因医学原因或预后不良终止妊娠华体会体育官方人口

护士握着病人手的裁剪图像

菲尔·布尔曼/盖蒂图片社

在妊娠中期,医生通常会进行一些产前筛查测试,可以检测出胎儿的各种不同的染色体和先天性疾病。所筛查的疾病在预后方面可能有很大差异。患有其中一些疾病的儿童,如唐氏综合症和轻度到中度的儿童神经管缺陷虽然他们可能会有发育、身体或认知方面的残疾,但他们出生时也能活下来,并拥有正常的寿命。

在产前筛查中发现的其他疾病可能是致命的或预后极差。例如,一半出生的婴儿先天无脑畸形无法存活下来另一半会在数小时或数天内死亡。13型三体或18型三体等染色体状况可能导致婴儿寿命缩短;90%患有这两种疾病的婴儿无法活过1岁,并且在他们的一生中经常受到健康问题和医疗干预的困扰。

医学上的终止

当产前筛查和随后的诊断测试返回预后不良的疾病的明确诊断时,父母可能面临是否继续妊娠的决定。华体会体育官方人口在这华体会体育官方人口种情况下终止妊娠有时被称为基于医学或医学指征的终止妊娠。如果罕见妊娠或其他健康并发症对母亲的生命构成明显威胁,如果她继续妊娠,父母也可能最终考虑基于医学的终止妊娠。华体会体育官方人口

你对医疗终止的选择可能取决于你所居住的州。一些州的医疗保健提供者可能不能就医疗终止提供咨询。你可以找到每个州的医疗堕胎法清单在这里

当父母因为婴儿的严重健康状况而选择终止妊娠时,医学程序在技术上被称为妊华体会体育官方人口娠中期流产或“晚期”流产——事实的确如此从技术上讲选择性妊娠是因为父母可以选择是顺其自然还是终止妊娠。华体会体育官方人口然而,与大多数选择性终止不同的是,大多数因医疗原因在妊娠后期流产的婴儿是非常受欢迎的,父母可能会为失去婴儿而深感悲痛。华体会体育官方人口

政治与情感

华体会体育官方人口无论从个人还是政治角度来说,任何形式的终止妊娠都是一个分裂和情绪化的问题。那些在哲学上或宗教上反对堕胎的人可能会认为所有的堕胎都是错误的——无论在什么情况下。激进团体有时甚至会强烈反对基于医学的堕胎,许多网站主张每个婴儿都应该足月分娩。支持堕胎的人通常不会反对基于医学原因的堕胎。

在诊断出的情况不一定是致命的情况下,一些反对在产前诊断后选择性堕胎的人担心父母可能得不到完整的信息。多年来,一些疾病的治疗效果有所改善,比如唐氏综合症(Down syndrome),但他们担心,父母可能会对抚养一个有身体或发育障碍的孩子有一种不准确和悲观的看法。

截至2022年6月24日,最高法院推翻了罗伊诉韦德案(Roe v. Wade),该法律保障了堕胎的宪法权利,包括药物流产。这意味着每个州将有不同的法律来规范堕胎。这可能会影响你如何计划医学指征流产,这取决于你居住的州。

在这些情况下,除了政治之外,更重要的是父母的感受。父母的情绪往往不是非黑即白(正如政治观点倾向于非黑即白),而是在某个光谱上。有些人即使被诊断出有致命的先天缺陷,也根本无法接受晚期堕胎的想法,有些人考虑再三,但最终选择了终止妊娠,还有的人即使失去了孩子,也没有做出艰难的决定。在所有情况下,这对父母来说都是一个非常困难的决定,往往伴随着巨大的悲伤和悲伤。

决定支持医学指征堕胎

当父母出于医疗原因决定终止妊娠时,这个决定可能有很多因素。在非致命的情况下,父母可能会觉得他们没有能力处理一个终生有特殊需求的孩子。有时终止妊娠的决定是出于对胎儿痛苦的考虑。例如,在像三体18这样可能涉及严重的医疗问题和非常短的预期寿命的情况下,父母可能想要避免让孩子经历不必要的痛苦,因为没有希望有一个好的结果。这些父母可能觉得终止妊娠是两害相权取其轻。

因医学指征而终止妊娠也可能涉及到母亲的情绪健康。当收到毁灭性的医疗诊断的消息时,母亲们可能不希望面对额外的几个月的怀孕,却只看到她们渴望已久的孩子死在医院。华体会体育官方人口这些母亲可能需要结束生理过程,以便以对自己和家人最好的方式开始悲伤和治愈。

最后,有些情况可能会给母亲的生命带来严重的风险,例如双胞胎怀孕的罕见情况,一个正常的胎儿和一个正常的胎儿华体会体育官方人口葡萄胎(如果母亲选择继续妊娠,那么她在妊娠结束时罹患恶性妊娠滋养细胞疾病的风险为60%)。华体会体育官方人口在这些情况下,产妇的生命和健康可以通过终止妊娠得到保护——即使婴儿是非常需要的。

决定反对医学指征流产

对于非致命疾病的诊断,如唐氏综合症,父母可能会决定他们已经准备好并愿意接受有特殊需要的孩子。甚至在婴儿或母亲预后都很差的情况下,一些父母可能会因为反对堕胎的宗教信仰或深刻的哲学信仰而选择不堕胎。

尽管如此,还有一些父母可能会对顺其自然感到安慰,因为他们有机会在孩子去世前抱一下孩子,也许他们无法忍受终止婴儿生命的想法。

一些父母可能会继续怀孕,因为他们抱着微弱的希望,认为诊断是华体会体育官方人口错误的,一切都会好起来。(诊断错误在会引起基于医学原因的终止妊娠问题的情况下极为罕见;例如,通过羊膜穿刺术获得的染色体研究,除了罕见的实验室错误之外,有100%的准确性。)

重要的是要注意,这些决定可能会受到你居住的地方的影响。有些州可能已经宣布有医学原因的堕胎为非法。查看你所在州的法律在这里

这是个人的决定

是否终止受严重健康状况影响的妊娠的决定具有高度的个人色彩。华体会体育官方人口有些父母采取中间立场,如果胎儿的情况在出生时或出生后不久就会致命,他们会选择终止妊娠;但如果胎儿的身体或发育状况良好,但预期寿命合理,他们会选择继续妊娠。

有些州确实有法律规定,如果情况没有威胁到母亲的生命,可以让堕胎变得困难,在这种情况下,妇女可能被迫长途跋涉进行手术或继续妊娠。华体会体育官方人口

出于医疗原因的妊娠中期终止通常涉及d和e(扩张和抽离)或D&X(扩张和抽离)程序——通常需要事先注射一针来停止婴儿的心跳。D&X程序,用于其中一些终止,是有很大争议的。近年来,立法者把矛头对准了这种有时被保守媒体称为“部分分娩流产”的程序,而该程序的未来仍不确定。