呼吸暂停是早产儿的常见问题。当婴儿出现呼吸暂停时,他的呼吸会暂停至少20秒。在停顿期间,婴儿的心率可能会下降(心动过缓),氧含量可能会下降。
在新生儿重症监护病房(NICU),早产儿与监视器连接,当婴儿出现呼吸暂停或心动过缓时警报就会响起。呼吸暂停通常会随着婴儿的成长和成熟而改善,最终消失。
有时,婴儿可能在呼吸暂停完全消失之前就准备出院回家了。如果你的宝宝在其他方面是健康的,但继续有偶尔的呼吸暂停,你可能是出院回家还有呼吸暂停监测器。
家呼吸暂停监控
家用呼吸暂停监测器称为心肺监测器。呼吸暂停监测器可以记录宝宝的呼吸和心率。它包括一条围在孩子胸口的腰带,用来测量他们呼吸的频率,以及一组附着在孩子胸口的电极或导线,用来检测和监测他们的心跳。
就像你在重症监护室的时候一样,如果你的孩子呼吸暂停很长时间,或者心率降得太低,警报就会响起。
优点和缺点
在习惯了所有的新生儿重症监护室或特殊护理室的监护员在美国,家里有一台会让人安心。如果你对离开医院24小时护理的安全感到焦虑或担心,这个监视器可能会增强你的信心。
另一方面,带一个显示器回家可能是压力的来源,不断提醒你的孩子早产了。你可能会觉得自己离不开医院和早产儿的经历。
为宝宝安装家用呼吸暂停监测器的其他潜在挑战包括:
- 你需要学习如何使用显示器,并采取额外的安全措施。
- 假警报可能是可怕和恼人的。
- 外出办事或走亲访友就更麻烦了。这款监控器确实有一个电池组,可以让你离开家,但它仍然是你必须随身携带的额外东西(还有你需要的所有其他婴儿设备!)
- 当你选择儿童看护提供者时,可能更难找到一个有知识和信心照顾需要监护的婴儿并能处理紧急情况的人。
- 带着监护仪回家可能会增加你对孩子不健康的担忧。你可能会感到害怕离开你的孩子对他们过度保护。
取下显示器
有些婴儿需要尽可能多地待在监控器上,除了期间洗澡时间和铅的变化。其他婴儿在醒着的时候,只要有人仔细观察他们,他们就可以离开显示器一段时间。
在取下监护仪之前一定要询问孩子的医生。这里有两个例子,当你的宝宝可能不需要在家里的显示器。
- 洗浴时间。你不用每天给你的早产儿洗澡。当你这样做,你将需要删除引线或断开他们从显示器。
- 游戏时间。如果你宝宝的医生说没问题,你可以在宝宝醒过来准备玩的时候把监视器拿下来。这将是一个受欢迎的变化,与你的宝宝互动没有显示器,你可能会享受从随身携带显示器和处理电线休息。
改变领导
有些监护仪使用贴在婴儿皮肤上的电极,而另一些则使用不带粘合剂的导线,由胸带固定。
粘性电极往往能更好地固定在原地(这有助于防止误报警),但不粘性导线对皮肤敏感的婴儿来说效果很好。
这里有一些关于如何处理粘在宝宝皮肤上的铅的建议。
- 知道什么时候该换电极。你不需要更换引线,如果他们安全在正确的地方,你的宝宝的皮肤是完整的。然而,如果你在给他们洗澡之前取下了导线,他们不再粘在一起,或者你的宝宝的皮肤在电极的位置变红和刺激,是时候换上一套新的导线了。
- 小心地取下引线。当需要给宝宝取下电极的时候,记得要温柔。如果它们被粘住了,不要把它们扯下来。你可以用水浸泡电极来小心地取下它们——只要确保在执行此任务时电极没有附着在显示器上。你也可以尝试使用婴儿安全的医用粘合剂去除剂。
- 检查宝宝的皮肤。每次你换线索的时候检查宝宝的皮肤.如果皮肤区域看起来发红,凹凸不平,或起水泡,不要在那个确切的地方放一个新的电极。相反,把它放在附近健康的皮肤上(检查以确保新的位置能在监视器上显示),让发炎的地方愈合。
- 重用线索。如果你把铅芯取下来洗澡,如果它们仍然黏糊糊的,你可以重复使用。然而,如果它们失去粘性并变得松散,就更有可能引发错误警报。
- 棘手的问题。不要在宝宝的胸部使用油,乳液或乳霜,除非他们的医生告诉你这样做。要把导线粘在光滑的皮肤上要困难得多。
如果你的宝宝皮肤敏感,很容易被铅刺激,和你的儿科医生谈谈。
处理警报
当闹钟响起的时候会很可怕——尤其是刚响的几次,或者在半夜响起的时候。尽量保持冷静,尽快赶到宝宝身边。
这里有一些关于“排除故障”警报的建议,以确定它们是假警报还是真警报。
