什么时候该给儿科医生打电话?

父亲在电话里拥抱着孩子
Jose Luis Pelaez Inc/盖蒂图片社

知道如何识别你的孩子何时生病并需要医疗照顾是很重要的,这既可以在孩子需要的时候给他们帮助,也可以避免不必要的去看医生或急诊室。当他们的孩子有一个高烧.然而,重要的是要记住,发烧不是严重疾病的唯一迹象。

无论你的孩子是否发烧,如果他们非常暴躁(异常烦躁,无法被安抚),困惑,昏昏欲睡(不容易醒来),呼吸困难,或脉搏急促或微弱,都是时候打电话给医生了。

打电话给孩子的儿科医生的其他原因:他们拒绝吃或喝;他们一瘸一拐,或者拒绝使用他们的一只胳膊或一条腿;他们有超过一两天的发烧,但没有其他症状(如咳嗽、流鼻涕或喉咙痛),或者有特殊症状,如严重头痛、耳痛、排尿时烧灼感等。

如果一个孩子有发烧,咳嗽,感冒或流感症状,但能够喝足够的水来保持水分,呼吸正常,警觉,你不需要打电话给你的儿科医生.如果发烧和病毒症状持续四五天,那就去看你孩子的医生。

发热

发烧不是疾病。相反,发烧是一种伴随许多儿童疾病的症状,包括细菌、病毒和真菌感染。根据美国儿科学会的建议,一般来说,在以下情况下,你应该打电话给你的儿科医生:

  • 3个月以下的婴儿直肠温度在华氏100.4度以上
  • 2岁以下的儿童持续发热超过24小时
  • 2岁以上的儿童发烧持续3天以上
  • 发烧时没有任何其他症状(如感冒和流感症状或呕吐/腹泻),并持续1至2天以上
  • 任何年龄的孩子,体温都会反复上升到华氏104度以上

对于2个月以上的孩子来说,体温计上的数字并不重要,重要的是孩子的表现,这会告诉你是否需要就医。如果你的孩子机敏、活泼、爱玩,没有呼吸困难,饮食和睡眠都很好,那么你不一定需要立即打电话给你的医生。

如果你的孩子有发烧和其他疾病(心脏病、癌症、镰状细胞病、免疫系统问题等),你应该打电话给你的医生。

呕吐

呕吐通常伴随腹泻作为急性肠胃炎或胃病毒在孩子。如果你的孩子只是呕吐了几次,保持少量的液体,没有明显的腹痛,没有脱水,这通常是不需要担心的。

如果您的孩子出现脱水症状,呕吐为墨绿色胆汁(胆汁性呕吐是肠梗阻的迹象),新生儿或幼儿有抛射性呕吐(幽门狭窄),或有严重头痛或腹痛,请就医。

呕吐是特别值得关注的,如果它开始后,你的孩子已经有腹痛,这经常发生在阑尾炎儿童。

咳嗽

感冒儿童常咳嗽和流鼻涕。这些是由病毒引起的,不需要抗生素(因为抗生素杀死的是细菌,而不是病毒)。如果他们在其他方面感觉良好,那么你不需要每次你的孩子咳嗽都去看医生,即使他们也有绿色流鼻涕

如果你的孩子的感冒症状在3到5天后继续恶化,如果他们在开始咳嗽的几天后再次发烧,如果他们在10到14天内没有改善,或者如果他们有其他特定的抱怨,如耳朵痛,持续咳嗽,胸痛,喘息,或呼吸困难,请去看医生。大多数咳嗽会持续三周,但你应该在10到14天内看到改善(咳嗽不那么严重,不那么频繁)。

呼吸困难

当儿童患有病毒性上呼吸道感染时,他们通常会咳嗽,有时还会喘息。如果你的孩子呼吸困难,那么你应该打电话给你的医生。

如果你担心你的孩子呼吸困难:把孩子的衬衫脱掉,在孩子尽可能舒服和分心的时候(比如看电视或玩手机),观察以下情况:

  1. 数一数孩子在60秒内呼吸了多少次(这有助于你在打电话给儿科医生时告诉医生,也有助于你知道孩子的呼吸是随着时间的推移变得更好还是更糟)。
  2. 看看孩子肋骨之间的空间。你看到孩子呼吸时肋骨间的皮肤被吸进去了吗?如果是,这意味着孩子使用更多的胸部肌肉来呼吸,呼吸有困难。
  3. 看看孩子锁骨之间的空隙。孩子每次呼吸都是吸气吗?如果是,这表明孩子正在努力呼吸。
  4. 看这孩子的鼻孔。它们是随着每次呼吸而吸气和呼气吗?如果是,说明孩子在努力呼吸。

