了解捐赠安排

当选择使用第三方生殖技术时，您需要做出的一个决定是您想要什么样的捐赠者安排:已知的、匿名的、半开放的还是开放的。这一决定适用于精子、卵子和胚胎捐赠者的安排．

你和捐赠者所选择的安排不仅会影响到你，准父母，也会影响到你未来的孩子，捐赠者和捐赠者的孩子(如果他们有孩子的话)。你的选择的潜在影响是仔细考虑你的选择的好理由。

当然，你的选择将取决于你可以得到什么。例如，如果你认识的人都不愿意或没有能力捐赠，那么使用一个已知的捐赠者就不是一个选择。此外，你可能无法获得公开捐赠安排，如果生育诊所或者你使用的捐赠机构不提供。其他因素，如当地的法律法规以及您的个人财务状况会影响到你在捐赠安排方面的选择。

术语

当涉及到第三方辅助生殖时，了解一些基本术语是很重要的。下面是常用术语和每个术语的快速定义。

目的父母(s):这是想要孩子的个人或夫妇。注意，使用“预期”这个词是因为生育治疗不能保证活产。

根据当地的规定，法律可能只认可捐赠合同中的准父母。否则，可能需要在孩子出生后办理收养手续。这是比较常见的妊娠载体也被使用过。

捐赠这是指捐献精子、卵子或胚胎的个人。

配子这是指精子或卵细胞。

“捐助孩子”一旦长大:这是指用供体配子孕育的孩子。

妊娠载体(代孕):如果准妈妈因健康或生育并发症不能怀孕，或者准父母(或父母)是单华体会体育官方人口身男性或男性夫妇，那么准妈妈就为准父母代孕。与准父母的妊娠关系也很复杂，应该仔细考虑。

已知的捐赠:当捐赠者是你个人认识的人时。他们可能是朋友、亲戚或熟人。与其他捐赠安排不同的是，这个人不是通过机构或生育诊所找到的。

匿名捐助者安排:这是指捐精者和准父母之间完全没有对方的身份信息。这意味着捐赠者无法联系到准父母，而准父母也无法联系到捐赠者。

该机构或诊所将提供捐赠者简介信息，以帮助准父母进行选择。这可能包括婴儿照片、医疗和家族史、文化或宗教背景、职业、爱好、考试成绩、性格问题的答案等等。然而，捐赠者的信息不能用来定位特定的捐赠者。捐赠者通常不会收到关于准父母的信息。

半公开捐赠安排这涉及到捐精者和准父母之间的一些信息传递，但这是有限的。捐赠者和准父母仍然没有彼此的个人联系信息，但机构、诊所或律师可能是中介。分享的细节可能包括关于受孕的一般信息(比如是否怀孕是基于捐赠者的捐赠——通常捐赠者在匿名安排中不会收到这些信息)，甚至可能是一张婴儿照片或一封信。华体会体育官方人口

持续的沟通是不典型的。之后，如果捐赠者和准父母双方都同意，他们可能会将这种关系转变为开放的关系。有时，半开放的安排不包括捐赠者和准父母之间的任何沟通，但它允许捐赠者和捐赠者怀孕的孩子在年满18岁后进行有限的未来接触。

公开捐赠安排:这是指捐献者和准父母拥有彼此的个人联系方式，并同意直接沟通。捐赠者和准父母可以在婴儿出生之前或之后见面。然而，沟通的可能性并不能保证持续频繁的联系。

交流的数量和关系的样子是非常个人化的。在一种情况下，捐赠者和准父母可能见一次面。在另一种情况下，他们可能每隔几年就有定期的“家庭”聚会。最常见的是，早期有频繁的接触，然后随着时间的推移自然减少。

已知的捐赠

如上所述，已知的捐赠者可能是熟人、同事、密友或亲戚。有时，一个潜在的已知捐赠者听过你的故事，知道你在寻找卵子、精子或胚胎捐赠者。有时，你(或你的伴侣)可能会决定让你认识的人考虑成为捐赠者。

虽然使用已知的捐赠者肯定有一些优势，但也有许多潜在的问题。当涉及到已知的捐赠者安排时，生育诊所会非常谨慎。有些人甚至不会讨论使用已知捐赠者的可能性，直到心理咨询和法律文件已经书写和签署。

