子宫肌瘤与流产

这些组织块偶尔会造成严重破坏

不快乐的女孩在卧室里
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肌瘤是生长在子宫壁上的组织块(良性肿瘤)。子宫肌瘤并不罕见;据估计,20%到50%的女性患有某种类型的子宫肌瘤。肌瘤通常在成年期形成,出生时并不存在。

症状

在许多女性中,肌瘤不会引起任何问题。然而,一些女性可能会经历盆腔疼痛、月经异常重或生育问题。在一些妇女,子宫肌瘤可引起复发性流产

子宫肌瘤会导致流产吗?

根据2000年的一项研究,子宫肌瘤是5%不孕或流产妇女的唯一元凶。医生们认为,子宫肌瘤会给一些女性带来问题,而对另一些女性则没有,这与子宫肌瘤的类型、大小以及它在子宫中的位置有关。例如,如果子宫肌瘤靠近子宫中部,受精卵更容易在那里植入,那么子宫肌瘤就更容易导致流产。

伸入子宫腔并改变形状的肌瘤(粘膜下肌瘤)和位于子宫腔内的肌瘤(腔内肌瘤)比位于子宫壁内的肌瘤(壁内肌瘤)或凸出子宫壁外的肌瘤(浆膜下肌瘤)更容易导致流产。大的肌瘤往往比小的问题更多。

子宫肌瘤越大,它包含的血管就越多,它从子宫和发育中的胎儿中带走的血液就越多。

诊断

医生通常通过盆腔检查来诊断肌瘤。如果某人有流产生育问题,医生也可能会开a子宫输卵管造影(HSG)或sonohysterogram。在30分钟的门诊输卵管造影过程中,碘基染料通过子宫颈被放置,并进行x光检查。子宫超声造影包括向子宫内注射生理盐水,并用超声波检查子宫。

治疗方案

肌瘤有多种治疗方法,没有与肌瘤相关的阴性症状的妇女甚至可能不需要治疗。对子宫肌瘤最激进的治疗方法是子宫切除术(切除整个子宫)——这种治疗方法显然不适用于那些想要再次怀孕的人。

可以缩小肌瘤的药物也存在,还有其他比子宫切除术更温和的外科手术。其中一种叫做子宫动脉栓塞的手术可以阻断子宫肌瘤的血液供应,其效果越来越好,但手术后怀孕的安全性尚不清楚。华体会体育官方人口

子宫肌瘤切除术通常是希望再次怀孕的女性的首选手术。在子宫肌瘤切除术中,医生通过手术切除肌瘤,有时通过宫腔镜或腹腔镜。

子宫肌瘤切除术作为肌瘤治疗的缺点是肌瘤复发的可能性很大;在选择肌瘤切除术作为肌瘤治疗的女性中,有10% - 25%的人在未来会因为新的肌瘤而需要再次进行肌瘤切除术。此外,做过子宫肌瘤切除术的妇女在怀孕期间发生子宫破裂的风险可能会增加,因此在产前护理时需要特别密切的跟踪。华体会体育官方人口

来源
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  • Bajekal, N.和T.C. Li,“子宫肌瘤、不孕和妊娠损耗”。华体会体育官方人口人类生殖更新2000.
  • Hart, Roger, Yacoub Khalaf, Cheng-Toh Yeong, Paul Seed, Alison Taylor和Peter Braude,“一项关于子宫肌瘤对辅助受孕结果影响的前瞻性对照研究。”人类生殖2001年11月。
  • http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-华体会体育官方人口pregnancy/
  • Stewart, Elizabeth A.,“患者信息:肌瘤。”现时的患者信息.2007年9月。

通过Krissi挑出
Krissi Danielsson医学博士是一名家庭医学医生,也是那些经历过流产的人的倡导者。