很多人认为如果你不能怀孕,体外受精是解决方案。这是一个神话。一小部分有不孕的夫妻根据美国生殖医学协会的数据,只有不到5%的人会选择试管婴儿。
当涉及到那些需要试管受精的人时,人们通常分为两类:
- 对于那些试管婴儿是他们唯一选择的生物孩子的人来说
- 那些没有成功的人低技术治疗
你需要试管婴儿吗?如果你不想做试管婴儿?
试管婴儿何时是第一步?
在某些情况下,试管受精是你想要一个亲生孩子的唯一选择。
严重的输卵管疾病:如果两个输卵管阻塞在美国,试管婴儿是你想要亲生孩子的唯一选择。输卵管是连接卵巢和子宫的通道。如果从卵巢排出的卵子不能到达子宫——精子也不能到达卵子——你就不能怀孕。
在某些情况下,手术修复输卵管可以避免体外受精。然而,成功率差异很大,对于大多数患有严重输卵管疾病的女性来说,这不是一个好的选择。
严重的男性不育:在的情况下严重的男性不育,宫腔内人工受精(IUI)和捐精者或者IVF和ICSI可能是你生孩子的唯一选择。ICSI是指胞浆内精子注射。在基本的体外受精中,精子细胞和卵子一起放在培养皿中。最终,其中一个精子细胞有望与卵子受精。
通过IVF-ICSI,单个精子被直接注射到卵子中。在精子活力(运动)或形态(精子形状)严重问题的情况下,IVF-ICSI是必要的。如果精子数量很低,也可能需要这样做。
无精子症是指男性的精子数量为零。由于IVF-ICSI,这些男性中的一些人仍然可以拥有一个亲生孩子。不成熟的精子细胞可以直接从睾丸活检。然后,这些精子细胞将在实验室中成熟。通过这种方式成熟的精子细胞本身不能使卵子受精,而通过ICSI进行体外受精是受孕的必要条件。
遗传疾病的高风险:如果你和你的伴侣有很高的风险将一种致命的基因疾病传递给别人,试管婴儿可能是你最好的或唯一的选择。这可能也适用于经历反复流产的夫妇因为遗传问题.在这种情况下,你需要用PGS或PGD进行体外受精。
PGD代表胚胎植入前的基因诊断.这是指对胚胎进行某种特定疾病的检测。PGS代表着床前遗传筛选。这是一个胚胎通常检查正常的染色体计数。这种测试不像PGD那样可靠,被认为是实验性的。
后而得出癌症终点生育治疗结论病人:如果你有冷冻卵子、卵巢组织或胚胎那么你就需要试管受精,用冷冻的组织来怀孕。
冷冻的精子细胞可以通过人工授精程序使用,可能不需要体外受精。然而,如果有少量保存的精子细胞,IVF可能是更好的选择,因为成功率更高。
当使用冷冻鸡蛋时:癌症不再是冷冻卵子的唯一原因。虽然仍然不常见,但有些女性在年轻时就开始冷冻卵子减少与年龄有关的不孕风险.如果你冷冻了你的卵子,并且你想在未来用它们来怀孕,你将需要试管婴儿治疗来怀孕。
当需要妊娠载体时:如果一个女人失去了她的子宫,要么因为她生来如此,要么因为医学原因切除了子宫,她将无法怀孕或怀孕。华体会体育官方人口她可能会有一个孩子通过妊娠载体.
如果妇女有自己的卵巢,或者她有冷冻的卵子或卵巢组织,她也可以在妊娠载体的帮助下拥有一个生物学上的孩子。如果不是这样,卵子捐赠者可以与亲生父亲的精子细胞一起使用。所有这些都需要体外受精。
如果有严重的子宫因素不孕不育问题不能通过手术修复,也需要找到一个妊娠载体。想要亲生孩子的男同性恋夫妇也可以需要一个妊娠载体体外受精。
(从技术上讲,试管受精可以通过使用妊娠载体的卵子和使用生父的精子或精子捐赠者的人工授精来避免。然而,这可能会导致法律问题,可能会给妊娠携带者带来更多心理上的困难。这就是为什么试管受精和卵子捐赠者、亲生母亲的卵子或胚胎捐赠者更常见的原因。)
体外受精的下一步是什么?
