如果你的宝宝咳嗽不止该怎么办

妇女抱着并安慰女婴

JGI / Tom Grill / Getty Images

作为父母,没有什么比你的孩子咳嗽得厉害的声音更让人难以接受的了。更糟糕的是,很难治疗婴儿咳嗽等感冒和流感症状,因为许多非处方药物都是婴幼儿禁药。

事实上,美国儿科学会(AAP)建议不要给4岁以下的儿童使用非处方咳嗽和感冒药,因为有危险的副作用。

幸运的是,你仍然可以做一些事情来让你的宝宝感觉更好。以下是你需要知道的关于婴儿咳嗽的一切——从他们发生的原因到如何帮助他们。

为什么你的宝宝会咳嗽

当有东西刺激我们的肺或喉咙时,我们就会咳嗽。宝宝咳嗽的一些常见原因包括:

  • 疾病.呼吸道病毒比如感冒,流感,或者臀部如支气管炎和肺炎等细菌感染可引起婴儿咳嗽。这通常是由于喉咙或肺部粘液增多,有时是因为支气管组织发炎或受刺激。
  • 过敏.大多数孩子不会出现季节性过敏直到至少两岁,但你的宝宝可能对他们环境中的其他东西过敏。宠物皮屑、灰尘、霉菌和其他家庭过敏原是典型的罪魁祸首。
  • 回流.婴儿容易患胃食管反流病(GERD)引起咳嗽和呕吐胃酸刺激喉咙。
  • 百日咳.也被称为百日咳,更常见的是百日咳,是一种严重的细菌疾病,可以影响婴儿和成人。与宝宝有接触的成人和儿童应及时接种百白破或百白破疫苗。同时,您的宝宝应该在2个月大的时候接种第一次百日咳疫苗。
  • 哮喘.如果你的宝宝在晚上试图入睡时咳嗽,他们的咳嗽可能是由于哮喘。

在大多数情况下,当你的宝宝开始咳嗽时,你不需要匆忙去看医生。事实上,最好等一等,这样你就能更好地了解是什么导致了宝宝的咳嗽。

你宝宝的咳嗽是慢性的,还是只在他们睡觉的时候才会发生?它会持续几天,出现流鼻涕或鼻塞,然后消失吗?这只发生在奶奶家吗?对孩子的儿科医生来说,了解上下文是一个重要的诊断工具,它可能有助于在打电话给医生之前收集一些“数据”。

也就是说,有些时候你绝对应该不等着打电话给你的医生如果你的宝宝咳嗽不到3个月大,或者咳嗽伴有高热或呼吸困难的迹象,你可以寻求紧急治疗。

呼吸困难的迹象

为了监测孩子的呼吸,在他们尽可能舒服的时候,比如看电视或玩平板电脑,脱下他们的衣服,观察他们。以下是你应该注意的。

  • 数一数孩子在60秒内呼吸了多少次。
  • 确定你的宝宝是否比平时呼吸更困难。脱掉他们的衬衫,在他们冷静的时候,看看他们在吸气的时候,这些地方的皮肤是否在收缩:锁骨正上方,锁骨正中间的脖子,肋骨之间,以及肋骨正下方的腹部。
  • 观察孩子的鼻孔,看他们是否在鼓鼻孔,这也是孩子在努力呼吸的迹象。
  • 看看他们是否不能像往常一样喂奶或喝奶瓶,而是经常停下来喘口气。

如果你在你的孩子身上观察到这些迹象,打电话给你的儿科医生并分享你所注意到的细节。如果你觉得你的孩子有生命危险,请立即拨打911。

如何识别不同的咳嗽

大多数咳嗽并不是宝宝有什么严重问题的标志,但由于你可能会听到几种不同的咳嗽,了解一些更常见的咳嗽类型是有帮助的。

  • 干咳.干咳通常是由哮喘或过敏引起的,通常是持续的,但没有效果(这意味着它不会产生任何粘液)。
  • 湿咳嗽.这些咳嗽通常听起来很严重,但通常是胸部粘液破裂的结果,这是从大量充血的疾病中恢复的必要部分。
  • 百日咳.如果你的宝宝咳嗽过度,以至于不能喝奶瓶或喂奶,或者在吸入时发出“呜呜”的声音,这可能是百日咳的迹象。这种细菌感染尤其对尚未接种疫苗的小婴儿是危险的但是任何患有百日咳的小孩都应该尽快去看医生。
  • 犬吠样咳嗽.你孩子的咳嗽听起来像海豹在叫吗?这是一种病毒性疾病,通常会自行消失,但在严重情况下可能需要医疗护理。温暖的蒸汽和凉爽的空气都可以减轻一些结肠炎的症状
  • 气喘咳嗽.你可能会注意到患有哮喘、过敏、胃食管反流症或支气管炎的儿童出现喘息咳嗽。
  • 夜间咳嗽.产生粘液的常见病毒疾病——以及鼻后滴涕——是只在夜间咳嗽的典型原因,但哮喘和反流性鼻窦炎咳嗽也可能在夜间变得更加突出。

