深入观察胎儿内部监测

胎儿内部监测包括在胎儿还在子宫内时将电极直接放置在胎儿的头皮上。该测试用于评估分娩时婴儿的心率以及心跳的可变性。

虽然IFM最常用于高危分娩，但如果护理团队无法从外部监测技术获得准确读数，也可以用于低风险分娩，例如听诊而且电子胎儿监护仪(EFM)。

如何进行胎儿内部监护

IFM通过子宫颈插入到婴儿身体最靠近开口的部位(通常是头皮)。如果母亲没有破羊水人工破膜将执行此操作。然后，将一根细小的导线拧入婴儿头皮的顶层，放置一个胎儿电极。

同时，一个宫内压力导管(IUPC)也可以放在子宫内的子宫壁和宝宝之间。这也使分娩团队能够测量母亲宫缩的确切力量，而不是依赖于不太准确的外部监测形式。这在以下情况下尤其有用引产是表示。

优势

与听诊相反，胎儿内部监护可以直接监测婴儿的心脏，听诊是一种间接的监护形式。听诊是一种通过女人的胃来听的设备，可以是听诊器，也可以是听诊器超声波胎儿镜。听诊是低风险妊娠最常用的技术。

IFM还克服了EFM的一个主要限制:需要女性保持绝对静止。在使用EFM时，监测装置被绑在妇女的腰上。任何移动都可能破坏信号，并表明可能存在或不存在不正常的情况。

风险

尽管IFM有其优点，但也存在一些与之相关的风险，包括:

• 婴儿头皮擦伤或抓伤
• 母婴受到外界感染的风险
• 限制产妇的活动，这会使分娩更加痛苦和困难
• 母婴感染的风险(IFM在患有艾滋病毒、疱疹和肝炎的妇女中是禁忌用药)

IFM手术本身在一些从业者中引起了争议，他们认为这是不必要的侵入性手术。一些研究表明，它的使用与较高而不是较低的剖宫产率和产钳分娩率有关。

2013年进行的一项研究报告称，在3944名使用了IFM的女性中，18.6%的人最终进行了剖宫产，而没有使用IFM的女性只有9.7%。女性的发烧率也高出近三倍(11.7%对4.5%)。

与未接触IFM的婴儿相比，接触IFM的婴儿在健康方面没有发现差异。