不孕不育的主要原因之一是精子数量和活力低下。这些问题,再加上精子质量差,占男性不孕病例的90%,占夫妇不孕病例的20% - 40%。这个条件叫做oligoasthenoteratozoospermia.
近六分之一的男性受到与精子问题有关的不孕症的影响。病因可能包括遗传因素和生活方式选择,也可能是过去的感染和疾病人的年龄.
精子数量和活力低下的术语是少软畸形精子症(OAT)。
精子异常
当以下三种因素同时存在时,使用术语少软畸形精子症(OAT):
- 畸形精子症(畸形精子症)
- 精子数量异常少(少精子症)
- 精子数量异常少但活力良好(弱精症)
特发性少软畸形精子症用于病因不明的情况下。据说高达30%的男性不孕症患者患有特发性OAT。
OAT的因素可以大致分为五类:遗传因素、生活方式因素、环境因素、医疗因素和睾丸因素。可用的治疗方案将取决于OAT的原因。
遗传的原因
遗传因素可以影响男性生育能力的每一个阶段——从精子细胞的DNA损伤,到Y染色体的遗传缺陷,再到像克兰费尔特综合征(男性多出一条X染色体)这样的遗传疾病。虽然大多数遗传因素是不可治疗的,但它们通常可以通过使用体外受精.
生活方式的原因
生活方式因素包括直接影响精子的习惯和条件。这些因素中的许多是可以改变的,这样做可以显著提高一个人怀孕的机会。
酗酒和吸毒
每周喝五杯酒就能显著降低睾丸激素水平和精子质量。许多消遣性药物都有同样的效果。使用合成代谢类固醇也被认为会引起OAT。
热
睾丸过热与精子数量低有关。原因包括洗非常热的淋浴、泡澡或蒸桑拿,以及穿紧身内裤而不是四角裤。久坐的生活方式和某些职业,如出租车司机或经常把笔记本电脑直接放在膝盖上,也会导致睾丸过热。
在健身房过度运动也会产生同样的效果。通常情况下,一旦导致过多热量的活动停止,精子生产就会恢复正常。
吸烟
吸烟与男性不育密切相关,尽管原因还不完全清楚。吸烟可使精子数量减少17.5%,精子活力减少16.6%。
剧烈的活动
剧烈运动像骑马(骑自行车、骑马)会引起睾丸炎症。这可以通过简单地从活动中休息来缓解。
重量
肥胖和超重会引起荷尔蒙变化,直接影响生育能力。体重过轻也会产生负面影响。
环境因素
暴露在环境毒素中也会导致精子数量减少。可能对精子数量产生不利影响的环境因素包括重金属和工业化学品的暴露。苯、二恶英、铅、除草剂、杀虫剂、油漆材料和有机溶剂等化学物质和金属都会减少精子数量。
医学因素
有各种各样的医疗问题可以导致燕麦急性发作。这些包括受伤、当前或过去的感染、药物和其他医疗状况,
医疗条件
一些疾病如囊性纤维化、乳糜泻、肿瘤、激素失衡和癌症会影响精子的产生。免疫系统的问题会导致攻击精子的抗体。其他慢性健康问题,如糖尿病,也可能导致勃起功能障碍。性传播感染也会影响男性生育能力。
睾丸问题
睾丸因素会干扰睾丸产生足够数量或质量的精子的能力。其中一些问题可以治疗,但另一些则不能。
影响睾丸功能的因素包括:
- 某些已知直接或间接影响男性生殖系统的过去感染(梅毒、腮腺炎、疟疾)
- 化疗及放射治疗
- 老年
- 生殖系统过去的手术或其他医疗程序
- 睾丸癌
- 睾丸外伤
- 精索静脉曲张,又称阴囊静脉曲张,是阴囊静脉的肿大和肿胀,通常可以通过手术和非手术治疗
睾丸和射精功能障碍
睾丸和射精功能障碍是指任何阻碍射精能力或阻碍精液在男性生殖道内流动的情况。这些包括:
- 勃起功能障碍
- 尿道下裂,一种先天性缺陷,尿道的开口不在阴茎的头部
- 输精管或射精管阻塞
- 前列腺炎(前列腺发炎)
- 逆行射精,精液无意中被重新定向到膀胱
其中一些可以通过药物或手术治疗。
药物
包括合成代谢类固醇和他咪特(用于治疗胃酸)在内的处方药也会影响精子质量。其他药物也会影响精子活力,包括治疗类风湿性关节炎的Azulfidine和治疗膀胱感染的Macrobid。
其他一些可能导致OAT的药物包括一些抗生素、抗真菌药物、治疗癌症的药物和溃疡药物。告诉你的医生你正在服用的任何药物的与生育相关的副作用。可能还有其他选择。
来自Verywell的一句话
导致男性不育的许多原因都是可以治疗的。即使在无法治疗的情况下,也有一系列辅助生殖程序可以提高一对夫妇的受孕几率。它们包括生育药物、医疗设备、手术或综合治疗。
如果你正在经历男性不育,请咨询生育专家。不管是什么原因,他们也许能帮上忙。