什么是拔色管?
Chromotubation(也称为染色管插拔)是一种医疗程序,将蓝色染料溶液注入输卵管,以确定是否有任何堵塞。
它是一种微创手术的一部分腹腔镜检查.
手术过程中发生了什么
一个装有摄像头的手术设备通过一个通常位于肚脐下方的小切口被放置在腹腔内,这样医生就可以看到内部器官——在这种情况下,就是输卵管。在放置腹腔镜之前,一个称为子宫操纵器的装置被放置通过阴道和子宫颈进入子宫。
“一种染料可以通过导管注入子宫,然后用腹腔镜摄像机观察管子,看看染料是否从管子的另一端流出,”解释说Michael Zinger博士她是一名双重认证的妇产科医生和RMA长岛试管婴儿的生殖内分泌学家。
如果染料确实出来了,说明没有堵塞,但如果染料不出来,说明有某种堵塞,比如疤痕或子宫内膜异位症。
为什么要表演?
在不孕症评估期间,输卵管造影通常是为了确定某人难以怀孕的原因。
如果有输卵管堵塞在这种情况下,卵子不能从卵巢进入子宫,精子也不能到达,从而不能导致怀孕。华体会体育官方人口如果两个输卵管都这样堵塞,就可以诊断为不孕症。
治疗
如果在拔色过程中发现堵塞,有一些事情可以做来治疗它。
管切除术
外科医生可以尝试在同一腹腔镜手术中纠正堵塞。“这两者通常都可以切除子宫内膜异位或者粘连可能堵塞了管子,”辛格说。
“然而,切除导致输卵管堵塞的原因往往无法恢复生育能力,”他说。“管道内部经常有无法修复的损坏。这种损伤可能与堵塞的原因相同,也可能是堵塞期间管道内积聚的压力造成的。”
据辛格说,即使在手术中可以切除输卵管,但从长远来看,手术也可能不起作用,因为疤痕有可能在愈合过程中再次出现。
摘除输卵管
如果对做显色管拔管的外科医生来说,很明显管子内部受损,外科医生可能会取出管子,因为它将永远无法正常工作。
摘除输卵管并不意味着患者随后不能怀孕。然而,他们将不得不经历体外受精为了怀孕。
辛格解释说:“体外受精绕过试管,让精子和卵子在实验室培养皿中相遇,然后将产生的胚胎直接放置在子宫中。”
风险和禁忌证
因为拔色管是腹腔镜手术的一部分,而且需要麻醉,所以它有一些风险,包括:
- 失血
- 腹部其他器官的损伤
- 神经损伤
- 对麻醉的过敏反应
- 血凝块
- 粘连
此外,它还会引起一些副作用。辛格解释说:“为了分离器官并能够看到它们之间的情况,在手术过程中,气体被注入腹部。”“这种气体是导致肩部疼痛最常见的副作用的原因——(因为)肩膀是身体感知腹部顶部气体压力的地方。”
如果患者有已知的腹腔内损伤,既往有手术并发症,或对麻醉有过敏反应,则禁采色管。
其他测试选项
辛格说:“因为它需要手术,所以近年来(拔色管)已经变得不那么常见了。”“现在大多数患者都选择非手术方法来确定他们的输卵管是否打开。”
其他选项包括:
- 子宫输卵管造影:一个子宫输卵管造影(HSG在拍摄x光之前,将造影剂注入子宫。x光可以让医疗专业人员查看造影剂是否从试管中溢出。
- Sonosalpingography:Sonohysterography是一种将气泡注入子宫的手术,然后进行超声波检查,以查看气泡是否从试管中冒出来。
辛格说:“这两种选择都可以在10分钟内完成,而且都不需要麻醉或手术。”
来自Verywell的一句话
色管造影为外科医生提供了一种准确的方法来观察输卵管并诊断阻塞。此外,与常规手术不同的是,它允许外科医生在同一手术中尝试进行切除。
然而,由于它是作为腹腔镜手术的一部分进行的,因此该手术具有固有的风险,一些患者可能不愿意接受,可能会考虑其他侵入性较小的选择。