已知捐赠者的可能优势

你更了解捐赠者和他们的背景。选择捐赠者的一部分包括阅读资料和查看婴儿照片，以试图了解捐赠者是谁。但你无法从个人资料描述和几张婴儿照片中真正知道一个人是谁。当捐赠者是你认识的人时，你会更有信心知道谁将为你未来的孩子提供基因。

一个已知的捐赠者会更便宜。已知的捐赠者通常不会因为捐赠的“麻烦”而收取费用，只需要支付捐赠的直接医疗和法律费用。为卵子捐赠，这可以节省数千美元。

这种经历可能会让你和捐赠者走得更近。捐赠的过程(尤其是卵子捐赠)可能是紧张和情绪化的，尤其是当捐赠者关心想要孩子的家庭时。通过生育治疗“一起”，然后(如果成功)把孩子带到这个世界上，可以在你和捐赠者之间建立一种强大的联系。

当捐赠者是家庭成员时，不使用配子的准父母可能与婴儿有基因联系．例如，兄弟可以主动提供精子他拉拉姐姐的伴侣的捐赠者．或者，一个兄弟愿意为他的兄弟和他的女性伴侣捐献精子。在这两种情况下，当家族联系得到维持时，结果都是积极的。

由捐赠者受孕的孩子可以获得更多的信息，并可能与捐赠者保持持续的联系。研究发现，捐赠者孕育的孩子想知道自己的起源。即使他们和父母关系亲密，充满爱，自然也会对他们的基因遗传感到好奇。

使用已知的捐赠者的一个好处是，由捐赠者受孕的孩子不需要想知道这个“神秘”的人是谁，是谁捐赠了他们的精子、卵子或胚胎。至少，他们将有能力与捐赠者联系和交谈。他们甚至可能在成长过程中认识捐赠者。

捐赠者可以与捐赠者孕育的孩子建立关系，或者至少更多地接触孩子的生活和未来。大多数捐赠者对与捐赠者孕育的孩子建立关系不感兴趣，因为他们的主要动机是帮助别人其他的组建家庭。即便如此，捐赠者有时也会对他们“帮助”来到这个世界上的孩子感到好奇。已知的捐赠者不会有这个问题，因为他们通常至少与他们帮助创建的家庭保持着某种程度的联系(因为他们在捐赠之前就认识彼此)。

已知捐献者可能存在的缺点

在养育子女的决定上，未来可能会发生冲突。虽然已知捐赠者协议中的法律合同应该明确捐赠者的父母是谁，捐赠者将放弃任何父母的权利或决定，但这并不能保证未来不会发生纠纷。随着孩子的成长，捐赠者可能不同意准父母的育儿选择。对捐赠者来说，合乎道德的做法是不同意但不干涉——尽管如此，冲突还是会出现。

捐赠者和准父母之间发生法律纠纷的风险增加了。即使在捐赠之前签订了合同，也会出现法律问题。在一些案例中，准父母会起诉捐精者，要求其支付子女抚养费，即使合同中写明捐精者不承担经济责任。

捐赠者可能会感到同意捐赠的压力。捐赠者可能会因为拒绝了亲密朋友或家人的捐赠请求而感到内疚。或者，他们可能一开始想要捐赠，但在了解到风险和所涉及的一切后，想要退出。这可能会导致怨恨。

如果生育治疗失败，捐赠者可能会感到内疚或承担个人责任。生育治疗只是有一个孩子的机会，而不是保证。

治疗失败对准父母来说是情感上的困难，但对捐赠者来说也可能是痛苦的。特别是当有一个已知的捐赠者关心准父母时，这可能是非常困难的。

这种经历可能会损害你与捐赠者的关系。就像捐赠可以让一些人走得更近一样，它也可以把人们分开。

一些家庭捐赠配对是伦理或医疗问题。例如，哥哥不应该为妹妹捐精(如果她用的是自己的卵子)，因为这会让人觉得发生了乱伦关系。此外，如果捐赠者受孕的孩子的父母在基因上是兄弟姐妹，这可能会增加先天性出生疾病的风险。

