研究表明，分娩时使用产钳可能会导致终生并发症

照顾一个新生儿已经够困难的了，你的产后恢复计划没有并发症。许多分娩都需要在匆忙中做出决定，尤其是为了确保你和你新生儿的安全。然而，了解这些决定的长期影响是很重要的，这样你就能在必要时为自己辩护。这适用于分娩时使用的产钳。

产钳是一种金属产科器械，看起来像沙拉钳，有时用于辅助阴道分娩，引导婴儿出阴道。

这项研究发表在该杂志2021年8月号上妇产科，研究了奥地利、加拿大、挪威和瑞典的新生儿是如何受到产钳使用的影响。研究表明，当分娩没有按计划进行，医疗保健提供者使用产钳将婴儿娩出时，恢复过程会更漫长、更痛苦、更复杂。这可能会对母亲造成终身影响，特别是愈合不良或持续疼痛、性功能障碍、失禁、盆腔器官脱垂或感染。这项研究促使医生和分娩父母重新审视分娩时使用产钳是否安全。

如何以及为什么在分娩中使用产钳

产钳可用于各种情况，通常是由于分娩期间的意外并发症。“使用产钳的主要原因包括产妇力竭，”她说Kecia Gaither，医学博士，公共卫生硕士，美国医学博士，妇产科和母胎医学双委员会认证，纽约市卫生+医院/林肯围产期服务主任。“(它们也可以用于)胎儿窘迫，如果胎儿头部位置不正确，或者如果母亲有潜在的医疗问题，如心脏病，使她无法分娩。”

盖瑟博士解释说，产钳在美国很少使用，只有大约1%的新生儿使用产钳。

产钳的危险

尽管美国医生在使用产钳方面更为谨慎，但最近的研究表明，加拿大的产钳使用率高得惊人，因此造成了相关的伤害。在加拿大，24.3%的使用产钳分娩的母亲受伤。相比之下，挪威的这一比例为6.2%，挪威于2004年推出了一项名为“会阴保护计划”的计划，以教育卫生保健提供者如何最大限度地减少分娩过程中对母亲的伤害。

日元Tran她是加利福尼亚州方泉谷纪念护理橙岸医疗中心的妇产科医生，也是《妈妈肚脐后面的婴儿》一书的作者，她说这项研究的结果令人担忧。

“要避免用产钳分娩，”她说。“如果知道孕妇无法分娩，就应该进行剖腹产。”她还说，有一些非常具体的规定必须遵守，比如使用最小的必要牵引力来移动婴儿的头部，或者如果两次宫缩后没有任何动作，就停止使用产钳。她说，医生使用产钳的经验和技巧可能会影响结果。

会阴，或阴道和肛门之间的区域，在产钳分娩时尤其危险。盖瑟医生说，有可能导致阴道或肛门撕裂伤。

对宝宝的潜在风险

父母并不是唯一会因使用产钳而受伤的人，婴儿也可能受伤。盖瑟博士解释说:“婴儿的潜在风险包括面部损伤和虚弱、颅骨骨折和出血。”Tran医生补充说，由于产钳夹在婴儿耳朵周围的头部，可能会造成伤害，产钳可能会折断婴儿的锁骨，损伤他们的面部神经，增加感染的风险。

分娩时使用产钳

虽然主动分娩不是做决定的理想时间，但父母经常不得不在分娩的最后阶段对产钳做出选择。

Tran医生说，在使用产钳之前，应该提醒患者注意这些风险(在所有情况下都应该如此)。她说:“如果病人不愿意，可能需要做剖腹产手术。”其他时候，医生和病人会选择尝试真空抽吸，即只在婴儿的头顶上使用真空。这也有风险，Tran医生说，如果产钳使用失败，就不应该尝试这样做。

此外，产钳的使用可能会让分娩的父母感到不舒服，所以Tran医生建议他们在分娩过程中使用硬膜外麻醉。美国疾病控制与预防中心(CDC)报告称，硬膜外麻醉或脊髓麻醉在阴道分娩中更常见。具有讽刺意味的是，选择硬膜外麻醉的妇女也有更高的需要帮助的比率，如使用真空或产钳。

患者在分娩前和分娩过程中应与医疗保健提供者讨论最安全的分娩方式，如果他们将要或正在处理可能使用产钳、真空吸尘器或剖宫产手术的任何相关风险。