什么是宫内受精(IUI)?

什么是宫内受精(IUI)?

IUI，即宫内人工授精，是一种相对简单的方法生育治疗．有或没有都可以生育药物．这个过程本身就是通过一根细导管将洗净浓缩的精液直接送入子宫。IUI是在排卵前后进行的，或与生育药物一起进行，以最大限度地提高受孕的可能性。

什么时候使用

IUI被用于治疗多种类型的不孕症，通常要进行多个周期，直到受孕或尝试另一种治疗。华体会体育官方人口宫内人工授精通常是第一个尝试的程序，然后再进行更有创的选择，如体外受精(试管婴儿)．一些保险公司要求在支付试管婴儿费用之前进行几个周期的IUI。

IUI周期可能被推荐用于治疗以下任何不孕情况:

• 宫颈粘液
• 如果精子捐献者被使用
• 如果性疼痛使性交无法进行
• 如果单用生育药物治疗不成功
• 男性不育
• 原因不明的不孕

成本

当考虑除服用生育药物外的生育治疗时，IUI通常是第一个尝试，因为它比IVF等辅助生殖技术更容易做到。它的成本也低得多。一些保险计划将包括IUI(可能包括其他不孕治疗)，而另一些则不包括。在开始之前检查你的保险范围和所有的费用，这样你就可以做出一个财务明智的决定。

根据非盈利不育协会RESOLVE所做的一项调查，平均IUI生育治疗费用895美元。然而，每个诊所的价格相差很大，从低至300美元到远高于1000美元不等。

你要付多少钱取决于你的保险范围，以及诊所的报价是只包括手术本身还是包括生育药物、血液检查、超声监测和其他费用。

即便如此，IUI仍然相当重要比体外受精便宜第一疗程的费用在1万美元到2万美元之间，甚至更高。

治疗周期

你的治疗周期(以及你计划进行多少个周期)将取决于你的医生为什么推荐IUI以及你是否在服用生育药物。两个涉及生育药物的常见治疗周期包括:

克洛米德或来曲唑配IUI

IUI可以添加到Clomid或Femara(来曲唑)治疗周期。在这种情况下，一旦你的下一个月经开始，你就会去验血。你也可以做超声波检查。这是为了确认你没有怀孕，没有任何卵巢囊肿。

假设一切看起来都很好，你就可以在医生开的日期开始服用口服生育药物。随着月经周期的进展，你可能会或可能不会进行超声监测和更多的血液工作。

或者，你的医生可能会要求你在家里使用排卵预测测试。当测试显示排卵临近时，你会打电话给你的医生办公室，安排血液检查，可能是超声波，和IUI程序。

促性腺激素与IUI

促性腺激素是可注射的生育药物，包括卵泡刺激素，黄体生成素，卵泡刺激素和hCG。你可能知道的品牌有Gonal-F, Follistim和Ovidrel。当你来例假的时候，你要打电话给你的医生安排一个基线超声和血液检查。(如上所述，这些检查是为了确认你没有怀孕，没有任何有问题的卵巢囊肿。)

阴道超声波可以寻找正在发育的卵泡．超声波技术将观察它们的数量，它们生长的速度，以及它们是否接近成熟。血液检查将测量雌二醇(E2)，韩和孕激素。

你的药物可能会根据你的激素水平和卵巢上生长的卵泡的大小和数量进行调整。当一个或多个卵泡达到成熟时，医生会安排hCG的触发注射，以促使卵巢成熟并释放卵子。然后，您将安排IUI过程。

这个过程

这个过程很简单，几乎没有痛苦，尽管对此感到紧张是正常的。这件事会完成的你的生育诊所．(你不需要去医院做手术。)它不需要任何药物或止痛药，只需要几分钟就可以完成。

精液收集

如果你用的是捐精者，捐精者的精子会被解冻并准备好。如果没有，你的伴侣当天会来诊所提供精液样本。精液样本是通过自慰获得的，类似于精液分析是如何进行的．

如果你的伴侣不能在诊所提供精液样本，他们可以选择使用无菌的家庭收集工具包。请记住，使用这种方法，他们需要在一个小时内将样本送到办公室，在他们到达办公室之前，样本必须保持体温。