另一个可能的伦理问题是，如果一个女儿是她母亲的卵子捐赠者，即使预定的父亲或精子捐赠者不是女儿的遗传父亲。担心的是，由于父母关系的性质，女儿可能会感到来自母亲的压力，而同意捐赠卵子。

匿名捐赠者

匿名的卵子、精子或胚胎捐献者的个人信息不会透露。受孕者的父母和受孕者的孩子无法联系到捐赠者，受孕者也无法联系到受孕者的父母和受孕者的孩子。(然而，随着基因技术企业的发展，这种情况正在改变。下面会详细介绍。)

这一度被认为是所有参与方的理想选择。完全匿名似乎是各方的理想选择，尤其是在几十年前，第三方复制的概念还比较新。人们选择匿名捐赠者的原因包括:

• 捐赠者的风险更小。捐赠者不必担心日后因子女抚养费而被起诉。长期以来，一些捐赠者一直担心，孩子有一天会出现在他们的门口，要求他们扮演父母的角色——而不是捐赠者有意签署的帮助他人建立家庭的协议。
• 准父母的风险更小。准父母有时会担心，如果捐赠者怀的孩子能联系到他们的捐赠者，他们可能会找到并选择捐赠者。还有人担心，捐赠者可能试图在孩子的问题上做出父母的决定。
• 更少的耻辱。特别是对于捐献精子的人来说，一些准爸爸是这样的他们为不能生育而感到羞愧他们自己的。对捐精保密是为了保护他们的男子气概受到威胁。
• 没有人真正考虑过捐赠者孕育的孩子的感受和需求。当第三方生殖开始时，特别是精子捐献者，人们对孩子的看法非常不同。对于捐赠者孕育的孩子和收养的孩子来说，他们的真实来源被认为是最好的。然而，我们现在知道，许多孩子都能感觉到“有些事情不对”。他们可能会注意到自己长得不像父母，也可能只是内心不舒服，觉得自己不完全属于父母。儿童心理和身份发展的复杂性没有得到充分的认识和理解。

随着时间的推移，关于完全匿名远非理想的原因出现了许多。

• 捐赠者孕育的孩子通常对自己的基因起源很好奇。
• 父母有时渴望以某种方式与帮助他们组建家庭的人建立联系。
• 捐赠者有时会对他们帮助建立的家庭产生疑虑。

许多围绕捐献者受孕的担忧是没有根据的。捐赠者孕育的孩子如果对自己的出身感到好奇，并不一定是想要排斥他们的父母——他们只是想知道他们来自哪里。大多数捐赠者(他们是陌生人，不是“已知的”捐赠者)无意承认捐赠者孕育的孩子的父母身份——他们只是想知道他们帮助带到这个世界上的孩子。

半开放和开放的捐赠安排可以缓解这些问题。

匿名捐赠可能的缺点

匿名捐赠的另一个问题是，现代基因技术可能无法真正保证这一点。现在，有了DNA服务，任何人都可以将自己的唾液送到实验室，然后确定自己是否与家人有遗传关系。当一个简单的邮寄基因测试就能揭露秘密时，那些希望对捐赠者受孕秘而不宣的父母可能真的没有这个选择。此外，如果捐赠者也使用了基因服务，捐赠者受孕的孩子和他们的预期父母可能能够找到他们的捐赠者。

还有捐赠兄弟姐妹登记该网站成立于2000年，旨在帮助捐赠者受孕的亲属找到他们的基因兄弟姐妹。正如捐赠兄弟姐妹登记处在其网站上所述，“DSR的核心价值是诚实，坚信人们拥有有关其生物学起源和身份信息的基本权利。”

半开的捐赠

在半开放的捐赠安排下，可以交换更多的个人信息，但通常还不足以直接在捐赠者和准父母之间进行沟通。通常会有一个中间人在捐赠者和准父母之间传递消息。虽然名字是共享的，但可能导致双方直接联系的身份信息(如姓氏)是不共享的。这可以减少完全开放的捐赠安排带来的一些恐惧和风险，同时仍能解决由捐赠者受孕的儿童获得有关其出身信息的权利问题。

对于由捐赠者受孕的孩子，半开放的捐赠安排可能允许孩子给他/她的捐赠者写至少一封信，并收到至少一个回复。通常，合同要求孩子在第一次接触之前年满18岁，没有假设或要求接触持续进行。