没有一种治疗图谱能完美地匹配每一对夫妇。因此,不可能说出你个人的试管婴儿之路可能是什么样的。一些夫妇在尝试任何生育治疗之前可能需要手术。有些人可能首先需要治疗潜在的疾病。有些人可能永远不需要生育治疗。
也就是说,这里还有一些常见的治疗轨迹.下面列出的治疗途径是简化的,并不能代表所有的治疗可能性。
这是治疗轻度到中度排卵问题的女性最常见的方法:
- Clomid三到六个周期(可能包括也可能不包括用二甲双胍治疗,如果妇女多囊卵巢综合征或者是胰岛素抵抗)
- 如果克罗米德不能引起排卵曲唑三个周期
- 促性腺激素与定时性交2到6个周期(有些医生跳过这一步,直接用生育药物进行人工授精)
- 宫内注射克罗米德或促性腺激素3 - 6次月经周期(35岁及以上女性月经周期更少)
- 体外受精
当轻度至中度男性不育症是主要问题时,最常见的治疗途径是:
- (适用时)促进精子产生的生育药物治疗
- (有时)精索静脉曲张切除术如果这是问题所在的话
- 不使用生育药物的人工授精(除非妇女同时有排卵问题)3 - 6个周期
- 人工授精(对那些不想试管婴儿的人来说更常见)
- 体外受精
对于一个不明原因不孕夫妇,常见的轨迹可能是这样的:
- (可能)有限的时间继续自己尝试
- 宫内注射克罗米德、来曲唑或促性腺激素6个周期
- 体外受精
是什么决定了你的医生建议尝试一个、三个或六个周期的特定治疗?或者他们是否跳过了其中的一个步骤?还是建议采用上述未列出的生育治疗方法?
你的医生会考虑你不孕的原因,对你的特殊情况的研究,你的年龄,你在进入下一个阶段之前继续尝试的个人愿望,你对试管受精的感觉或反对,你的保险范围,以及你的经济状况。
如果你想知道什么时候试管婴儿会成为你个人情况下的下一步,和你的医生谈谈。如果你不同意试管婴儿应该是下一步,或者你很好奇你是否有其他选择,不要害怕在做决定之前征求第二意见。决定进行体外受精是一个重大的决定。
如果你不想做试管婴儿怎么办?
你总是有选择的不进行体外受精.无论你的医生推荐的第一个治疗方法是试管受精,还是你在尝试了几次非辅助生殖技术之后才面临试管受精,都是如此。
一对夫妇决定不做试管婴儿的原因有很多。一些最常见的原因是……
- 财务能力为此付出代价
- 希望避免风险和入侵的过程
- 决定不接受治疗是基于预估成功率低(视情况而定)
- 宗教的反对
- 追求收养的愿望(因为他们只有足够的现金进行试管受精或收养,或者他们只是更喜欢收养而不是试管受精)
有时,如果没有试管受精,你将没有机会生下一个亲生孩子。在其他情况下,你受孕的几率可能很低——在某些情况下可能不到1%——但并非不可能。
比如,女性原发性卵巢功能不全可能不太可能自己怀孕。但这种情况确实发生在很小的比例。你不应该指望成为那罕见的群体中的一员。与此同时,你不应该认为不孕不育的诊断会阻止你自然受孕。
什么是如果你不想要试管婴儿,你有什么选择?这需要和你的生育医生和咨询师讨论。
体外受精以外的一些可能的选择包括:
如果你决定进一步追求低技术周期,或尝试替代治疗,与你的医生讨论治疗成功的实际几率。例如,一些研究发现,经过6到9次人工授精后,受孕几率会显著下降。你不想把钱和精力浪费在不太可能起作用的治疗上。
虽然很难停止尝试,但有时这是对你的身体最好的事情你的情绪.如果你难以决定何时停止治疗,咨询专业咨询师能帮你走出悲伤的人。
来自Verywell的一句话
一小部分不育夫妇将需要试管婴儿,略低于5%。对于那些确实需要试管婴儿治疗的人来说,他们可能无法或不感兴趣进行治疗的原因有很多。如果你想做试管婴儿,但又担心成本,一定要多看看选择融资.如果你不想做试管婴儿,不要为这个决定感到难过。反对试管婴儿并不意味着你“还不够想要个孩子”,所以“一直在努力”。不要让同伴的压力迫使你做你不想做的事情。