宫外孕手术:你需华体会体育官方人口要知道的一切

异位妊娠手术华体会体育官方人口包括切除子宫外已经开始发育的妊娠。华体会体育官方人口在绝大多数情况下，异位妊娠发生在一条输卵管内。这些狭窄的管子连接卵巢和子宫。不太常见的是，受精卵可能开始发育在子宫颈，卵巢，腹部，或以前的剖宫产疤痕。

在子宫外生长的怀孕不能正常发育或存活。异位妊娠还会导致华体会体育官方人口胎儿所在的器官破裂(破裂)，这可能成为危及孕妇生命的紧急情况。这就是为什么诊断后需要尽快进行内科或外科治疗的原因。

什么是异位妊娠手术?华体会体育官方人口

异位妊娠手术是在华体会体育官方人口全身麻醉下由外科医生进行的妇产科医生(妇产科)。手术通常是预定的，但也可能因紧急情况而进行。在异位妊娠手术中，外科医生会进华体会体育官方人口行以下两种手术中的一种:

• 输卵管切除术：华体会体育官方人口切除妊娠组织和部分或全部输卵管
• Salpingostomy：华体会体育官方人口切除妊娠组织，修复输卵管

这个决定取决于很多因素，包括输卵管的状况，异位妊娠的大小，是否有出血，以及外科医生的舒适度或偏好。华体会体育官方人口具体来说，当出现输卵管破裂或广泛损伤、大异位妊娠和/或时，应行输卵管切除术而不是输卵管造口术华体会体育官方人口不受控制的出血．

在选择两种手术时，另一个需要考虑的因素是患者是否希望在未来再生孩子。如果病人想要永久性绝育，他们可能会选择输卵管切除术。在这种情况下，外科医生可以在同一手术中切除两根输卵管，这就是所谓的双侧输卵管切除术。

那些计划体外受精对于未来怀孕也可选择输卵管切除术。

另一方面，保留输卵管对于那些想要未来孩子的人(不是通过试管受精)以及其他输卵管缺失或受损的人来说是很重要的。

外科手术方法

异位妊娠手术可以华体会体育官方人口通过两种方式之一进行。第一种被称为剖腹手术。在这个手术中，在腹部的皮肤上做一个大的切口来切除怀孕组织。华体会体育官方人口之后需要住院一到五晚。在腹腔镜手术中，通过腹部的多个小皮肤切口插入薄的手术工具(其中一个带有摄像头)来进行相同的手术。病人可以在手术当天回家。

与剖腹手术相比，腹腔镜手术更安全，恢复更快。腹腔镜是首选或“金标准”手术治疗异位妊娠，因为其优越的安全性和疗效统计数据。

也就是说，在紧急情况下可能需要剖腹手术。例如，如果病人有大量的内出血或大量的疤痕组织存在于他们的腹部。

禁忌症

某些疾病，如潜在的心脏或肺部疾病，可能会增加病人在手术中出现并发症的风险。在这些情况下，手术的利弊必须在进行之前仔细权衡。

潜在的风险

除了手术的一般风险，包括感染、出血和麻醉问题，与异位妊娠手术相关的风险还包括产生疤痕组织(华体会体育官方人口附着力)对邻近器官(如膀胱或肠道)的形成和损伤。保留妊娠组织是异位华体会体育官方人口妊娠手术的另一个风险;虽然，这种并发症通常只在输卵管造口术中需要注意。

异位妊娠手术的目的华体会体育官方人口

异位妊娠手术的目的是在胚胎长得太大并导致潜在的华体会体育官方人口危及生命的并发症(如内出血或败血症)之前将其取出。

不过，宫外孕手术华体会体育官方人口通常是最后的选择。医学管理异位妊娠药物甲氨蝶呤一般被认为是第一选择的治疗。华体会体育官方人口

异位妊娠手术的适应症包括生命体征不稳定(如低血压华体会体育官方人口和高心率)，怀疑输卵管破裂，或甲氨蝶呤治疗失败或不可能。

有些人不能服用甲氨蝶呤。他们可能对药物敏感，或不能或不愿意回来进行治疗后的随访。母乳喂养的人或有肾脏疾病或慢性肝病的人不能服用甲氨蝶呤。

术前的测试

异位妊娠被诊断为华体会体育官方人口经阴道超声还有妊娠激素的血液检测华体会体育官方人口人绒毛膜促性腺激素．一旦确诊，可能需要进行额外的血液检查，如全血细胞计数(CBC)或综合代谢组(CMP)，以帮助确定甲氨蝶呤是否可以安全使用。