在半开放的捐精情况下，捐精者可能会获得关于怀孕是否成功或捐精最终产生了多少个孩子的信息。华体会体育官方人口孩子出生后，父母可以(通过中介)发送孩子的照片。在这种情况下，交流通常只会持续到孩子出生(或怀孕)，但这并不意味着它不能继续。

双方通常还达成了一种共识，如果捐赠者或意向父母想继续联系或发送照片，或者如果他们改变主意，想要“升级”双方的关系，成为一种公开的捐赠者安排，他们可以向负责沟通的诊所或机构提出建议。

开放的捐赠

在公开捐赠者的情况下，捐赠者和准父母之间的沟通通常是直接进行的。这是最不常见的捐赠安排形式。

更多的身份信息被分享，包括全名、职业和地点。捐赠者和准父母可能会见面，他们可能会同意在婴儿出生后偶尔聚一聚。通常情况下，在开放的捐赠安排中，各方都希望捐赠者受孕的孩子、捐赠者和预定父母之间保持持续的关系。这种关系的内容和样子在不同的家庭之间会有很大的不同。

捐赠怀孕的孩子

如前所述，当第三方生殖是一种较新的选择时，捐赠者受孕的孩子的需要没有得到充分考虑或重视。这并非出于恶意，而是对儿童心理学理解不全的结果。

直到最近，研究人员才开始研究捐献者受孕的需求和心理影响。这并不容易研究，因为绝大多数由捐赠者受孕的成年人甚至可能都没有知道它们是捐献者孕育的。而且，由于完全匿名，追踪要研究的人是很难甚至不可能的。然而，少量的研究得出了一些有趣的结论:

• 许多由捐赠者孕育的孩子对捐赠者的“家庭”很好奇。一项关于通过精子捐赠者受孕的成年人的研究发现，尽管90%的人几乎没有关于捐赠者的信息，但大约76%的人希望能够见到或至少获得更多关于捐赠者的信息，65%的人把捐赠者称为“生父”，80%的人试图寻找捐赠者，88%的人希望从捐赠者那里找到并见到他们同父异母的兄弟姐妹。
• 一些捐赠者孕育的孩子可能会“感觉到”有些事情不太对。研究发现，在一些家庭试图保守捐赠者受孕的秘密的情况下，一些孩子在成长过程中可能会觉得有些事情不对劲。他们可能会想，为什么他们长得不像父母那边的人。这甚至会导致焦虑和身份问题。
• 大多数专家认为，孩子应该被告知他们是由捐赠者孕育的。虽然人们一度认为最好对孩子们保密捐赠者的受孕，但绝大多数专家认为，对孩子们诚实是最好的。现代基因技术尤其如此，因为孩子们可能最终能够发现自己的真实起源，然后觉得父母不诚实。
• 大多数由捐赠者孕育的孩子对让捐赠者成为“新”父母不感兴趣——他们只是想更多地了解自己。捐赠者孕育的孩子希望捐赠者成为“理想化的”父母的刻板印象已被发现是不真实的。大多数这些孩子(或成年人)只是想更多地了解他们从哪里来。他们并不想取代养育他们的父母。
• 获得病史更新可能是至关重要的。即使捐献者在捐献时提供了全面和完整的病史，未来也可能出现医疗问题。捐献者可能没有办法(或动机)与家人分享最新的病史。这意味着捐赠者受孕的孩子可能没有完整的病史。此外，也有可能是捐赠者孕育的孩子出现了捐赠者应该知道的健康问题。没有任何方式传递这些信息可能是有害的。

来自Verywell的一句话

选择通过第三方繁殖来建立你的家庭可能是情绪化和复杂的。做决定的一部分包括考虑你和你的潜在捐赠者受孕的孩子可能受益于什么样的捐赠者关系。你可能还想考虑捐赠者和捐赠者自己的孩子的经历(他们可能是捐赠者受孕的孩子的同父异母兄弟姐妹)。

没有绝对正确或错误的答案。这是一件需要与治疗师仔细仔细地讨论的事情——他熟悉捐赠者概念的复杂性——这样你就会觉得自己根据当时所掌握的信息做出了最好的决定。