在要求计划剖腹产之前要知道什么

剖宫产，又称剖腹产传统上，在孕妇或其婴儿的健康面临风险时，避孕是一种紧急干预措施。然而，近年来，越来越多的人选择剖腹产而不是阴道分娩——这一日益增长的趋势得到了一些医生的支持，但并非所有医生都支持。

此外，选择性剖腹产会带来耻辱，而且潜在并发症的发生率略高，因为任何手术都有风险。我们与生殖专家讨论了选择性剖腹产，这样你就可以了解这种新流行的分娩方法所涉及的风险(和回报)。

什么是剖腹产?

剖腹产是一种通过手术切割腹部和子宫来生产婴儿的分娩方法。美国疾病控制与预防中心(CDC)报告称，三分之一以上的新生儿是剖腹产，据报道这一趋势正在上升。约2.5%的剖腹产是有计划的，而非紧急或医学指征。

医生安排剖腹产的原因

从历史上看，当孕妇或胎儿的健康受到威胁时，就会进行剖腹产。如果分娩过程不正常，可能会推荐使用它们;如果婴儿处于窘迫或不正常的体位(如臀位);如果孕妇携带多胞胎;如果有其他健康问题，如产道堵塞或胎盘问题;或者是否曾经在分娩前后发生过剖腹产。

心理健康有时也在安排剖腹产中发挥作用。“(一些产妇)可能有焦虑或先前的性创伤……可能会选择剖腹产。詹妮弗Roelands她是一名受过中西医结合训练的妇产科医生，在15年的临床职业生涯中，做过超过2500例剖腹产手术。“对于一些想要特殊分娩体验的病人来说，(阴道)分娩的想法可能难以接受。”

如果我更喜欢剖腹产呢?

作为一名母亲，我经历过两次足月剖腹产:一次是医学上必要的，另一次是选择性的。第一次剖腹产时，我的孩子是臀位;在这件事上我别无选择。在第二个手术中，我选择了选择性剖腹产。对我来说，原因很清楚:我知道这个过程，在我的妇产科医生的手术室里分娩，我觉得更安全。寻求这种安慰并没有让我觉得自私或危险，我的医生鼓励并支持我的决定。

其他孕妇也会做出类似的选择。“(孕妇)可能不希望分娩，或者可能希望避免阴道分娩所带来的创伤，”解释道辛西娅·弗林她是JustAnswer公司的妇产科医生和外科医生。“一些母亲，尤其是那些年龄较大或通过体外受精受孕的母亲，可能认为剖腹产更安全。”

桑迪Dorcelus纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)的DO博士指出，一些产妇可能是被预定的剖腹产手术的可预测性所吸引。然而，她和弗林博士都想让孕妇放心，阴道分娩是而且典型的并发症，比如撕裂和盆底问题，两者都是常见且容易治疗的吗．

“阴道分娩引起的撕裂通常是一级和二级撕裂，很容易修复。它们也能很好地愈合，”弗林博士解释道。

Roelands医生证实:“阴道分娩对每个人来说都是安全的，而且愈合的时间通常比剖腹产快。我们还知道，婴儿长期接触来自母亲阴道的细菌是健康的。与剖腹产相比，大多数妇女与婴儿的联系更快。”

医生会安排自愿剖腹产吗?

答案是肯定的后知情同意和适当的咨询。

Adi Davidov斯坦顿岛大学医院妇产科副主任兼主任dr。Davidov医生解释说:“在病人得到充分的咨询并了解剖腹产和顺产的风险和好处之后，大多数医生都会同意妇女有权最终选择分娩方式。”

Roelands博士对此表示赞同。“(医生)没有理由说不，”她说。“美国妇产科学会(ACOG)建议，如果女性愿意，可以选择剖腹产。”

但是还有一些其他的事情需要孕妇们考虑。根据2020年卫生保健成本研究所的一项研究，阴道分娩通常比剖腹产更便宜。

然而，任何人都可以选择自愿剖腹产，无论性别，罗兰德斯医生解释道。她补充说:“作为一名医生，我们并不会因为剖腹产而比阴道分娩获得更多的报酬。”从技术上讲，医院可以为此收取更多的费用，但与保险公司签订的医疗保健合同通常都有固定的分娩费用，无论分娩是如何发生的。因此，医生或医院没有动力选择剖腹产。”

弗林医生坦率地说:“我认为，在当今的医疗法律环境下，大多数医生确实会提供自愿剖腹产。要找到一个这样的人应该不难。”

要问医疗保健提供者的问题

如果你正在考虑选择性剖腹产，和你的医生谈谈并提前列出你的选择是很重要的。大多数剖腹产必须安排在39周或之后进行。

“我认为提出你对剖宫产感兴趣而不是试产是很重要的，”Roelands医生说。“诚实地说出为什么你觉得这是正确的选择。”

最后，决定权在生育父母和医生之间。Roelands医生补充道:“如果你选择剖腹产，你就有权进行剖腹产，只要你被告知与剖腹产相关的风险，以及它们与你的具体关系。”

来自Verywell的一句话

选择性剖腹产是一个复杂的选择，尽管如此，在美国的孕妇医学中还是有一席之地的。和任何生产一样，选择性剖腹产有风险也有好处。然而，如果你和你的妇产科医生或医疗服务提供者选择这种分娩方法，它可以是一个安全的和有回报的方式来生产你的孩子。