什么是尿布疹?
尿布疹,或尿布皮炎,是描述尿布区域炎症的总称。尿布疹很常见,2岁以下儿童中有16% - 65%会出现尿布疹,可能是由于皮肤刺激、酵母或细菌感染以及皮肤过敏引起的。
以下是如何发现明显的症状,以及如何治疗尿布疹。
它是如何发生的
以下几个因素可能会增加婴儿患尿布疹的风险,包括:
- 经常大便或腹泻的
- 不干净的:不保持清洁和干燥的
- 穿的尿布太紧,会蹭到皮肤
- 长牙,这导致多余的唾液通过肠道
- 患过鹅口疮,口腔内的一种酵母菌感染
- 服用抗生素(或者如果你正在哺乳并服用抗生素,它们会通过母乳传给宝宝)
尿布疹的类型
大多数尿布疹都属于“刺激性皮炎”,这是一种由皮肤过度水分、摩擦以及频繁和长时间接触尿液和粪便引起的皮疹。你的婴儿也有可能因为以下原因患上皮疹:
过敏反应
在某些情况下,尿布疹可能是由对特定化学物质的过敏反应引起的,包括:
- 尿布上的染料或弹力
- 湿巾中含有香料或防腐剂
- 面霜或软膏中的香料或防腐剂
如果你的宝宝皮肤敏感,有过敏反应,皮疹可能会出现在任何地方的产品,可以很容易地解决更换品牌或产品。
细菌感染
虽然罕见,尿布疹可能是由细菌感染引起的,包括葡萄球菌和链球菌。细菌也会使已有的尿布疹恶化。如果你在宝宝的尿布区发现了以下任何感染迹象,你需要去儿科医生那里进行适当的治疗:
- 肛门周围皮肤呈鲜红色(这可能表明有链球菌感染)
- 黄色结痂,哭泣,或丘疹(这可能表明葡萄球菌感染)
酵母菌感染
一种顽固的尿布疹,即使经过典型的治疗,也不会消失尿布疹膏可能是酵母菌感染。尿布疹是由尿布感染引起的酵母(真菌)被称为假丝酵母任何孩子都可能发生,如果婴儿服用了抗生素就会发生。假丝酵母在温暖潮湿的地方生长最好,所以在尿布下是一个完美的环境。
此外,如果你的宝宝有另一种类型的未治疗的尿布疹两天或更长时间,它可以变成继发性酵母感染。由酵母感染引起的尿布疹的迹象包括:
- 一个暗红色的皮疹在微隆起,清晰的边界内
- 脓疱脓疱、水疱、溃疡或脓疮
- 尿布疹治疗两天后依然存在的皮疹
- 鳞状的或片状的区域
- 在边界外有小的红色肿块或丘疹
你的医生通常会诊断酵母尿布疹仅仅看它。他们可以通过做KOH测试进一步确认诊断,该测试使用显微镜在刮伤的皮肤上观察是否典型假丝酵母酵母。
其他类型
可能导致或模仿尿布疹的一些不太常见的情况包括:
- 肢皮炎enteropathica:缺锌的遗传原因
- 牛皮癣:这也可能涉及到孩子的头皮和指甲
- 疥疮引起的:证实scabiei,可以在皮肤下挖洞的螨虫
- 脂溢性皮炎:婴儿的脸上、耳后、头皮和腋下也会出现油腻、黄色或鲑鱼色的鳞片
寻找什么
看看你宝宝的尿布下面。如果是尿布疹,你可能会在尿布覆盖的皮肤上看到红色、鳞屑、脓疱和/或溃疡。你还会注意到腹股沟区域的皮肤皱褶,对尿和大便有更好的保护,看起来正常。
治疗尿布疹的小贴士
如果宝宝有尿布疹,你可能不需要马上去看医生。事实上,专家们表示,大多数尿布疹在使用简单的缩写ABCDE的计划后2 - 4天就会消失:
- 答:空气从皮肤
- B:障碍药膏
- C:干净的皮肤
- D:一次性尿布
- 艾凡:教育自己如何预防尿布疹
下面是尿布疹的ABCDEs,以及保持尿布下宝宝皮肤清洁干燥的几个步骤:
- 给皮肤透透气.给你的宝宝一些时间,让他们的皮肤可以休息一下。一天中,在不使用尿布(或任何乳霜或药膏)的情况下,将宝宝放在毛巾上几次,时间越长越好。
- 在皮肤上覆盖一层厚厚的屏障.一旦皮肤干燥,使用一种屏障软膏,如凡士林或含有氧化锌、凡士林油、鱼肝油、二甲基硅氧烷、羊毛脂、dexpan醇或burrow溶液的非处方软膏。这将有助于保护宝宝的皮肤。
- 保持清洁.定期给宝宝洗澡,保持皮肤清洁。每次换尿布后一定要洗手,以减少传染给其他人或宝宝身体其他部位的机会。
- 改用一次性尿布.如果您正在使用尿布,可以考虑在皮疹愈合期间使用透气的一次性尿布。如果你必须使用布尿布,一定要洗用一种不会刺激宝宝皮肤的温和肥皂。千万不要使用烘干机或织物柔顺剂,因为其中的化学物质和香味会使现有的皮疹恶化或引发新的皮疹。
- 改变尿布经常.每两三个小时就给宝宝换一次尿布,一旦尿布湿了或弄脏了就换。
- 避免刺激.跳过婴儿湿巾当你的宝宝出疹子时,因为其中的成分会刺痛敏感的皮肤。相反,使用柔软的毛巾或温水浸泡的棉球。
- 留一些喘息的空间.保持纸尿裤宽松一段时间,这样周围就会有气流。一种方法是把它们放在下一个尺寸,直到皮疹消失。
- 使用抗真菌霜.使用非处方的酵母菌感染治疗方法和抗真菌药物,如霉菌抑制素(制霉菌素)、莫司他(咪康唑)和氯霉明(克霉唑),每天三次涂抹在屏障软膏下方的感染部位。如果感染很严重,使用薄薄的一层温和的非处方皮质类固醇软膏,如氢化可的松,也可能有帮助。
不要在宝宝的尿布上使用滑石粉或玉米淀粉。它会进入肺部,也会使感染加重。
什么时候给儿科医生打电话
如果这是你第一次给宝宝治疗尿布疹,你可以先和你的儿科医生或护士谈谈,看看他们有什么建议。他们可能会询问你的宝宝使用的尿布、乳液、洗涤剂和其他家庭用品,所以准备好讨论你通常使用的品牌类型。
打电话给儿科医生的其他原因包括:
- 皮疹没有消失或恶化。
- 皮疹会蔓延到宝宝的腹部、背部、手臂或脸部。
- 你的宝宝不到六周大。
- 你会注意到感染的迹象,如病变、水泡或充满脓液的大溃疡。
如果你的宝宝开始发烧,皮疹开始渗出或有开放性溃疡,一定要联系你的健康服务提供者。这可能是细菌感染的迹象,需要医疗注意,可能需要抗生素。