这些相同的血液检查，可能连同其他检查，如心电图，可用于评估病人的健康状况，为手术做准备。

如何准备

如果你要做异位妊娠手术，你的外科医生会告诉你如何准备。华体会体育官方人口

位置

你的手术将在医院或外科中心进行。

穿什么

穿着舒适，容易脱下的衣服，因为你会在到达后换上长袍。避免化妆、润肤霜、香水或指甲油。把包括珠宝在内的贵重物品留在家里。

食物和饮料

通常情况下，在手术前的午夜之后，你将被要求不吃不喝任何东西。向你的医生咨询你禁食和戒酒的具体时间要求。

药物

在手术前一周，你的外科医生可能会要求你停止服用增加出血风险的药物，如Advil(布洛芬)等非甾体抗炎药(NSAIDs)。

要带什么

因为手术后你可能会有阴道出血和腹部抽筋/肿胀，所以带一个卫生巾和宽松的衣服回家。你还需要你的驾照或其他身份证件以及一张保险卡。手术后你需要有人开车送你回家。

如果你要在医院过夜，带上你使用的任何医疗设备(如哮喘吸入器)、舒适宽松的衣服回家、便鞋或防滑拖鞋、个人洗漱用品，以及小型个人或舒适物品，如书和手机充电器。

准备改变生活方式

停止吸烟手术前尽快。吸烟会增加并发症的风险，包括呼吸和伤口愈合问题，在手术期间和之后都是如此。

手术日会发生什么

手术当天，您将到达医院/手术中心并办理入住手续。此时您可能会被要求出示身份证件。

在手术之前

你的手术经验会根据你的医生和具体情况而有所不同。但是，一般来说，该过程将遵循以下步骤。

办理完入住手续后，您将被带到外科等候区，在那里您将换掉衣服，换上病号服。然后，护士会检查你的药物清单，记录你的生命体征，并在你的手或手臂上放置静脉输液和药物注射线。

你的外科医生会过来迎接你，并和你一起简短地回顾手术情况。此时您可能需要签署一份同意书。你的麻醉师也会过来打个招呼，回顾麻醉过程和潜在的风险。从那里，你将被送进手术室，或者被推在轮床上。

在手术期间

进入手术室后，手术团队会将你转移到手术台上。然后麻醉师会给你吸入或静脉注射药物使你入睡。在这之后，你将不记得手术中发生的任何事情。

接下来，一根叫做气管内管的呼吸管将被插入你的气管。这根管子与呼吸机相连，呼吸机在手术中控制你的呼吸。

异位妊娠手术通常华体会体育官方人口需要45 - 90分钟完成，通常采用以下方式进行:

切口

外科医生会在腹部开一个或多个切口。切口的大小和数量取决于剖腹手术(大的，单切口)还是腹腔镜手术(小的，多切口)。

可视化

通过切口部位可以看到包含异位妊娠的输卵管。华体会体育官方人口二氧化碳气体可以被泵入腹部，以帮助外科医生更容易看到一切。

输卵管切除术

包含异位妊娠的输卵管将被使用各种手术工具(如夹子、镊子、剪刀和/或释放热量的设备)部华体会体育官方人口分或全部切除。

Salpingostomy

另一种方法是在异位妊娠的输卵管上开一个切口。华体会体育官方人口使用一种华体会体育官方人口叫做抽吸-冲洗器的特殊工具将妊娠组织从试管中释放出来。在腹腔镜手术中，组织将被放置在一个袋子中，并从腹部取出。导管内的切口部位将自行愈合。

