促性腺激素的治疗(促性腺激素f, Follistim, Ovidrel和其他)

促性腺激素是生育药物含有卵泡刺激激素(FSH)，黄体生成素(LH)，或两者的结合。这些药物是用来刺激排卵的。你可能熟悉的品牌包括Gonal-F, Follistim，Ovidrel，更年期和Luveris。

促性腺激素被非正式地称为注射剂，因为它们只能通过注射给药。这使得它们不同于生育药物Clomid(克罗米酚)而且弗隆(曲唑)这是一种口服药片。

卵泡刺激素和黄体生成素也被称为促性腺激素。这是体内自然产生的激素，起着一种在排卵中起关键作用．

促性腺激素是如何起作用的?

为了更好地理解促性腺激素是如何工作的，你必须首先了解女性生殖系统是如何工作的。阅读简单易懂，循序渐进的讲解女性生殖周期在这里。

如果你没有时间，这里有一个超级快速的回顾!正常情况下，你的脑垂体在月经周期开始时产生卵泡刺激素和黄体生成素。FSH被送到体内。黄体生成素储存在脑垂体中直到排卵前。

FSH告诉毛囊让你的卵巢苏醒并生长。FSH是“卵泡刺激素”的缩写。这完全说得通刺激的毛囊！促性腺激素生育药物FSH或促卵泡刺激素和黄体生成素作用相似它们指示卵巢上的卵泡生长发育。

LH的峰值通常是自然周期排卵前并帮助任何成熟的卵子进行最后一次生长冲刺然后释放——换句话说，就是排卵。在用促性腺激素治疗期间，你可能会被注射rLH，或者更常见的，人类绒毛膜促性腺这是一种天然的促黄体生成素，会引发排卵。

会发生什么

促性腺激素可以单独用作助产剂，也可以作为助产剂的一部分IUI治疗或体外受精周期。下面是如何单独使用它们的解释。

下次来例假的时候，给医生打电话。然后你会做一些血液检查和超声波检查，以确保在这个周期内没有并发症或不能治疗的原因。(例如，确保你没有怀孕，没有良性卵巢囊肿。)

你的医生可能会开始给你75到150iu的促性腺激素药物。根据处方的促性腺激素，你需要给自己注射皮下(皮下注射)或肌肉(肌肉注射)。

让你的医生或护士演示如何安全地进行注射。他们很可能会在你不问的情况下就这么做。

在接下来的几天里，你的荷尔蒙水平，特别是雌二醇，和你卵巢上的卵泡将被密切监测。这种监测每隔几天通过血液检查和超声波进行一次。

多长时间?这将取决于你的医生的方案，你对药物的反应，以及你离排卵有多近。你的药物可能会根据超声波和激素结果上下调整。

目的是刺激卵巢产生一个好卵子，但不要过度刺激。其他的刺激可以增加你的多胎妊娠的风险华体会体育官方人口卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

当你的激素水平和卵泡大小表明排卵接近时，你的医生可能会要求注射hCG。这也被称为"触发枪因为它会在大约36小时后引发排卵。你的医生还应该告诉你哪天性交，这样你就可以“抓住”卵子并怀孕。

一旦排卵，你就可以开始服用黄体酮。然而，并不是每个人都需要它。你的激素水平将继续被监测，尽管频率会降低。你将华体会体育官方人口妊娠检查在周期结束时，以确定治疗是否成功。

有时，治疗可能中途取消。这可能发生在扳机射击之前，甚至更早。月经周期取消最常见的原因是医生怀疑卵巢受到过度刺激。停止用药可以避免严重的OHSS和高次多胞胎(三胞胎或更多)。

你的医生可能也会告诉你不要性交。虽然听起来很难，但遵从医生的指示非常重要。华体会体育官方人口怀孕会增加高阶妊娠的几率，这将你和你的孩子置于危险之中。此外，如果你患上了OHSS，怀孕会使你的恢复复杂化。华体会体育官方人口

不同类型的促性腺激素

促性腺激素有两种基本类型:重组促性腺激素和尿提取促性腺激素。

重组促性腺激素是在实验室中使用重组DNA技术制造的。市场上的重组FSH促性腺激素包括Gonal-F和Follistim。目前，Luveris是唯一的重组LH促性腺激素可用。

