什么是产后子宫内膜炎?

临近预产期时，你会有很多事情在争夺你的注意力:收拾行李对于医院或生育中心来说准备婴儿床买尿布和其他婴儿用品，找儿科医生，还有学习如何照顾你的新生儿。

你最不可能想到的就是自己生病。你甚至可能没有意识到在这期间和之后可能发生的潜在感染分娩。产后子宫内膜炎是可能发生的潜在情况之一，涉及子宫内膜或子宫内膜的感染。它在你之后发展分娩。大多数感染是轻微的，可以通过一轮抗生素清除，但有时会出现更严重的感染，这需要更广泛的治疗。如果不及时治疗，产后子宫内膜炎可能导致败血症、休克，甚至可能导致器官衰竭。

“早期治疗是关键，”她说萨琳娜·扎诺蒂，医学博士他是克利夫兰诊所的妇产科医生。“如果有子宫内膜炎的担忧，打电话去检查是很重要的。”接下来，了解更多关于产后子宫内膜炎的信息，有哪些迹象，以及何时打电话给医疗专业人员。

产后子宫内膜炎的症状

发烧和子宫压痛是产后子宫内膜炎最常见的症状，并伴有恶臭的分泌物。扎诺蒂博士说:“如果你试图触摸子宫所在的下腹，你就会跳起来。”“非常嫩。”

你的医生可能会特别密切关注产后子宫内膜炎的迹象，如果你接受了子宫内膜炎剖腹产，因为它在美国更常见剖腹产比阴道分娩要多。报告指出，那些试图顺产但最终选择剖腹产的人风险最高，其次是那些计划剖腹产的人马修·梅瑟，医学博士她是光环生育中心的医学主任。

根据Cochrane的一项研究综述，产后子宫内膜炎影响了1%至3%的阴道分娩和高达27%的剖腹产。通常情况下，产后子宫内膜炎发生在你分娩后的2到10天之间，但也可能在分娩后的6周内发展。

如何诊断产后子宫内膜炎?

如果你出现发烧或子宫疼痛，你的医疗保健提供者可能想要开始盆腔检查，以确定你的症状可能的来源。他们可能还会询问任何类型的宫颈分泌物，并要求进行血液检查，以提供有关任何潜在感染的额外信息。在某些情况下，你的医生也可能采取宫颈培养检查衣原体和淋病。他们也可能进行子宫内膜活检。

产后子宫内膜炎的成因

这种感染的罪魁祸首是细菌——通常是不同种类的混合物。通常，这是细菌从下生殖道潜入子宫的结果。

然而，任何时候你做手术，也会带来感染的可能性。扎诺蒂医生解释说，毕竟剖腹产是一种需要切口的手术，细菌可能会进入伤口。

为了从一开始就防止感染的发生，有时会给剖腹产的孕妇服用抗生素。“在美国，我们通常在剖宫产后60分钟内给予抗生素，以显着减少发生这种情况的机会，”梅瑟博士说。

产后子宫内膜炎的治疗

如果你的医生确定你患有产后子宫内膜炎，特别是中度到重度的情况下，你会接受一个疗程的抗生素静脉注射。你的医生可能会使用克林霉素和庆大霉素的组合，因为研究表明这是一种有效的组合，但有时也会使用其他抗生素方案。

你应该在48到72小时内开始看到改善。如果静脉注射抗生素有效，并且没有其他问题，你可能不需要后续的口服抗生素疗程。

一小部分感染此病的人可能会出现脓毒症、血肿或坏死性筋膜炎等并发症。可能需要进行额外的手术。

如果你被诊断患有产后子宫内膜炎，该如何应对

一旦你被诊断为产后子宫内膜炎，你的医生会希望你立即开始使用抗生素来消除感染并防止并发症。如果你有轻微的病例，你已经从医院回家了，你可能可以服用口服抗生素，特别是如果你是阴道分娩的。

如果你必须在医院接受静脉注射抗生素，你可能会担心你的宝宝会发生什么。扎诺蒂医生建议，和你的医生谈谈如何安排母乳喂养新生儿。“我们非常支持，”她说。“我们想让妈妈和孩子在一起，但我们也想让妈妈健康。”

在你接受治疗后，你可能也想知道接下来会发生什么。“如果诊断和治疗得当，对女性生育能力的风险是最小的，”梅瑟博士说。“然而，如果诊断或治疗不当，慢性盆腔感染会导致子宫、输卵管和其他重要生殖器官的疤痕，从而导致不孕。”

来自Verywell的一句话

如果你注意到你在分娩后感到发烧或特别柔软，或者有臭味的分泌物，马上让你的护士或医生知道。疼痛或压痛并不一定意味着即将发生感染，但最好让专家知道，这样他们可以更仔细地检查你，以防万一。如果症状开始时你已经回家了，一定要打电话给你的医生。让他们帮助你决定下一步要采取的最佳步骤。