关闭

腹部切口部位将用缝线或手术胶或胶带缝合，并用敷料覆盖。

病理检查

切除的组织可能被送往病理实验室以确认输卵管妊娠的诊断。华体会体育官方人口

手术后

呼吸管会被移除然后你会被带到恢复室。在康复室，你会从麻醉中慢慢醒来。护士将监测你的生命体征，并帮助你处理常见的术后症状，如疼痛和恶心。

一旦你完全清醒，你就可以出院回家(如果你做了腹腔镜检查)，或者被推到医院病房(如果你做了剖腹手术)。

复苏

患者一般在接受腹腔镜异位妊娠手术后一周内即可恢复正常活动。华体会体育官方人口另一方面，剖腹手术需要两到六周的恢复期。

当你恢复的时候，你会有腹部疼痛和肿胀。继续按照指示使用处方止痛药。手术后你可能会有一天左右的轻微恶心。吃一些清淡的食物，比如吐司、饼干和鸡汤会很有帮助。术后1 - 4周可能会出现阴道出血。当你恢复的时候，你可能会被要求避免使用卫生棉条来帮助预防感染。

伤口护理

询问你的外科医生你手术后什么时候可以洗澡。当可以这样做时，一定要轻轻地清洗你的切口部位，然后用干净的毛巾拍干。不要将任何粉饼或乳液涂在你的切口部位或附近。在医生的指导下，一旦伤口干燥，就在伤口处敷上新的敷料。

活动

手术后你需要遵循特定的活动指南，比如避免游泳、洗澡或性交，直到你的外科医生批准。在停止服用止痛药之前避免开车。

剖腹手术后2 - 6周，腹腔镜检查后1周，你都可以恢复工作。避免剧烈运动和举起超过10磅，直到你的切口完全愈合。

预计在手术后一周左右见你的外科医生。在这个预约中，你的外科医生会检查你的切口部位，移除任何不可吸收的缝线，并监测并发症。

长期护理

如果你做了输卵管造口手术，你的医生会测量你的hCG水平每周都要确认它会降为零。这样可以确保没有妊娠组织残留在输卵管中。华体会体育官方人口如果你做了输卵管切除术，而输卵管妊娠报告确认为输卵管妊娠，你可能不需要后续的血液hCG测量。华体会体育官方人口

如果你将来有兴趣要孩子，和你的医生谈谈什么时候对你来说是安全的试着再次怀孕．到目前为止，还没有数据支持在异位妊娠手术后等待一个特定的时间间隔再怀孕。华体会体育官方人口

如果你再次怀孕，告诉你的妇产科医生，并注意异位妊娠的体征和症状华体会体育官方人口．因为有过异位妊娠的人再怀孕的风险会增加，你的医生可能想要比平时更早看你，以华体会体育官方人口确认你的子宫正在生长。

最后，对于任何病人，一定要去看你的妇产科医生，做定期的健康检查和预防护理。

可能的额外治疗

华体会体育官方人口约4% - 15%的输卵管造瘘病例保留了妊娠组织。这可以通过另一种手术或服用甲氨蝶呤来治疗。

应对

异位妊娠后出现各种情绪波动是正常的。华体会体育官方人口怀疑或震惊于诊断到治疗的过程如此之快，为失去怀孕而悲伤，以及/或担心这种情况未来是否会再次发生，这些都是常见和正常的反应。华体会体育官方人口

同时加入一个在线或亲自支持组可能会给你带来安慰和情感指导，如果你发现在手术康复后很难回到日常生活中，一定要联系你的医生。你可能会从与接受过流产培训的治疗师或咨询师交谈中受益。华体会体育官方人口

来自Verywell的一句话

接受宫外孕手术会从头到尾感到惊讶和不安华体会体育官方人口。手术结束后，花点时间好好休息，照顾好自己的身心。如果你担心你未来的生育能力，试着保持积极的态度。在大多数情况下，异位妊娠成功的几率很高。华体会体育官方人口