妊娠期宫颈功能不全华体会体育官方人口

宫颈功能不全，也被称为宫颈功能不全，基本上是指在怀孕期间宫颈过于虚弱或受损而无法保持闭合。华体会体育官方人口因此导致早产也有可能因为妊娠期缩短而流产。这种不足通常出现在第二个三个月的早期，但也可能迟至第三个三个月的早期。

原因

它通常被归类为没有分娩或宫缩的宫颈过早打开。诊断可以手动或超声检查。超声检查的应用对该病的诊断有很大的帮助颈操作系统(开口)大于2.5厘米，或长度已缩短至20毫米以下。有时也会看到漏斗;这是子宫颈内部部分，内部OS(子宫颈靠近婴儿的部分)开始消失的地方。如果及时诊断，外部损伤不会受到影响。增加宫颈功能不全的可能性的因素有:

• DES暴露
• 颈椎创伤
• 激素的影响
• 先天性短子宫颈
• 强制D & C
• 子宫异常

如果你是在中期流产后或怀孕前被诊断出来的，怀疑你的子宫颈会有力量的问题，环扎(缝合子宫颈)可以在大约14-16周进行预防。华体会体育官方人口据说，你越早进行环扎，怀孕就越有可能继续。华体会体育官方人口

诊断

对于在怀孕期间做出的诊断，你必须满足一定的标准才能进华体会体育官方人口行环扎。如果你具备以下条件，就不符合申请环租的资格:

• 宫颈过度刺激
• 你的孩子已经死了
• 你的宫口扩张超过4厘米
• 你的羊水破了

实施环扎术有五种不同的技术。最常见的两种是McDonald和Shirodkar。

麦克唐纳手术是用5毫米的永久缝线高置于子宫颈。这是指当宫颈下部有明显的隐没。通常在37周切除，除非有原因，如感染，早产，早破膜的，等等。研究还表明，这对阴道分娩的机会几乎没有影响。

Shirodkar也是一种常用的技巧。然而，这以前是一个永久性的荷包线，将保持完整的生活，现在他们在37周左右被拆除。当这种环扎术完成时，a剖腹产总是会被执行。有些医生采用改进的技术，这样分娩就不一定非要剖宫产，缝线也不一定要完好无损。询问你的医生他们会做哪种手术。

海夫纳环扎术，也被称为沃姆手术，用于宫颈功能不全的后期诊断。它通常用U形缝合或床垫缝合，当宫颈剩余的数量最少时是有益的。

子宫骶主韧带环扎术通常在McDonald和Shirodkar手术失败后，或有先天性宫颈缩短或亚急性宫颈炎的情况下进行。它可以在阴道内进行，但经常在腹部进行。同样，剖腹产是分娩的强制要求。

最后一个步骤，鞭笞，是在非怀孕状态下进行的。通常是在颈椎外伤造成解剖缺陷后进行。不孕有可能的副作用，虽然很罕见。

风险

虽然这些手术可以挽救生命，但它们也有潜在的风险:

• 胎膜过早破裂
• 绒毛膜羊膜炎(羊膜囊感染)(这种风险随着妊娠的进展而增加，当宫颈扩张超过3cm时，这种风险为30%。)华体会体育官方人口
• 早产
• 宫颈撕裂伤或截肢(这可能发生在手术过程中或分娩时，由宫颈上形成的疤痕组织造成)。
• 膀胱损伤(罕见)
• 产妇出血
• 颈难产
• 子宫破裂

预防措施一般是在实施环扎术前观察患者24小时。在此期间，她将观察早产和筛查感染。一般来说，这是在病人保持Trendelenburg体位时完成的，脚在头部上方。脊髓麻醉用于防止环扎过程中的疼痛和产妇紧张。你的膀胱会被填满，试图将你的膀胱膜移离膀胱。医生会给你开抗生素，帮助你避免感染，还会给你开印多卡因，帮助你的身体忽略手术过程中释放的前列腺素。

手术后

手术后你就可以上了卧床休息接下来的24小时，可能在特伦伯格的位置。并监测子宫活动。

一旦出院，你将在剩余的孕期内进行盆腔休息(无性生活)。华体会体育官方人口你需要每天休息一段时间，减少体力活动。在你出生之前，你每周至少要去一次办公室。你也会被监测是否早产。如果你有任何宫缩，你应该立即联系你的医生。

环扎术似乎是治疗宫颈功能不全的一种非常有效的方法。成功率可以非常高(80-90%)，特别是在怀孕早期。华体会体育官方人口如果你担心你的产前历史或怀疑一个不合格的子宫颈，请您的医生检查你。