什么是脐疝?
脐疝发生时,周围的肌肉肚脐不能闭合,在腹壁留下一个开口。当肠子溢出到开口时,就会在肚脐上形成一个凸起。
虽然脐疝在新生儿和6个月以下的婴儿中最常见,但大一点的孩子和成人也会患。在90%的病例中,如果不进行治疗,脐疝会在孩子长到4或5岁之前自行闭合。更严重的病例可能需要脐疝手术。治疗方法取决于腹肌穿孔的大小。
症状
对婴儿来说,脐疝通常是无痛的。唯一真正的迹象或症状是婴儿的肚脐会膨胀或出现“突出”向外。当婴儿使用肌肉或紧张时,比如哭泣或上厕所时,凸起会出现或消失。在一些婴儿和儿童中,疝气会生长,在这个过程中会拉伸皮肤。
一个成人脐疝可能有疼痛或增加肚脐区域的压力。当人打喷嚏、咳嗽、提起重物或排便时,疼痛会加重。和婴儿一样,成人脐疝附近也可能有凸起或突出。绞窄的脐疝也可能引起恶心、发烧和呕吐。
原因
当脐带在出生后被分离,脐环的结缔组织在大多数婴儿中自发闭合。如果这种闭合延迟或根本没有发生,脐疝的发展。目前还不清楚为什么这种情况会发生在某些婴儿身上,而不会发生在其他婴儿身上。
成人脐疝有几个已知的原因:
- 腹腔积液
- 长期透析治疗肾衰竭
- 多胎妊娠
- 肥胖
- 前腹部手术
风险因素
脐疝的危险因素仍然未知,尽管这种情况在黑人婴儿(约26.6%)和早产儿和低出生体重的婴儿中更常见。事实上,体重在1000到1500克(2.2到3.3磅)之间的新生儿中,84%都有可能患脐疝。目前还不完全清楚为什么某些人群的婴儿患脐疝的比例更高。随着时间的推移,研究可能会导致对相关性的更好理解。
肥胖的成年人,正在接受透析治疗的人,或者曾经做过腹部手术的人也有增加脐疝的风险。由于增加了腹部压力,孕妇可能会注意到先前存在的脐疝更明显,或者他们可能会发展一个新的脐疝。
并发症
大多数婴儿和儿童脐疝没有任何并发症,随着时间的推移,开口自然关闭不需要治疗。
然而,在罕见的情况下,脐疝可以成为绞窄。当人的腹部器官被困或“嵌顿”在疝囊时,就会发生这种情况,减少它们的血液流动。
绞窄性脐疝的症状包括:
- 变色隆起
- 发热
- 恶心想吐
- 拒绝吃
- 剧烈的疼痛
- 温柔的凸起
- 呕吐
注意到儿童出现这些症状的父母和护理人员应寻求紧急医疗护理。成年人应该寻求及时的医疗护理,如果他们的脐疝正在增长或显示可能的勒死的迹象。除非疝是绞窄,孕妇与脐带疝一般可以安排选择性修复在怀孕期间或之后。华体会体育官方人口
脐疝的治疗
婴儿脐疝很少需要治疗。很多在孩子1、2岁的时候就会亲近或离开,而几乎所有这些都会在孩子4、5岁生日的时候结束。如果疝继续变大,特别疼痛,或变得绞窄,儿科外科医生可能需要修复疝。
修复脐疝的手术对任何年龄的病人都需要在肚脐下开一个小切口。外科医生将疝囊的内容物推回腹部,缝合或使用手术网关闭这个洞。这是一种典型的门诊程序,允许患者当天回家。
常见问题
脐疝手术后怎么睡觉?
做过脐带疝修补手术后,最好是仰卧半卧半坐的姿势睡觉,把枕头支在你的上半身后面。随着切口的愈合,你可以通过减少枕头的数量来逐渐降低倾斜的角度。
什么是成人的脐疝?
在成年人中,脐疝是由肚脐周围的肌肉无力引起的,在孕妇和肥胖的成年人中更常见。因为复发率高的成人病例,择期手术修复是推荐的。腹壁上的开口用缝合线或网孔修补。
不做手术怎么治愈脐疝?
在婴儿和幼儿中,大多数脐疝不需要手术就能闭合。但较大的脐疝或被绞窄的疝需要手术治疗。对于成人,手术是选择性的,并且推荐。没有不通过手术就能“修复”脐疝的家庭治疗方法。
脐疝有多严重?
在大多数情况下,脐疝并不严重。然而,如果它没有消失、变大或被勒住,手术可能是必要的。绞窄,当器官被困在疝囊,是最严重的并发症,需要立即就医。
如何修复脐疝?
如果脐疝不能自行消失,可以通过手术修复,用缝线或网眼来修补肚脐周围肌肉上的洞。
什么原因导致脐疝?
婴儿出生后,脐带周围的肌肉没有自然闭合,导致腹部的器官从脐带孔溢出,将肚脐向外推,就会发生脐带疝。目前还不清楚为什么这种情况会发生在婴儿身上。在成年人中,肥胖或怀孕导致的腹部压力增加会导致这种情况。华体会体育官方人口
来自Verywell的一句话
如果你的宝宝一出生就有一个突出的肚脐,这是很正常的,但请放心,大多数脐疝无需治疗就会消失。只有少数病例需要手术修复。留意肚脐周围是否有疼痛或不适的迹象,如果有问题或担忧,一定要联系你的医生。