游戏治疗

游戏疗法是一种利用游戏来评估、预防或治疗心理社会挑战的咨询或心理治疗形式。虽然游戏疗法可以用于成人，但它最常用于儿童。

从表面上看，游戏疗法似乎只是玩玩具的乐趣。然而，研究表明，游戏疗法对治疗多种疾病有效心理健康问题和行为障碍．

为什么它是使用

儿童缺乏谈论某些问题的认知和语言技能。悲伤例如，语言可能非常复杂，孩子可能难以用语言表达他们的想法和感受。

孩子们经常用玩具来表现他们的感情。一个失去挚爱的孩子可能会用木偶来塑造一个思念朋友的悲伤角色。或者，一个目睹过家庭暴力的孩子可能会用玩具屋来描绘一个因为大人打架而躲在床下的孩子。

根据所采用的游戏治疗的类型，治疗师可能会在游戏的不同阶段进行干预，以帮助解决问题。或者，游戏治疗师可能会观察孩子，因为孩子正在帮助角色解决他们的感受。游戏疗法可以帮助孩子:

• 对自己的行为更加负责
• 培养同理心和尊重
• 培养自我效能感，让他们对自己的能力更有信心
• 以健康的方式识别和表达情绪
• 提高人际交往能力
• 学习新的社交技能
• 练习更好的解决问题的技巧

游戏疗法解决的问题

游戏疗法通常被用来帮助孩子处理问题有压力的生活事件例如搬迁、住院、身体虐待和性虐待、家庭暴力和自然灾害。它也可以用来治疗精神疾病或行为问题。以下是游戏治疗中最常见的一些问题:

• 注意力缺陷多动症
• 侵略
• 愤怒管理
• 焦虑性障碍
• 自闭症谱系障碍
• 抑郁症
• 离婚
• 悲伤和失落
• 身体和学习障碍
• 学校表现问题
• 社会问题
• 创伤和危机

常用工具和方法

许多游戏治疗师都有专门的游戏治疗室，里面摆满了帮助治疗过程的物品。一些常见的游戏治疗玩具包括:

• 公仔
• 动物雕像
• 美术用品
• 块
• 玩偶之家的娃娃
• 有虚拟食物的厨房
• 音乐玩具
• 玩手铐
• 木偶
• 装着小雕像的沙盘
• 治疗类游戏，如“说话、感觉和做”桌游或“停下来、放松、思考”桌游
• 玩具汽车

摘要方法

游戏疗法有两种基本形式:非指导性(或以儿童为中心)和指导性。在以儿童为中心的游戏治疗中，给孩子们玩具和创造性的工具，让他们选择如何支配自己的时间。对于他们应该做什么或如何解决问题，他们没有得到任何方向或指导。

非指导性方法是一种心理动力疗法。基本前提是，如果允许孩子这样做，他们会找到问题的解决方案。

整个会议通常是非结构化的。治疗师可以安静地观察孩子，也可以对孩子正在做的事情进行评论。如果被孩子邀请，治疗师可能会参与到游戏中来。但最终，选择权还是留给了孩子。

指令的方法

在某些情况下，游戏治疗师可能会使用指导性策略。游戏治疗师也可能使用认知行为游戏疗法或解决方案专注游戏疗法来帮助指导孩子在他们的疗程中。

每次会议都可能有一个具体的主题或目标要讨论。一个孩子可能会被告知，“今天我们要玩木偶。这将是你的木偶，”或者治疗师可能会为他们选择一个特定的游戏。

治疗师也可能参与到戏剧中来指导故事。例如，如果一个孩子正在用木偶描绘一个孩子被欺负，治疗师可能会介入，帮助木偶找到方法勇敢地面对恶霸或寻求帮助。

类型

除了基本的方法外，还有几种不同类型的游戏疗法。以下是一些最常见的类型:

