什么是男性生育能力评估?

一对夫妇向医生咨询生育能力评估。

HRAUN /盖蒂图片社

不孕不育也就是在经过一年无保护措施的定期性交后是否有能力怀孕,这是一个影响所有人的问题,尽管存在普遍的误解。

虽然涉及女性生殖系统的很多因素都可能导致怀孕困难,但重要的是要注意,40% -50%的夫妇在怀孕困难中,男性不育是一个因素。华体会体育官方人口

“如果一对夫妇已经试图怀孕一年,我们建议进行男性(生育)评估,”他说詹妮弗Knudtson她是Aspire公司的妇产科医生和生殖内分泌学家
德克萨斯州圣安东尼奥的生育率。“对于年龄较大的夫妇,可能会更早,比如6个月。”

如果你有任何健康问题,如糖尿病或其他自身免疫疾病,可能值得尽早进行评估苏珊·哈德逊她是一名生殖内分泌学家
德州生育中心研究表明,糖尿病会影响精子质量,从而使怀孕变得更加困难。

此外,如果你有任何可能影响你的睾丸或精子生产的病史,
这可能包括癌症治疗史,如化疗或放疗,睾丸手术,或过去睾丸扭转的发病率,这也可能要求尽快进行生育评估。

哈德森博士说:“我们宁愿知道,也不愿假设一切正常。”

男性生育能力评估会发生什么?

最初的男性生育能力评估通常包括三个主要部分:一份全面的病史报告,一份以男性生殖器为重点的身体检查,以及一份体检报告精液分析

在你的病史报告中,你的医疗保健提供者会评估你的任何可能影响你生育能力的情况,以及任何可能产生影响的行为。例如,一段历史睾丸激素的使用是相关信息。哈德森博士说:“它实际上会降低男性的精子产量,有时可能是永久性的。”

什么是精液分析?

精液分析是男性生育检查的关键部分。事实上,如果你和你的伴侣刚刚开始受孕,你的医疗保健提供者可能会建议你从精液分析开始,然后根据结果进行分析。一旦你有了这些信息,你就可以询问你的选择,并在必要时进行任何额外的测试。

如你所料,精液分析需要患者射精到杯子或其他容器中。样本将被收集并分析几项内容,包括精液量,精子数例如,精子的运动(活力),精子的大小和形状(形态),精液的pH值,以及精子的活力——即存在的活精子的百分比。

根据精液特征的标准值,以下是你想在2毫升精液样本中看到的平均情况:

  • 每毫升精液有1500万或更多精子
  • 总共至少有3900万个精子
  • 40%或更多的进行性运动
  • 4%或以上的正常形态,或正常的形状和大小
  • 58%或更多的活精子,这意味着样本中至少58%的精子是活的
  • pH值7.0至8.0

重要的是要注意,如果你的数字低于这些水平,并不一定意味着你不能生育。“精液分析是一种及时的抽查,”哈德森博士说,并指出重大决定通常不会基于单一的分析。

一些专业人士建议进行两次精液分析。在这种情况下,你的医疗保健提供者可能会建议你进行额外的检查,之后你可以讨论治疗方案。但专家不希望你在这些测试中得到异常结果时感到恐慌。“希望还是很大的,”克努德森博士说。

男性生育能力评估中的其他因素

您的精液分析结果可能会促使您的医疗保健提供者建议进行额外的检测。例如,感染可能是导致不理想结果的罪魁祸首,或者是激素失衡是问题的根源。

其他可能影响你生育能力的问题包括:

  • 影响你射精能力的药物
  • 精索静脉曲张,或睾丸静脉肿胀
  • 癌症或非恶性肿瘤
  • 隐睾症
  • 对携带精子的管道的伤害

一旦你知道你在处理什么,你可以决定是否要继续治疗。例如,你的医疗保健提供者可能会做一次身体检查或阴囊超声波来确定你是否有阴囊精索静脉曲张导致精子数量减少。这是一种相当普遍的现象,每100名男性中就有15人患有此病。从那里,你可以考虑是否要进行外科手术来修复它。

男性生育能力的基因检测

并不是每个患有不孕症的人都需要进行基因检查。例如,如果你知道你有暴露于促性腺毒性化疗药物的历史,即癌症药物或治疗可能会损害你的精子产生能力,你可能不需要进行任何基因检测。有睾丸损伤史的人也一样。

但是,如果你的医疗保健提供者建议基因检测可能是一个好主意,那么可能会为你提供一些不同的选择。

载体筛查

载体筛查在试图怀孕之前,任何性别的人都可以接受。你甚至可能不知道自己是某种特定基因疾病的携带者,但这种测试可以发现你是否携带了一种可能遗传给你的亲生后代的基因。

染色体分析

一个染色体组型测试是一种染色体分析,你可能会感兴趣。它会分析你染色体的数量和结构,如果有什么东西不正常,就会提醒你,这可能会影响你的生育能力或健康。

Y染色体微缺失分析

这种基因测试的目的是发现Y染色体中微小的缺失部分
破坏你的精子生产。

来自Verywell的一句话

仅仅因为你决定接受男性生育评估并不意味着你承诺
任何形式的治疗。它只是获取一些信息,可以指导你考虑可用的选项,并做出适合你的决定。

“它帮助(患者)选择适合自己的生育治疗的一部分
哈德森博士说。

知道你有各种各样的选择可能会让你安心,特别是如果你想在未来怀孕时保持选择的开放性。

11日消息
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通过詹妮弗•拉森
詹妮弗·拉尔森是一位经验丰富的记者,经常撰写有关Covid-19和国家持续的心理健康危机等尖锐问题,以及营养和锻炼等健康生活方式问题。她有超过20年的专业经验,并希望获得更多经验。