • 喉咙痛(吞咽疼痛)
  • 红色的扁桃体上可能有厚厚的白色渗出物(脓)
  • 肿胀的淋巴结(腺体)会变软
  • 像砂纸一样的猩红热皮疹
  • 头痛、腹痛、恶心、呕吐

另一方面,感染了导致喉咙痛的病毒的儿童通常会出现咳嗽、腹泻、红眼、口腔溃疡、声音沙哑或流鼻涕等症状。

表明单核细胞增多症的症状

除了链球菌、感冒和过敏外,传染性单核细胞增多症(简称单核细胞增多症)是另一种具有典型症状的疾病。这些单纯性症状包括:

  • 喉咙痛,通常被描述为这个孩子曾经患过的最严重的喉咙痛
  • 高烧
  • 颈、腋下或腹股沟肿大的淋巴结或腺体
  • 萎靡不振和疲劳(感觉不舒服和疲倦)
  • 厌食症(食欲不振)
  • 肌肉酸痛
  • 皮疹,特别是如果你的孩子服用抗生素,如氨苄西林或阿莫西林
  • 头疼
  • 恶心想吐
  • 腹部疼痛

刺激、反流和其他感染也很少会导致儿童喉咙痛。

孩子喉咙痛怎么办

即使在看了医生之后,也很难识别是什么导致了孩子的喉咙痛,这就是为什么当你的孩子抱怨喉咙痛时,你的儿科医生经常会做链球菌测试。当你考虑到链球菌性咽喉炎是少数几个可以用抗生素治疗的咽喉炎原因之一时,这一点尤为重要。

大多数其他感染不能用抗生素或完全需要其他类型的治疗,如抗组胺剂治疗过敏或酸减少剂治疗反流。

喉咙痛的症状治疗

理想情况下,你的儿科医生将能够治疗您的孩子喉咙痛的潜在原因,无论是链球菌性咽喉炎,鼻窦炎,或过敏。不幸的是,特别是当你的孩子有病毒感染,如单核细胞增多症,喉咙痛将不得不自己好转。

在此之前,你通常可以做一些事情帮助你的孩子感觉更好不过,包括:

  • 给孩子吃止痛药,比如对乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(布洛芬)。
  • 鼓励孩子喝冷饮,吃冰棍,避免酸性饮料(橙汁,柠檬水等),这些会刺激喉咙痛。
  • 给大一点的孩子提供硬糖、润喉糖或棒棒糖(记住这些都是令人窒息的危险不过,对于更小的幼儿和学龄前儿童来说)。
  • 鼓励孩子用温盐水漱口(虽然大多数孩子不喜欢这么做)。
  • 使用咽喉痛喷雾剂,比如儿童用氯无菌咽喉痛喷雾剂,这种喷雾剂可以给两岁大的孩子使用(大多数孩子也不喜欢使用咽喉痛喷雾剂)。
  • 向你的儿科医生询问苯海拉明(Benadryl)、Maalox和粘稠的利多卡因(lidocaine)的处方,这是一种混合物,可以在你的孩子嘴里“嘶吼并吐”,以帮助缓解更严重的喉咙疼痛。