• 孝顺的治疗：家长参与其中，治疗师教家长如何通过玩耍与孩子互动。目标是消除孩子和父母之间的沟通差距。
• 砂盘疗法：孩子们可以用微型玩具，比如人和动物，在一个装满沙子的小盒子里创造一个场景。所创造的场景反映了孩子自己的生活，并提供了一个解决冲突、消除障碍和获得自我接纳的机会。
• 阅读疗法治疗师和孩子可以一起读书，以探索特定的概念或技能。
• 虚构的玩孩子们可能会得到能激发他们想象力的玩具，如服装，玩偶屋，木偶或公仔。它可以是指导性的，也可以是非指导性的。
• 认知行为游戏疗法治疗师可以利用游戏来帮助孩子学习如何以不同的方式思考和行为。一个洋娃娃可能会被给予如何改变他们思维的建议，或者治疗师可能会让孩子给一个填充动物关于他们如何应对压力情况的建议。

家庭参与

家庭通常是儿童治疗的重要组成部分。然而，参与程度是由治疗师决定的。

有时，父母可能会和孩子一起参加会议。如果目标是解决家庭问题，父母可以直接参与游戏治疗(如在孝顺治疗的情况下)。

在其他情况下，儿童可以单独参加课程。治疗师通常会与看护人就治疗目标和进展进行沟通。

团体治疗

游戏疗法可以在小组环境中使用。例如，一个儿童悲伤小组可能包括同龄的儿童，他们参与游戏治疗，以帮助他们处理他们的损失。他们可能会玩木偶，玩帮助他们识别情感的游戏，或者作为一个团体参与艺术项目。

一些学校提供游戏治疗小组。孩子们可能会在一个游戏治疗师的小组环境中学习社交技能，比如如何分享、表现友善和尊重。

会话长度

游戏治疗的时间长短取决于治疗目标和孩子的需求和能力。大多数会议持续30到50分钟。预约时间从每月一次到每周两次不等。

平均来说，需要20次游戏治疗来解决问题，但有些孩子进步得更快，而另一些孩子可能需要更多的治疗。

游戏疗法研究

家长们经常会质疑游戏疗法是否值得花时间和金钱。认为玩玩具能在很大程度上治愈情感似乎有些牵强。

但研究得出结论，游戏疗法对儿童及其家庭非常有效。这里有一些关于游戏疗法的研究案例。

• 多动症儿童多动障碍减少:2012年发表在该杂志上的一项研究注意力缺陷多动症和多动障碍发现被诊断患有多动症的儿童在多动在认知行为游戏疗法之后。经过8次小组治疗后，孩子们表现出了改善。
• 减少行为问题，减少内化问题，提高学习成绩:2015年的一项研究回顾了其他52项游戏治疗研究。研究得出的结论是，游戏疗法对包括行为问题、抑郁和焦虑在内的各种问题具有显著的治疗效果。儿童平均参加了12次治疗预约。
• 减少攻击:2017年的一项研究调查了游戏疗法对有行为问题的儿童的影响。这些孩子的年龄在6到9岁之间，他们接受了20次治疗(每天两次30分钟，持续10天)。根据看护者的反应儿童行为检查表在美国，儿童的行为问题(包括攻击性和违反规则)有所减少。
• 改进的父-收养家庭的子女关系:2017年的一项研究发现，孝顺游戏疗法在帮助领养家庭建立联系方面很有效。经过7次每次30分钟的治疗后，父母的共情行为增加了，亲子关系压力减少了，被收养儿童的行为问题得到了改善。

寻找游戏治疗师

具有硕士或更高专业学位的持证心理健康专业人员可以在治疗中使用游戏疗法。一些治疗师接受过游戏治疗方面的专门培训，而另一些则没有。

专攻游戏治疗的治疗师可能是注册游戏治疗师。游戏治疗协会为注册游戏治疗师提供证书。

你也可以在游戏治疗协会的网站。该目录包含世界各地注册的游戏治疗师的最新列表。

对孩子们来说，玩耍就是他们的语言。就像成年人通过口头、书面或手语交流一样，孩子们用玩耍来表达他们的恐惧、想要、需要和潜在的担忧。世界上很多东西都是抽象的。玩耍帮助孩子通过具体的材料理解世界，帮助他们表达在表面下发生的事情。