走进任何一间准备分娩的教室,你一定会听到这些术语。”袋鼠式护理”或“皮肤的接触这两个短语经常互换使用,因为它们都涉及到将新生儿直接放在父母或看护者裸露的胸部上。。
袋鼠护理除了在刚出生的时候是一种很好的联系母子关系的方法外,对新生儿的健康也有很多好处——尤其是如果你的婴儿是早产儿的话。从提高氧气含量到帮助婴儿保持体温,有几个理由让你去拥抱你的新生儿,并把这个方法付诸实践。
接下来,我们将详细分析什么是袋鼠式护理,它起源于哪里,以及你如何自己实施它——即使你不能在宝宝出生后直接抱着它。
什么是袋鼠护理?
袋鼠式护理是将赤裸的新生儿皮肤贴在成年看护者裸露的胸前的一种行为。这种循证实践是建议早产儿使用或低出生体重儿.父母和其他照顾者都可以参与并提供袋鼠式护理。
世界卫生组织进一步将袋鼠护理定义为“早期、持续和长期”的皮肤接触;从医院开始到出院回家后继续,包括纯母乳喂养(理想情况下),并导致早期出院。然而,并不是所有这些因素都必须满足,才能获得袋鼠式护理的好处。
根据情况、设施、护理人员的可用性和新生儿的医疗稳定性,每天可提供一小时或最多24小时的皮肤接触。
袋鼠护理的历史
袋鼠护理最早是由医生埃德加·雷伊和赫克托·马丁内斯在哥伦比亚波哥大的一家医院工作时发明的。
他们医院的产科病房里挤满了早产和低出生体重的婴儿。埃德加·雷伊(Edgar Rey)和赫克托·马丁内斯(Hector Martinez)医生遇到了一个问题:没有足够的保温箱来满足每一个需要护理的早产儿。
他们开始想,一旦婴儿足够稳定,是否有另一种方法可以在医院护理期间保持婴儿的体温。他们想到了把身体稳定的婴儿放在母亲的胸前,认为父母的皮肤可以为婴儿保暖。
研究发现,袋鼠式护理不仅让这些婴儿保持稳定,而且在某些方面,接受袋鼠式护理的婴儿总体上比整天呆在恒温箱里的婴儿表现得更好。袋鼠喂养的婴儿长得更快,母乳喂养的成功率更高,感染率更低。袋鼠式护理的概念由此诞生。
为什么袋鼠护理很重要?
研究发现,袋鼠护理可以改善早产儿和低出生体重婴儿的健康状况,促进联系,并提高照顾者自身的幸福感。
各种研究表明,袋鼠式护理可能……
- 降低死亡率(换句话说,提高生存率)
- 降低的比例脓毒症,一种危及生命的感染
- 提高母乳喂养的成功率和持续时间
- 加速低出生体重婴儿的体重增加
- 改善头围生长
- 帮助婴儿保持体温
- 改善心脏和呼吸频率
- 改善氧化
- 低血糖率降低
- 降低皮质醇水平,一种压力荷尔蒙
这些都是婴儿时期的潜在好处,但长期研究发现,袋鼠式护理的好处甚至可能超越婴儿时期。
发表在医学杂志上的一项研究儿科比较了曾经只在恒温箱中护理的低出生体重婴儿和那些接受袋鼠护理的婴儿。二十年后,他们发现接受袋鼠式护理的婴儿在成年后智商更高,“社会偏差”行为更少。该研究还发现,在婴儿时期接受袋鼠式护理的人的大脑中,被称为左尾状核的部分更大。尾状核的损伤是与多动症有关而且强迫症.
袋鼠护理不仅仅是针对婴儿。袋鼠护理被发现可以帮助母亲从早产的创伤中恢复情绪,它也可以帮助护理人员和他们的孩子建立联系.
“许多研究表明,定期进行皮肤对皮肤或袋鼠式护理对婴儿和父母都有好处,”解释说梅林达•艾略特马里兰州普罗拉科塔生物科学公司的临床新生儿学家兼首席医疗官。“其他国家的一些新生儿重症监护室甚至24小时都在做,父母与婴儿共享时间。”
如何提供袋鼠式护理
用最简单的话说,袋鼠式护理包括让你的宝宝直接贴着你裸露的胸部。你可能坐在躺椅上,向后靠,甚至躺在床上,孩子躺在你身上。婴儿通常是俯卧的,或腹部朝下,脸转向一侧。婴儿可能穿尿布,也可能没穿,有时会戴一顶小帽子来保持头部温暖。
一张毯子盖在婴儿身上,盖住你们俩。你自己的体温,被毯子困住,帮助你的宝宝保持体温。你的身体基本上变成了宝宝的孵化器!
