什么是焦虑性牛奶喷射反射(D-MER)?

您可能预料到在整个过程中会遇到一些小问题母乳喂养之旅但你不太可能准备好接受这样一个事实:喂奶时可能会突然出现悲伤、焦虑甚至愤怒等负面情绪。

对于患有母乳喷射反射(D-MER)的人来说，在喂宝宝之前发生的激素变化会引发短暂但强烈的负面情绪，比如自我厌恶和绝望。

对于那些有这些症状的人来说，它会让人感到孤立、困惑和极度衰弱。让我们来仔细看看什么是D-MER，以及母乳喂养的父母如何应对它。

什么是D-MER?

D-MER是最近才认识到的一种疾病，因此，对其进行的研究很少。然而，我们知道它会影响哺乳期父母，并且被认为是由发生的激素变化引起的降落前不久．

D-MER是一种异常的牛奶喷射反射，当牛奶释放被触发时，会引起短暂但通常强烈的不安。这是在乳汁从母亲乳房中流出之前的经历和感觉，”IBCLC的Alia Macrina Heise说，她是国际理事会认证的哺乳顾问，她自己也患有并发现了这种疾病，被广泛认为是这方面的权威。

D-MER的主要特征

D-MER的每一种体验都是不同的，经历它的人会有从想家到绝望的一系列情绪。这些感觉通常持续不超过几分钟，在D-MER发作之间，父母感觉良好。

“情感体验的严重程度取决于母亲患有D-MER的严重程度，”Heise解释说。D-MER有三个严重级别:轻度、中度和重度。

D-MER患者在从乳房中释放乳汁前大约30-90秒会感到焦虑，无论这是在哺乳、抽奶还是自发的放水(泄漏)过程中。

因此，对于一个每天母乳喂养8次的父母来说，这意味着在24小时内会有8次、10次或20次失望，温哥华母乳喂养中心创始人、IBCLC医学博士Verity Livingstone解释道。“这是一种罕见的情况，但对于那些经历过这种症状的母亲来说，这可能是毁灭性的，”利文斯通博士说。

D-MER和产后抑郁症

由于对D-MER的了解相对较少，它通常被误诊为产后抑郁症．然而，对于患有D-MER的人来说，症状非常明显，很容易区分两者。

“一位母亲可能同时患有产后抑郁症和D-MER，但当你与这些母亲交谈时，她们很容易区分这两种经历，即持续的、持续的产后抑郁症斗争与乳汁释放前短暂但强烈的焦虑下降，”Heise解释道。

如果你无法区分这两种情况，或者感到被负面情绪所淹没，请向医疗保健提供者寻求进一步的建议。

D-MER有多普遍?

虽然D-MER最初被认为是罕见的，但最近的证据表明，它可能在母乳喂养的父母中更为常见乳腺炎．

“有趣的是，这种情况的患病率比乳腺炎还要高，”Alia解释说。“几乎每个有孩子并计划母乳喂养的母亲都听说过乳腺炎，但几乎没有任何有孩子并计划母乳喂养的母亲听说过D-MER。”

它的原因是什么?

我们还不知道D-MER的确切原因。然而，由于与之相关的焦虑直接发生在失望之前，有强烈的迹象表明，它与激素多巴胺下降的生理反应有关。

在母乳喂养之前，快乐神经递质多巴胺的水平降低，以使催产素水平上升，并促使乳汁释放到乳房中。催产素是一种感觉良好的激素，在分娩、母乳喂养和亲子关系中起着关键作用。

然而，在D-MER中，多巴胺水平突然下降，导致短暂但强烈的负面情绪。随着多巴胺水平的重新稳定，这些感觉就会消退。

如何治疗D-MER

目前，没有任何诊断测试可以确认您患有D-MER。目前也没有任何证据证明治疗方法。然而，Heise建议记录下似乎会加重D-MER的东西，如疲劳或咖啡因，以及似乎能缓解D-MER的东西，如水合作用或运动。

她还坚持认为，在D-MER是一种真实的疾病，并且你并不孤单的事实中寻求安慰在某种程度上是有帮助的。

Heise说:“一般来说，一旦母亲们知道自己并不孤单，一旦她们知道自己不是疯了，一旦她们知道自己所经历的事情是有名称的，一旦她们找到了其他母亲提供支持的适当资源，她们就会表现得很好。”“在我们找到更可靠、更安全的治疗方法之前，验证他们的经验是有影响力的、重要的，也是我们目前拥有的最有用的工具。”

利文斯通博士对此表示赞同:“最重要的信息是认识到这种情况，承认我们缺乏理解，积极的支持可以很好地调节这种感觉。”

何时寻求专业帮助

D-MER在一些医学界仍然相对未知。利文斯通博士警告说，如果你计划与医疗保健提供者讨论你的经历，你应该做好心理准备，他们可能没有听说过。相反，Heise建议与委员会认证的哺乳顾问交谈。

“如果一位母亲患有严重的D-MER，她觉得这影响了她与自己和婴儿的关系，那么与哺乳顾问交谈关于管理她的母乳喂养目标，也许为了优先考虑不同的健康领域而修改它们可能是必要的，”她说。

来自Verywell的一句话

对于患有D-MER的人来说，它会感到孤独、孤立和非常痛苦。然而，要知道你并不孤单。寻找支持团体，寻找和你有同样经历的人。确认这是一种真实的生理状况可能会在某种程度上有助于控制它。

如需其他帮助，请联系经委员会认证的哺乳顾问或医疗保健提供者。