假警报
带着监护仪回家的缺点之一是处理假警报。*误报可能发生在以下情况:
如果你检查你的宝宝,他们的颜色看起来很好,你可以看到或感觉到他们在呼吸,这可能是虚惊一场。
即使你得到了很多错误的警报,也要经常检查你的宝宝。你永远不知道什么时候警报可能是真的。
真正的警报
一些真正的警报看起来像假警报,因为当你冲向婴儿时,他们已经开始自己呼吸了。事实上,一些婴儿只需要闹钟的声音就能结束一段发作。
如果你来到你的宝宝身边,他们正在发作,尽你最大的努力保持冷静,开始刺激他们呼吸。
试着轻轻地揉他们的脚,或者把他们抱起来,揉他们的背。这就足够让你的宝宝呼吸了。
如果你的宝宝是粉红色的,还有呼吸,他们可能是没事的。一定要记录下宝宝向医生展示的任何情况。
紧急情况
如果你对警报做出反应,发现你的宝宝脸色苍白或变蓝(尤其是嘴周围),他们没有呼吸或没有反应,开始心肺复苏,拨打911或当地的紧急电话。
准备紧急情况
即使你希望你永远不会使用你的应急计划,你仍然应该有一个。花点时间为紧急情况做准备,与人交谈,并把所有照顾孩子的人都纳入计划。
- 保持紧急电话号码可用。把它们放在你的家庭电话附近,并把它们编入你的手机。
- 参加婴儿心肺复苏术课程,让任何观察你孩子的人也学习心肺复苏术。你可以把CPR指南放在一个容易拿到的地方,把基本的说明挂在家里,以防你需要参考。你可能永远都不用它,但为了以防万一,知道如何使用它是很重要的。
- 通知电力公司,电话公司和紧急服务在你的地区有一个孩子的健康问题。如果你停电了,或者必要的服务中断了,这些公司有一个需要首先恢复服务的客户名单。
- 当你在家的时候,尽量让显示器插上电源,这样它就不用靠电池供电了。如果你有一个单独的电池组,保持它充满电,以备不时之需。
- 准备一条备用的胸带和几套备用的引线。
监控安全
家用心肺监护仪非常安全。为了避免不必要的危险,你应该遵循以下几条指导方针。
- 处理显示器的电线时要小心。给宝宝穿衣服时,不要把电极线穿过孩子衣服的顶部(颈部)。孩子脖子上的电线会造成窒息的危险。在显示器上给孩子穿衣服最安全的方法是轻轻地把电线从他的连体衣或衬衫的底部往下拉。
- 在洗澡或任何其他水中活动之前,一定要断开宝宝与监视器的连接,以防止电击。
- 不要让你的孩子单独和宠物或其他孩子在一起。小孩子和宠物可能会觉得显示器和电线很有趣。一定要注意,让显示器和你的孩子远离危险。
- 当你单独和宝宝在一起时,不要吸尘,不要听大声的音乐,不要戴耳机,也不要洗澡。在你做任何可能干扰你听到监视器的事情之前,要等到有人和你一起看着孩子。
- 当你带着你的孩子开车旅行时,把孩子放在监视器上让她正确地坐在汽车座椅上这样她才能自由呼吸。由于显示器很重,一定要把它固定在安全的地方。如果它在突然停车或车祸时从不安全的位置被扔出去,就会很危险。
宝宝需要监护仪多久?
孩子使用家用显示器的时间并没有固定的长短。你的孩子在显示器前停留多长时间取决于她的需要。你孩子的医生会告诉你什么时候可以安全戒除监护仪或完全停止使用。
它可能是在几个月没有任何症状后,当你的孩子长到六个月大时,或者当医生认为你的孩子不再需要它时。每个孩子都不一样,因为每个孩子都是独一无二的。
来自Verywell的一句话
在NICU或特殊护理托儿所经过漫长的道路后,它是如此令人兴奋终于把孩子带回家离开医院了.从新生儿重症监护室带着呼吸暂停监护仪回家可能会让人不知所措,但用不了多久就能掌握窍门。
这是一个额外的负担,但家庭通常可以调整以适应这种变化。它甚至可以帮助你在晚上睡得更好,因为你知道你不需要不断地起来查看宝宝。在你意识到这一点之前,你的宝宝就会长大成熟,你的医生可能会说你不再需要监护仪了。
当你最终得知是时候摆脱显示器的时候,你可能会很高兴,但这仍然是一个很大的调整。许多家长对放弃显示器感到紧张。有些家庭甚至在医生允许他们停止使用监护仪后仍然选择继续使用。
不要一下子就把它戒掉,你可能想要戒掉显示器。试着每天少用一点显示器,直到你开始觉得更舒服。