不管孩子咳嗽的声音是怎样的,也不管你认为是什么原因引起的,你都不应该忽视呼吸困难的迹象.即使你99%确定你的宝宝“只是”患了感冒,这些警告信号应该促使你立即打电话给医生。如果你的宝宝皮肤或嘴唇变色,你需要拨打911,因为他们需要立即护理。

你能做什么

不幸的是,绝大多数治疗咳嗽的常用药物都是给孩子吃是不安全的.这些包括止咳糖浆、解充血剂、含片和祛痰剂。相反,试试这些家庭疗法吧。

  • 提供液体.如果你的宝宝非常小,这将被限制在母乳或配方奶粉,但超过6个月的宝宝可以给水,肉汤,冰棒,甚至是高含水量的水果,如西瓜。当喉咙干燥时,咳嗽通常会持续,所以水合作用会有所帮助。
  • 改变宝宝的姿势.无论你的宝宝是因粘液或胃酸倒流而咳嗽,躺下会使情况更糟。在白天,让你的宝宝有更多的时间直立,把他们放在有弹性的座椅,高脚椅,或者如果是粘液的问题,和你一起放在婴儿背箱里。但是,不要让你的宝宝睡在有弹性的座椅,托架,或秋千,也不要抬高你宝宝婴儿床的床垫。如果是胃酸倒流的问题,你可以试试穿着你的宝贝

不要在18个月以下的婴儿床内或床垫下放置诸如楔子之类的柔软材料有窒息的危险

  • 使用辅助治疗.用生理盐水轻轻地冲洗宝宝的鼻腔,以清除刺激物,如果你的孩子足够大,给他们一小勺蜂蜜涂在喉咙上。但是,由于肉毒杆菌的存在,不要给一岁以下的婴儿吃蜂蜜。记住,许多标榜“纯天然”的产品实际上对婴儿并不安全,大多数儿科医生建议远离草药或替代药物。
  • 使用蒸汽.放置一个宝宝房间的冷雾加湿器当他们睡觉时,或者和他们一起坐在潮湿的浴室里时,可以通过滋润呼吸道和缓解刺激来缓解持续的咳嗽。

如果你的宝宝还在咳嗽

你已经尝试了几种方法来减轻宝宝的咳嗽,但都没有效果。重要的是,首先要专注于你认为可能是咳嗽的原因,因为你可能需要更多的时间来消除他们的系统。

例如,如果你的宝宝患了感冒,引起了咳嗽,那么在疾病消退后,咳嗽可能还会持续一段时间——有时是两到三周!如果疾病引起的咳嗽持续时间超过这个时间,你应该联系你的医生;他们可能会给你的孩子提供沙丁胺醇吸入器和口罩和间隔,或检查继发感染,如肺炎。

如果不知道病因,咳嗽会持续很久10天以上应该由孩子的儿科医生进行评估。没有任何明显疾病的咳嗽可能是哮喘、过敏或胃肠道问题,所有这些都需要医生的治疗。

什么时候去看医生

有几种迹象表明咳嗽需要药物治疗。你的孩子可能需要胸部x光,抗生素,吸入器,甚至只是一个彻底的检查,以排除其他问题。

如果你的宝宝:

  • 咳嗽10 ~ 14天以上
  • 发烧超过3天(2个月以下婴儿如发烧超过100.4,需立即就诊)
  • 在任何体育活动后咳嗽
  • 夜间经常咳嗽吗
  • 进食后持续咳嗽
  • 出现脱水
  • 显示有噪音的呼吸,如嘎嘎声、口哨声或喘息声
  • 有咳嗽和3个月以下(新生儿应在出现疾病迹象时进行评估)。

有时,咳嗽变得严重(或是严重疾病或状况的症状)。如果您发现您的孩子有以下任何迹象,您应该立即寻求紧急护理:

  • 随着呼吸,颈部和胸部的皮肤收缩(皮肤收缩)
  • 呼吸困难
  • 一种听起来像吠叫或“呜呜”的咳嗽。
  • 头晕、嗜睡、拒绝吃喝、哭闹困难
  • 吞咽困难
  • 咳血
  • 苍白或蓝色的皮肤或嘴唇

来自Verywell的一句话

绝大多数婴儿咳嗽是由病毒性疾病引起的,会自行解决,所以你很可能不需要担心(或跑去看医生)。如果你担心宝宝咳嗽的声音,或者咳嗽已经持续了10到14天以上,请联系你的医生。当然,任何伴随咳嗽出现的痛苦迹象都值得在任何情况下进行紧急护理。

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4来源
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  1. 美国儿科学会。照顾孩子的感冒和流感

  2. Kasi AS, Kamerman-Kretzmer RJ。咳嗽儿科回顾.40 2019;(4): 157 - 167。doi: 10.1542 / pir.2018 - 0116

  3. 美国儿科学会。咳嗽:0-12个月

  4. 美国儿科学会。从更新的哮喘管理指南中得到的要点