一个有呼吸困难的孩子可能也有呼吸困难。你可能会注意到他们在一句话中间会停下来呼吸。

脱水

儿童通常在腹泻和呕吐时脱水,这是由于持续的水分流失。但如果你的孩子只是没有好好喝水,也有可能脱水。

脱水的第一个迹象是你的孩子排尿次数减少(你的孩子应该每6到8小时排尿一次)。其他脱水症状可以包括:

  • 口干
  • 哭的时候没有眼泪
  • 凹陷的眼睛
  • 减少活动

体重减轻也可能是脱水的迹象。

易怒

多愁善感伴随许多儿童疾病。如果你的孩子哭闹,但如果你抱着他们,他们很容易就会平静下来,那么这就比孩子不被安慰,继续哭要少得多。

判断孩子是否“太挑剔”的一个重要方法是看他们是否能得到安慰。一个无法安慰的孩子通常会成为立即就医的原因,尤其是当他们还出现发烧或其他症状时。

嗜睡

如果你打电话给儿科医生的办公室,说你的孩子昏睡,你很可能会被告知马上带你的孩子去看医生。在医学术语中,嗜睡通常是一种紧急情况,意味着你的孩子很难醒来。这并不意味着孩子的活动量有一点减少。

如果你的孩子真的昏昏欲睡,很难醒来,那么你应该立即就医。如果他们是清醒和警觉的,只是不像平时那么活跃,就不那么值得关注了。

童年的皮疹

儿童通常会因为敏感皮肤、疣、毒葛还有很多疾病的一部分,比如水痘,第五种疾病和红疹。一般来说,如果你的孩子出现皮疹和发烧,你应该打电话给你的医生,特别是如果皮疹是紫色的,按压时没有变白或短暂消退,或瘙痒的皮疹没有缓解家庭的补救措施

红旗症状

其他通常令人担忧且需要就医的症状包括但不限于:

  • 咳血、吐血或带血的腹泻,尤指伴有发烧
  • 持续的疼痛,无论是腹痛、头痛或膝盖痛,还是剧烈的疼痛,尤其是当这种疼痛限制了行动能力,而家庭疗法也无法缓解时
  • 发作,特别是如果你的孩子通常没有发作障碍,如发热性发作或癫痫
  • 睾丸疼痛,通常是医疗紧急情况
  • 头部受伤,特别是如果你的孩子失去了意识,会表现得与平时不同,可能会有脑震荡
  • 需要缝针的割伤和擦伤,包括那些持续出血的割伤和擦伤,或者伤口很深、裂开或皮肤无法愈合的割伤和擦伤
  • 一种严重的过敏反应,包括呕吐、流口水(这可能意味着舌头肿胀)或吞咽或呼吸困难
  • 严重的头痛,特别是如果你的孩子还伴有脖子僵硬、易怒、呕吐或发烧
  • 排尿时疼痛(排尿困难),这可能是尿路感染的迹象
  • 体重减轻,这在儿童中几乎是不正常的,可能是更严重或慢性疾病的迹象

对于有慢性症状的孩子,如头痛或胃痛,如果你的孩子的症状似乎比平时更严重,你应该打电话给你的儿科医生。

教育问题

当你有育儿问题时,你的儿科医生也应该是一个很好的资源。许多父母只会为医疗问题预约。

但当你的孩子有睡眠或行为问题时,你也可以预约或打电话如厕训练学校里的问题等等。不要等到问题失去控制。一些早期的帮助或建议可能有助于防止更大的问题的发展。

如果有疑问,打电话

相信你的直觉,当你的孩子生病的时候打电话给你的医生,尤其是当你认为你的孩子明显生病的时候。如果你的孩子的症状恶化,你也应该打电话给你的医生,即使他们最近看过医生。

大多数医生都有人全天候接听电话,这个人通常可以在电话中帮助你决定孩子是否没事,是否需要来探病,是否需要去紧急护理,或是否需要直接去急诊室。它是总是如果你有问题或担忧,最好打电话给医生,让医生帮助你决定什么对孩子最好,让他们感觉更好。

8来源
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