关于ICSI-IVF你应该知道的事

ICSI-IVF是一种特殊形式的体外受精通常用于严重男性不育症后,多次施肥失败传统试管受精或之后卵子冷冻(卵母细胞保存)．

它也经常用于胚胎植入前基因检测，或ptt检测。事实上，如果你正在做ptt测试，大多数诊所都需要它。这一规定背后的概念是，在传统的人工授精中，所有试图使卵子受精的精子都有可能磨损胚胎内膜，从而给出不准确的ptt结果。

概述

明显ick-see试管婴儿， ICSI代表胞浆内精子注射。在常规体外受精过程中，很多的精子与卵子放在一起，希望其中一个精子能够进入卵子并使其自己受精。在ICSI-IVF中，胚胎学家将一个精子直接注射到卵子中。

一些生育诊所建议在每个体外受精周期进行ICSI。另一些则将治疗保留给那些患有严重男性不育症或有其他医学上的理由的人。有很好的理由反对常规使用ICSI。(ICSI-IVF的风险如下。)

话虽如此，ICSI-IVF已经使许多不育夫妇能够怀孕，如果没有它，他们将无法使用自己的卵子和精子受孕。

为什么要进行ICSI-IVF ?

ICSI-IVF通常用于严重的病例男性不育,包括:

• 精子数量极低(也称为少精症)
• 畸形精子(也称为畸形精子症)
• 精子运动不良(也称为弱精子症)

如果一个男人的精液中没有任何精子，但他正在产生精子，这些精子可以通过睾丸精子提取(TESE)获得。通过TESE提取的精子需要使用ICSI。ICSI也用于逆行射精的情况，如果精子是从男性的尿液中提取的。

严重的男性不育并不是使用ICSI-IVF的唯一原因。其他基于证据的ICSI原因包括:

• 以前的体外受精周期只有很少或没有受精卵:有时，有大量的卵子被取出，精子数量看起来很健康，但没有卵子受精。在这种情况下，在下一个体外受精周期，可以尝试ICSI。
• 冷冻精子正在被使用:如果解冻的精子没有特别活跃，可能建议采用ICSI-IVF。
• 冷冻卵母细胞正在被使用鸡蛋的玻璃化有时会导致蛋壳变硬。这可能会使受精复杂化，而ICSI体外受精可能有助于克服这一障碍。
• PGD正在进行中：胚胎植入前遗传学诊断是一种试管婴儿技术，可以对胚胎进行基因筛选。人们担心，常规的受精技术可能会导致精子细胞(没有使卵子受精的精子)“徘徊在”胚胎周围，这可能会干扰PGD的准确结果。
• 正在使用IVM(体外成熟):IVM是一种体外受精技术，在卵子完全成熟之前从卵巢中取出卵子。它们在实验室里经历最后的成熟阶段。一些研究发现，IVM卵子可能无法以与传统体外受精相比的速度与精子细胞受精。还需要进行更多的研究，但可能IVM联合ICSI是一个很好的选择。

有争议的使用

当需要时，ICSI体外受精是一项伟大的技术。然而，对于什么时候能提高成功率，什么时候不能提高成功率，人们存在一些分歧。研究仍在进行中，但美国生殖医学会报告称，以下是一些情况下，ICSI体外受精可能不被允许:

• 回收的鸡蛋很少问题是卵子这么少，为什么要冒险让它们无法受精呢?然而，研究并没有发现使用ICSI可以改善怀孕率或活产率。华体会体育官方人口
• 原因不明的不孕:使用ICSI的逻辑治疗不明原因不孕既然我们不知道哪里出了问题，治疗每一种可能性是一个很好的行动计划。也就是说，到目前为止，研究还没有发现ICSI对原因不明的不孕症有显著改善活产成功率。
• 高龄产妇目前没有证据表明高龄产妇影响受精率。因此，可能没有必要进行ICSI。
• 常规IVF-ICSI(即所有人的ICSI):一些生殖内分泌学家认为，每个患者都应该进行ICSI，以消除受精失败的可能性。然而，研究发现，在每33名患者中，只有1名患者能从常规使用IVF-ICSI中受益。其余的人将接受治疗(和风险)，而没有可能的好处。

ICSI-IVF

ICSI是体外受精的一部分。由于ICSI是在实验室中完成的，你的体外受精治疗似乎与没有ICSI的体外受精治疗没有太大的区别。

和普通试管婴儿一样，你会接受促卵巢药物你的医生会通过血液测试和超声波监测你的进展。一旦你长得足够大毛囊在美国，你会接受取卵手术，用超声波引导的专门针头从你的卵巢中取出卵子。

一旦这些卵子被取出，胚胎学家将把这些卵子放在一种特殊的培养基中，用显微镜和微小的针头将一个精子注射到卵子中。这将对每一个回收的鸡蛋进行处理。

如果进行了受精，并且胚胎是健康的，那么在取出后的2到5天内，一到两个胚胎将通过插入子宫颈的导管转移到你的子宫。

你可以在这里得到更详细的信息体外受精治疗循序渐进．

成本

ICSI手术的费用在1400美元到2000美元之间。这是在将军之上试管婴儿费用平均花费1.2万至1.5万美元。它可能比这个贵体外受精的选择正在被使用。

风险

ICSI-IVF伴随着常规体外受精周期的所有风险，但ICSI过程确实会带来额外的风险。

一些出生缺陷更可能发生在ICSI-IVF中，特别是Beckwith-Wiedemann综合征、Angelman综合征、尿道下裂和性染色体异常。在使用ICSI和体外受精受孕的婴儿中，出现这种情况的比例不到1%。

男性婴儿未来出现生育问题的风险也会略微增加。这是因为男性不育可能会遗传。

这些额外的风险就是为什么许多医生说不应该在每个体外受精周期使用ICSI。如果你需要精子注射来怀孕是一回事。然后，你可以和你的医生讨论使用这种辅助生殖技术的利与弊。然而，如果你可以在没有ICSI的情况下成功进行体外受精，为什么要冒出生缺陷增加的风险呢?

成功率

ICSI可以使50%到80%的卵子受精。你可能会认为所有的卵子都是通过ICSI-IVF受精的，但事实并非如此。即使精子被注入卵子也不能保证受精。

记住，受精率并不能告诉你临床怀孕或活产率。华体会体育官方人口一旦受精发生，使用ICSI和体外受精的夫妇的成功率与使用常规体外受精治疗的夫妇相同。