什么是异卵双胞胎?

12个月大的异卵双胞胎在公园荡秋千
吉尔·莱曼摄影/盖蒂图片社

异卵是指两个受精卵(合子)。异卵双胞胎是指两个卵子与两个单独的精子受精。异卵双胞胎也被称为异卵双胞胎或异卵双胞胎.它们是最常见的双胞胎的类型

不像同卵双生(也被称为同卵双胞胎),异卵双胞胎没有相同的基因。同卵双胞胎拥有彼此100%的基因。异卵双胞胎只有50%。这是在不同时间受孕和出生的兄弟姐妹相同的基因相似性。

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异卵双胞胎受孕

如果在一个周期中释放两个或两个以上的卵母细胞(卵子),就可能发生异卵双胞胎。如果每一个都受精,结果可能是异卵双胞胎。在体外受精在美国,如果移植了两个或两个以上的胚胎,你也可能会怀上双胞胎(或更多)。

生育药物是异卵双胞胎的常见原因。根据使用的药物或生育疗法,怀上双胞胎的几率在5%到30%之间。药物如Clomid(克罗米酚)还有生育程序宫内受精(IUI)在美国,至少三分之一的双胞胎是通过体外受精(IVF)出生的。

当然,有些人在没有使用生育药物或治疗的情况下就怀上了异卵双胞胎。你的怀上双胞胎的几率以下情况可能更高:

  • 你是30岁或以上
  • 你有双胞胎的家族史
  • 你是非洲人后裔
  • 你超重
  • 你比一般人高

影响双胞胎受孕的因素

双胞胎的几率受到种族、民族甚至地理位置的高度影响。根据对发展中国家双胞胎出生情况的研究,中非国家双胞胎出生率最高,亚洲国家最低。欧洲国家介于两者之间。然而,即使在这些宽泛的类别中,也会有很多区别。

在美国,双胞胎的比例在经过几十年的快速增长后一直在下降。大约每30个新生儿中就有1个是双胞胎,每1000个怀孕中就有32.6个是双胞胎。对于美国白人来说,这一比例从2009年的37% .下降到2018年的34% .。对于美国黑人来说,这个数字略高,接近每1000人中有40人。西班牙裔美国人的死亡率最低,每1000人中有24人死亡。

在欧洲,总体双胞胎率几乎是每1000个新生儿中有17个。双胞胎出生的流行率在各国之间差别很大,罗马尼亚的情况较低(每1 000名新生儿中有9.1名),塞浦路斯的情况则比较极端(每1 000名新生儿中有26.5名)。其他双胞胎率较高的欧洲国家包括丹麦(每千名新生儿中有21名)和西班牙(每千名新生儿中有20.6名)。

亚洲大部分地区的双胞胎率很低,通常是每1000个新生儿中有9个或更低。越南的出生率最低,只有6.2‰。大多数中美洲和南美洲国家的生育率也很低,主要是每1 000名新生儿不到10人。然而,许多拉丁美洲国家的数据不如世界其他地区全面。

西部和中部非洲是整体双胞胎率最高的国家,每1000人中有18人或以上。一些地区的患病率要高得多,其中贝宁的患病率为每1 000名新生儿27.9人。根据2020年的一项研究,“尼日利亚西南部的伊博-奥拉社区的双卵双胞胎率为每1000个活产45个,是世界上双卵双胞胎率最高的地区。”

有趣的是,在异卵双胞胎中发现了这种双胞胎率的全球变化。在同卵双胞胎和同卵双胞胎中没有发现地域和种族的差异。在所有地区,同卵双胞胎的比例几乎是恒定的,每1000名孕妇中有3.5 - 4名是同卵双胞胎。

异卵双胞胎与性别

异卵双胞胎可以是男孩和男孩,女孩和女孩,或女孩和男孩。男女双胞胎是最常见的异卵双胞胎,发生率为50%。女孩和女孩双胞胎是第二常见的情况。在异卵双胞胎中,一男一男是最不常见的。

羊膜囊和胎盘

异卵双胞胎通常有独立的羊膜囊和胎盘,这被称为dichorionic-diamniotic(有时简称Di-Di)。这是异卵双胞胎最常见的设置。在双胞胎中,嘀嘀双胞胎怀孕的风险也是最低的。华体会体育官方人口

有少数异卵双胞胎共用一个胎盘。在这种情况下,它们都有自己的羊膜囊。这被称为单绒毛膜-膜膜膜(简称Mo-Di)。

共用一个胎盘的双胞胎的风险更高,因为风险双胞胎对双胞胎输血综合征.可以更密华体会体育官方人口切地监测怀孕过程。

因为随着时间的推移,两个胎盘会融合在一起,所以很难通过超声波识别出是两个胎盘还是怀孕后期的一个胎盘。华体会体育官方人口出于这个原因,医生可能会在妊娠前三个月接近尾声时用超声波寻找胎盘,那时仍有可能看到两个胎盘的分离。