如果你的伴侣出城了，或者他们出城了过去难以提供样品，他们也许能在IUI日之前提供精液样本。在这种情况下，样品被冷冻，直到它解冻和准备。

精液洗涤

精液包含的不仅仅是精子。你的医生会将精液经过一个特殊的“清洗”程序来去除杂质，只留下受孕所需的东西。

IUI过程

在检查过程中，你将躺在妇科手术台上，类似于你每年检查时使用的那张。一个导管——一种细小的管子——将被放置进去在你的宫颈．你可能会有一些轻微的抽筋，类似于你在巴氏检查时的感觉。经过特殊清洗的精液会通过导管进入你的子宫。然后，取出导管，就完成了。

你的医生可能会建议你在手术后平躺一会儿，或者你可以马上站起来。无论哪种情况，你都不用担心当你站起来的时候精子会掉出来。精子被直接转移成你的子宫。它们不会去任何地方，只会到达你输卵管里等待的卵子(希望如此)。

手术后

IUI手术后，医生可能会给你开孕酮。这通常是通过阴道栓剂。IUI后大约一周，你的医生可能会要求血液检查。他们会检查你的孕激素水平，雌性激素，还有(可能)hCG水平．

你的医生可能会要求你在iui后的10到14天进行华体会体育官方人口妊娠验血，或者他们也可能要求你参加家庭测试．等待治疗是否成功是非常有压力的。好好照顾自己。

风险

IUI是一种风险相对较低的手术。感染的风险非常小。一些最大的风险来自于生育药物使用。如果你使用促性腺激素，你可能有多胎妊娠或发展为卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。华体会体育官方人口

倍数

你的怀上多胞胎的风险(双胞胎，三胞胎，甚至更多)在服用促性腺激素的情况下会更高。这就是为什么监测很重要。如果潜在的卵泡太多，可能会取消循环，改天再试一次。

卵巢过度刺激综合征

如果你的医生因为你的卵泡太多(超过20个)而取消你的月经周期，他们也可能会告诉你不要性交。重要的是要认真对待这一指示，因为OHSS的风险很高。OHSS会导致卵巢疼痛和肿胀。在严重的情况下，这种情况可能会危及生命。

潜在的挑战

IUI帮助了许多女性怀孕，但并不总是有效。在生育药物和IUI相结合的周期中，妊娠成功率可高达20%。华体会体育官方人口这些是每个周期的速率，这意味着当同时观察多个周期时，成功的几率会更高。通常，建议尝试IUI至少三个周期。

在一项大约1000次IUI周期的研究中，研究人员发现，每对夫妇(超过一个或多个周期)的成功率在很大程度上取决于女性的年龄、病史和特定的生育问题。

本研究中每对夫妇(超过一个周期)的成功率为:

• 55.6%为宫颈因素不孕
• 为47.4%停止排卵(排卵问题)
• 41.7%为男性因素不孕
• 37.6%为少精症(精子数低)
• 35.1%为不明原因不孕
• 13.4%为弱精症(精子活力差)
• 10.7%为子宫内膜异位症

在不明原因不孕的人群中，在没有服用生育药物的情况下，每个周期只有4%的女性怀孕。

来自Verywell的一句话

是否追求IUI是个人的选择。虽然体外受精成功率每个周期的成本要高得多，IUI的成本要低得多。这个过程也更简单，侵入性更小。如果体外受精超出了你的价格范围，多次宫内人工受精周期可能是更好的选择，这取决于你不孕的原因。另一个选择是mini-IVF．

要知道，虽然IUI可以帮助你怀孕，但它也可能不会导致怀孕。华体会体育官方人口当你考虑下一步时，一定要注意不孕不育治疗的情感影响。和你的医生谈谈，了解你所有的选择，帮助你决定什么是适合你的。