尿提取促性腺激素是从绝经后妇女的尿液中提取和纯化的。(他们的尿液中卵泡刺激素的含量自然很高。)它们包括人类绝经期促性腺激素(hMG)，纯化卵泡刺激素和高纯化卵泡刺激素。纯化的尿提取卵泡刺激素促性腺激素包括brvelle和Fertinex。

人绝经期促性腺激素(hMG)含有卵泡刺激素和黄体生成素。这类药物包括Humegon、Menogon、per角形和Repronex。Menopur是一种高度纯化的hMG。一种相关的药物，人绒毛膜促性腺激素(hCG)，通常是促性腺激素注射的生育治疗的一部分。

你可能知道hCG是妊娠激素华体会体育官方人口，但它碰巧在分子上与LH相似。在自然周期中，LH会引发排卵。作为的一部分生育治疗，注射hCG可触发排卵。Ovidrel, Novarel，孕烯酰和普罗西是hCG注射剂的品牌名称。

治疗的相关风险

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促性腺激素治疗的潜在严重并发症。在服用促性腺激素的女性中，10% - 20%的人会出现轻度OHSS。严重的过度应激综合征发生率为1%，如果忽视或治疗不当，可能会致命。这很重要熟悉OHSS的症状．

促性腺激素治疗的另一个可能的危险因素是多胎妊娠。华体会体育官方人口一些研究发现，含有促性腺激素的孕妇中有高达30%是双胞胎或更多。(相比之下，自然怀孕的比例只有1%到2%。)

大多数有促性腺激素的多胎妊娠都是双胞胎。高达5%是三胞胎或三胞胎以上。多胎妊娠,包括双胞胎妊娠增加了母亲和婴儿的风险。密切监测治疗周期有助于防止多胎妊娠。华体会体育官方人口如果出现三个以上的卵泡或雌二醇水平非常高，许多医生会取消。

一些研究已经能够将多胞胎怀孕率降低到5%，可以从低剂量开始，只在必要时缓慢增加剂量，并密切监测。

的风险异位妊娠华体会体育官方人口促性腺激素怀孕的流产率也更高。在服用促性腺激素的女性中，只有不到1%的人会经历附件扭转或卵巢扭转。这是指卵巢自我扭曲，切断了自身的血液供应。手术是必要的，以解开或可能移除受影响的卵巢。

你有怀孕并发症的风险，比如华体会体育官方人口怀孕引起的高血压和胎盘早剥-与自然怀孕相比也可能略有增加。华体会体育官方人口这种增加的风险是由促性腺激素引起的还是由不孕症引起的尚不清楚。

因为促性腺激素是可注射的药物，你也可能经历疼痛附近的注射部位。如果你怀疑感染了，一定要马上通知你的医生。

成功率是多少?

促性腺激素能否成功怀孕取决于多种因素，华体会体育官方人口包括你的年龄和不孕的原因。

琼斯生殖医学研究所(The Jones Institute for Reproductive Medicine) 2011年的一项研究观察了1400个促性腺激素治疗周期。*整体怀孕率为12%，活产率华体会体育官方人口约为7.7%。年轻患者的活产率更高。

在这项研究中，如果有三个或更多的优势卵泡发育或雌二醇水平高于1500 pg/ml，通过取消周期，他们能够将多胎妊娠率保持在2.6%的低水平。华体会体育官方人口

早前的研究发现促性腺激素的怀孕率比2011年的研究高。华体会体育官方人口然而，较高的成功率可能是以高OHSS和多胎妊娠风险为代价的。华体会体育官方人口

治疗费用

促性腺激素治疗不是IUI或体外受精周期价格在500美元到5000美元之间。较高的价格考虑到所需的血液检查和超声监测。价格也不同，因为不同的女性需要不同数量的药物。

你的保险公司可能会支付部分治疗费用。或者，他们可能会支付所有的费用……或者什么都不做。你可能需要支付你的生育诊所全部放在第一位。然后，你可能需要从你的保险自己申请报销，或者诊所可以为你处理保险索赔。

在你开始治疗之前，一定要和你的生育诊所澄清这一切。你不会想在最后被高额账单吓到吧。