降低怀上双胞胎的风险

在世界各地的发达国家,异卵双胞胎的数量有所增加,这在很大程度上是由于生育治疗。几十年来,双胞胎利率不断上升,直到2000年,利率开始稳定。

这是因为随着生育治疗技术的进步,生殖专家已经找到了减少多胞胎数量的方法。不孕不育治疗的目标应该始终是一个健康的婴儿,一次一个,因为这样对孕妇和胎儿都更健康。在生育治疗中不可能完全消除双胞胎的风险,但有一些选择。

最低有效剂量

使用最低的有效剂量进行生育治疗可以降低双胞胎的风险。双胞胎的最高风险发生在可注射使用的生育药物(促性腺激素)有定时性交或授精的。通过这种治疗,无法控制有多少卵泡可能发育或受精。

当医生使用足够的生育药物刺激一到两个卵泡时,多胞胎的几率就会降低。

如果有两个卵泡,双胞胎的风险比只有一个卵泡的要高。此外,如果出现多个卵泡或几个或几个卵泡,医生可能会取消周期,并要求夫妻双方不要性交。这听起来可能很难,但记住这一点很重要双胞胎怀孕可能有风险

单胚胎移植

通过体外受精,医生可以通过单胚胎体外受精(SET-IVF)控制多少胚胎被转移回子宫。在体外受精技术较新、效果较差的时候,一次移植2到4个胚胎并不罕见。希望至少有一个会“坚持下来”。但通常情况下,不止一个胚胎这样做,导致双胞胎或多胞胎怀孕率增加。

现在,对于年轻且预后良好的患者,单个胚胎移植是一种选择。在这种情况下,只有一个优质胚胎被移植。同卵双胞胎的风险仍然很低。但是异卵双胞胎的高风险被消除了。

冷冻胚胎移植

低温保存技术的进步使得单个胚胎移植成为一种可行的选择。理想情况下,准父母应该有不止一个高质量的胚胎。与冷冻胚胎体外受精(FET-IVF)在美国,“多余的”胚胎目前可以冷冻。然后,如果没有怀孕华体会体育官方人口,可以尝试未来的FET-IVF周期。

如果第华体会体育官方人口一个胚胎移植后确实怀孕了,你可以为未来的兄弟姐妹保留冷冻胚胎,或者捐赠给另一对夫妇或用于科学研究。

三合子和四合子婴儿

如果三个卵子与三个单独的精子受精,这可能会导致三合子三胞胎。如果四个卵子与四个单独的精子受精,你可能会得到四胞胎。也有可能是一个怀孕了高次多胞胎的人有双胞胎的组合。

例如,三胞胎一开始可能是异卵双胞胎。然后,其中一个受精卵分裂,产生一组同卵双胞胎(或同卵双胞胎)。加起来,你会有两个同卵双胞胎和一个异卵双胞胎组成三胞胎。

如果你需要帮助来想象这是如何工作的:拿两支笔,一支红一支黑。用红笔画一个笑脸。用黑色钢笔再画一个笑脸。

现在,从黑色的钢笔脸上,画两条向下和向外的线,每一条都通向一个单独的新笑脸。在一个大圈里,在一个红色的脸和两个黑色的脸周围画一条线。这就是三胞胎——两个同卵双胞胎(黑色钢笔)和一个“兄弟姐妹”双胞胎(红色钢笔)。

大多数高次多胞胎是由异卵双胞胎组成的。

鉴别异卵双胞胎

虽然超声波技术人员可以告诉你你怀了多少个孩子,但要确定双胞胎是同卵还是异卵要困难得多。

也就是说,有一些迹象表明你的双胞胎是异卵的。你的双胞胎很可能是异卵双胞胎,如果他们是不同的性别或他们有不同的血型。如果你想知道男女双胞胎怎么可能是一模一样的在美国,它可能发生在一些罕见染色体疾病的情况下。

如果你的双胞胎共用一个羊膜囊,他们很可能是同卵双胞胎,而不是异卵双胞胎,因为这只发生在同卵双胞胎。

如果你有两个男孩或两个女孩,你怎么知道他们是异卵还是同卵?如果它们碰巧看起来很不一样,你就会知道了。但有时,唯一确定的方法就是完成DNA测试。如果你感兴趣,你可以和儿科医生谈谈DNA检测的事,或者你可以找那些通过邮件提供DNA检测的公司。

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