当你的青少年开始激素替代疗法时会发生什么

当一个跨性别者或非双性人开始激素替代疗法(通常称为HRT)时，兴奋和紧张可能会出现。

虽然并不是所有的变性人都选择使用激素，但那些选择激素替代疗法的人经常把开始使用激素替代疗法的那一天作为人生的高潮，纪念他们开始使用激素替代疗法的日子和纪念其他纪念日一样。

但是什么是HRT，父母和青少年在一起踏上这段旅程之前应该知道什么?研究HRT可能会让人感到畏惧和不知所措，所以让我们来分析一下基础知识。

什么是激素替代疗法?

HRT在日常对话中通常指的是针对跨性别者的所有药物治疗，而医学术语“激素替代疗法”指的是用于帮助跨性别者的一套非常特定的药物过渡性别。药物的种类取决于患者的年龄，以及他们希望实现的转变。

“护理标准是在16岁开始[HRT]，”获得洛杉矶县医学协会终身成就奖的托马斯·霍洛维茨(Thomas Horowitz)医学博士说，他是十大成就奖之一同性恋群体实践在洛杉矶县。

在16岁之前，你的孩子可能会接受青春期抑制疗法，也被称为“青春期阻断剂”，但他们不会接受激素替代疗法。这可以让你的孩子在16岁之前避免睾丸素或雌激素对他们的身体造成不必要的变化，到那时父母/青少年团队可以同意激素替代疗法。

青春期阻滞剂按下了一种“暂停键”，可能在任何时候停止使用，而不会产生显著的长期不良影响。当你的孩子继续接受激素替代治疗时，他们可能会继续服用抑制剂(如抗雄激素螺内酯)，同时进行替代治疗。

对于跨女性人群，即出生时被指定为男性的跨性别人群，激素替代疗法包括补充雌激素和孕激素，而对于跨男性人群，激素替代疗法主要是睾酮。

在开始HRT之前会发生什么?

开始HRT的过程从心理评估开始，这通常包括不仅与你的孩子交谈，而且与作为父母的你交谈。

安妮·霍洛维茨，一名八年级的医科学生她帮助她的父亲扩大了他的业务特别是关于”+成人她解释说:“我喜欢看到孩子在社会转型中得到支持，我认为这对孩子来说是转型中更重要的部分。缺乏支持是变性(当一个人决定停止变性)的头号原因，尽管变性非常罕见。”

当我的女儿凯瑟琳15岁开始这个过程时，我们与费城CHOP性别诊所的琳达·霍金斯医生进行了多次治疗。她自己和凯特谈过，和她的育儿团队(妈妈、爸爸和继父)谈过，也和我们所有人谈过，然后同意凯特在16岁开始服用青春期阻滞剂，然后在16岁开始使用激素替代疗法。霍洛维茨医生解释说:“当精神科医生或心理学家报告说病人已经准备好了，而且没有医学禁忌症时，我们就会进行治疗。”

当你的孩子被批准接受激素替代疗法后会发生什么

在开始使用青春期阻滞剂或激素替代疗法之前，探索医学禁忌症包括标准的实验室工作小组，因此，一旦评估人员签字同意，就要抽血。这允许你的孩子的医疗保健提供者——通常是内分泌学家或专攻跨性护理的全科医生——就剂量、给药和随访间隔时间提出适当的建议。

霍洛维茨医生每月都会对患者进行随访，直到他们的激素水平稳定下来。这与凯特的经历相符:她经历了一个“上升”期，定期与内分泌科医生会面，检查化验结果，调整用药。一旦她达到并维持了理想的激素水平，约会的时间就会进一步间隔。她现在21岁，五年了，所以现在她的医生每年只要求做一两次检查。

你的护理团队应该和你的家人一起选择荷尔蒙替代疗法的实施方式——药片、药膏、注射、植入，甚至栓剂——将确保你的孩子的舒适和过渡的容易。

雌激素和黄体酮可以口服;睾丸激素不能。我每周皮下注射一次睾酮，而其他跨性别者则使用凝胶或面霜。没有单一的解决方案是“正确的”，关键是要为你的孩子找到正确的解决方案，尽管霍洛维茨医生试图根据患者的偏好避免注射。

安妮·霍洛维茨补充说:“同样重要的是要记住，许多要求是[由国家决定的]，并没有受到医生的很大影响。医生做什么和他们想做什么可能相差很大。”一定要与孩子的医疗保健提供者讨论有关州法规的任何担忧。

HRT将如何影响你的家庭?

就像任何其他重要的生活改变一样，开始HRT通常会给参与其中的每个人带来巨大的感觉。作为一名家长，我发现与自己的治疗师保持牢固的关系很重要。凯特要处理的事已经够多了，不用管我的担心和反应。

“(开始HRT)可能很难，因为情绪变化很多……但即使有困难，患者通常也很乐意解决最初的挣扎，因为结果对他们来说是值得的，”安妮·霍洛维茨解释说。

你的孩子可能会经历情绪波动，痤疮增加或减少，以及他们所期待的变化。大多数患者报告说，他们的情绪随着他们的激素稳定下来。“(然而)我们确实希望病人保持与治疗师的工作关系霍洛维茨博士补充道。

社会转型、当前的媒体和政治环境可能会像任何医疗决定一样强烈地影响你的家庭。一定要在家里与孩子保持开诚布公的对话，定期与孩子联系，了解他们的感受和想法。

来自Verywell的一句话

在医生的监护下，激素替代疗法对16岁及以上的变性人来说是安全、有效和挽救生命的。

安妮·霍洛维茨解释说:“我看到很多父母的担忧来自想要保护他们的孩子。”“在这个世界上，变性人(会)带来很多……父母不希望孩子遇到的困难。提醒父母们生活无论如何都是艰难的，这很有用，通过(支持)他们的孩子，他们可以做很多事情，以一种可以说是最重要的方式让世界变得更美好。”