当你躺在你的胸部上时,你的宝宝可以听到和感觉到你的心跳,你的胸部随着你的呼吸起伏,还有你的声音。这些来自子宫的熟悉的声音可以给新生儿提供安慰和安慰。
如果你的孩子在新生儿重症监护室,护士会很乐意为您服务的。亚利桑那州菲尼克斯市新生儿重症监护室护士吉莉安·马塞尔(Gillian Marcell)是一名注册护士,是一名BSN,注册护士。
“只要有‘错’,父母就真的不可能做错新生儿重症监护室工作人员的支持埃利奥特博士解释道。“非常早产的婴儿确实需要支持和良好的体位。对于最小的、大多数早产儿的父母来说,最好是稍微倾斜一点,否则婴儿很容易处于不好的位置。”
如果你抽奶是为了给你的宝宝提供母乳,袋鼠式护理可以帮助刺激更多的母乳生产。你可能想尝试在袋鼠护理后或甚至在袋鼠护理期间抽气。
如果你的宝宝足够强壮,可以用母乳喂养,你可以同时进行袋鼠式护理和母乳喂养。哺乳顾问或新生儿重症监护室护士可以帮助你和你的宝宝保持舒适的姿势。
潜在的挑战
你可能想为你的婴儿提供袋鼠式的照顾,但有时,会有一些障碍要克服。下面是一些常见的问题。
你可能没有时间和宝宝待在一起,想待多久就待多久。
在一个理想的世界里,每天为你的宝宝提供几个小时的袋鼠式照顾可能是很棒的。但是,你可能无法提供这样的时间。你家里可能还有其他孩子。你可能有一份工作,但产假或陪产假已经用完了。在医院里一坐就是几个小时,只有你和你的孩子,你可能会感到孤独。
记住,你能给宝宝的任何时间都是有益的。如果你每天只能提供半小时,这段时间是宝贵的,对你和你的孩子都有好处。还要记住,任何看护者都可以为你的宝宝提供袋鼠式照顾。你可以和别人分担责任。
你可能会因为早产而感到羞耻或尴尬。
一些母亲将出生体重过低或婴儿早产归咎于自己。虽然有一些生活方式的选择可以增加早产的风险如果让羞耻感让你远离你的孩子,只会进一步伤害你和你的新生儿。
和你的医疗服务提供者或治疗师谈谈你的担忧和感受。无论过去发生了什么,现在尽你最大的努力去陪伴你的孩子。
你的宝宝在医学上可能不够稳定,不适合放在你的胸前。
不是所有的早产儿或低出生体重的婴儿都足够强壮,可以躺在他们的看护者的胸前。他们可能需要呼吸机或者需要广泛的医疗支持这在袋鼠式护理中是无法维持的。
即使你不能让你的宝宝直接贴着你的胸部,也有其他的方法来支持和联系你的宝宝,比如把你的手放在保温箱里的他们的身体上。
“轻轻地把手放在宝宝的背上,不要拍,也不要用力,”埃利奥特医生解释道。你的宝宝会感受到你安慰的触摸。安静地唱歌、说话或给宝宝读故事。”
来自Verywell的一句话
作为父母,有一个早产或低出生体重的婴儿可能是可怕的。你可能会担心你的孩子,或者当他们出生后立即接受医疗支持时,你会感到与他们脱节。袋鼠式护理是一种当你的宝宝足够稳定时,你与他们建立联系的方式,可以提高你的孩子存活的几率,甚至可能增加以后生活中更健康的几率。
如果你的医院不建议袋鼠式护理,不要害怕问问题,为你的孩子和你自己辩护。
埃利奥特博士说:“袋鼠护理对婴儿和他们的家庭来说都是一件很棒的事情。”“询问每天做袋鼠护理或皮肤对皮肤的护理。大多数婴儿都能做得很好,并从中受益。”